老年人冬季鼻出血的防与治

晓军

干冷的冬天，是老年人鼻出血的多发季节，这主要是由气候因素造成的。冬季天气比较干燥，鼻腔内毛细血管得不到滋润，再加上老人鼻内毛细血管的老化，容易导致鼻出血。老年人的抗病能力弱，病邪乘虚而入，也极易导致鼻腔炎症。

老年人冬季鼻出血的预防

老年人鼻出血不仅是局部症状，多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。这类鼻出血复发率高、危险性大，如果处理不当，往往反复出血不止，甚至造成严重后果。

老年人冬季预防鼻出血应注意以下几点：

一是戒烟戒酒。烟酒会加重呼吸道黏膜干燥。

二是多吃蔬菜、水果，补充维生素C，以增强呼吸道黏膜的抵抗力。

三是注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩，减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。

四是保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时，切忌用手揉搓，可用淡盐水滴鼻腔。

老年人鼻出血时的注意事项

一旦发生鼻出血，不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟，或用冷毛巾敷于前额和颈部，同时用热水泡脚，引血下行。如果仍不能止血，可服用维生素K3、维生素K4或三七片等药物。如果这些方法都不能止血，有可能是鼻腔后部较大血管破裂出血，应及时到医院治疗，以免发生意外。

老年人一旦出现鼻出血时，应注意以下几点：

一是密切注意全身情况，要预防出血过多引起休克。如果老年人鼻出血时出现脉搏变快变弱、面色苍白、烦躁不安、口渴和出冷汗等现象，更要特别注意，必要时应及时去医院治疗。

二是采取急救止血措施。当老年人鼻出血时，家人不要慌乱，用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5～10分钟。同时，在额头和颈部反复置换冷毛巾或冰袋进行冷敷，促进血管收缩。如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时，应立即送医院诊治。鼻出血多数为一侧。如果两侧都出血，先流血的一侧往往是真正出血的部位;另一侧流出的血，是从后鼻孔流过来的。为迅速止血，可以拿一块干净棉花塞进鼻腔里，再用手指捏紧鼻翼，把血止住。要注意堵住鼻子以后，如果血流进口腔，不要咽下，以免血液进到胃里引起呕吐。

三是要查明原因。老年人鼻出血，在家里稍加处理后，应及时去医院进行治疗，进行一些必要的检查，找一找出血的原因，以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病，要坚持治疗和预防，这是防治老年人鼻出血的根本措施。

老年人鼻出血的全身性预防

一是要积极治疗原发病。高血压病患者要在医生的指导下，按时服用降压药，不能随便减量或停药。生活要有规律，睡眠要充足，起卧时动作要缓慢，洗澡时水温不要过高，头部不能用太热的水冲洗。

二是要保持心情愉快。平时要保持心态平和，避免情绪波动，尤忌暴怒。戒烟酒，饮食要低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

三是注意锻炼身体，增强体质。平时多运动，增加身体的抵抗能力。全身性支持疗法对鼻出血的预防很有效果。