中药灌肠防治宫颈癌放射性直肠炎30例临床观察

王伟 王磊吴 超群

【摘要】目的：观察宫颈癌放射性直肠炎采用中药灌肠防治临床效果。方法：选取60例宫颈癌放射性直肠炎患者作研究对象，随机分为观察组和对照组各30例。对照组用西药常规治疗，观察组用中药灌肠治疗，对两组治疗效果进行统计分析。结果：观察组临床总有效率为93.3%，与对照组76.7%比较差异具有，有统计学意义（P<0.05）。两组均无明显不良反应，行平均6个月的随访，观察组无复发病例，对照组有3例复发。结论：宫颈癌放射性直肠炎采用中药灌肠防治，可显著提高临床效果，有较高安全性，可减少复发，具有较高的应用价值，值得临床普遍推广。

【关键词】中药灌肠；防治；宫颈癌放射性直肠炎；效果分析

【中图分类号】R737.33【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0095

临床盆腔肿瘤领域常见疾病类型中病发率较高宫颈癌在妇科恶性肿瘤中居首位，多需采取放疗治疗。放射性直肠炎是最为常见的并发症之一，由于直接照射半年后诱导闭塞性血管内膜炎、间质纤维化而造成局部组织缺血，促使肠道狭窄、瘘管形成、溃疡、直肠慢性炎症所致。西药治疗效果有限，采取中药灌肠治疗，可明显改善预后[1]。本次研究选取宫颈癌放射性直肠炎患者30例，采用中药灌肠治疗，效果显著，现总结报告如下。

1资料与方法

3讨论

宫颈癌放射性直肠炎属临床常见并发症，对患者生存质量及身心健康构成了严重影响，目前尙缺标准治疗方法，多以加强营养、止血、抗感染全身治疗为主，采用复方普鲁卡因灌肠液局部治疗，虽有一定效果，但实践表明，含类固醇激素的灌肠剂长期应用，可诱导富尼耶坏疽发生，且加重便血症状。故对安全有效的治疗方案进行选择，为临床研究的重点[3]。

中医将慢性放射性直肠炎定义为“肠癖”、“便血”、“泄泻”等范畴，放射线在中医被认为热毒之邪，壅滞肠中，在大肠中内陷与气血搏结，诱导肠络受伤、气机不利，传导失常，进而使排便困难、便血。患者多气血亏虚，更伤津耗气，故本虚标实属本病病性[1]。本文以清热解毒、止血固肠、益气健脾为治疗原则，采用中药保留灌肠，效果显著。方中薏苡仁、党参、茯苓、炒白术健脾益气；炙黄芪除具补中益气功效外，对肠道脓疮久溃不敛者，可生肌收敛；山药止泻补脾；败酱草、土茯苓、金银花祛腐解毒、清热燥湿；生槐花、生地榆止血凉血；乌梅、葛根除涩肠升阳止泻外，还可生津养阴；生甘草调和诸药，缓急止痛。诸药联用保留灌肠，可使局部药物浓度提高，直达病所，促使药效最大程度发挥作用，共起缓急止痛、益气健脾、止血固肠、清热解毒之效[4]。

综上，宫颈癌放射性直肠炎采用中药灌肠治疗，可显著提高临床效果，有较高安全性，可减少复发，具有较好的应用价值，值得临床普遍推广。

参考文献

[1]李佩文，崔慧娟.实用中西医结合肿瘤内科学[M].北京：中国中医药出版社，2007：41-43.

[2]林洪生，张英.中医药防治恶性肿瘤的回顾与展望[J].环球中医药，2009，2（5）：321-326.

[3]刘子香.中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的护理体会[J].中医药导报，2013，19（2）124

[4]尚秀娟，李荣先，文秀慧.中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎临床观察[J].临床医学，2010，29（1）：87-88.

（收稿日期：2014.09.10）