手术压疮前馈控制培训的作用研究

马 琼

术中压疮是指在手术的特定环境下产生的压疮，手术压疮产生的特异性因素包括［1］:麻醉、手术类型、手术时间、低温与加热等。由于手术室的特异性，一般的病房预防压疮的护理措施不能生搬硬套地应用于手术室，而现在护理部制定的培训方案往往缺乏对手术室专科的针对性。为了解决这一问题，我院开展手术室专科护士培训之压疮的前馈控制培训，并对培训效果做出相关研究，现将结果报告如下。

1.材料与方法

1.1 材料 湖北省三级甲等医院和二级甲等医院的手术室护士共226 人，其中部级医院137 人，市级医院69 人，部队医院20 人。随机分为对照组和实验组，其中对照组99 人，实验组127 人，两组护士的一般情况比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，见表1。

表1 两组护士一般情况比较

1.2 方法

1.2.1 手术压疮前馈控制培训:两组护士的压疮教学内容和方法均由护理部制定，均相同。在此基础上，实验组参加由我院手术室组织的专科护士培训中的手术压疮前馈控制培训。培训内容包括手术压疮产生的特异性因素、以往的工作中容易忽略的问题和科学的压疮评估方法等。

1.2.2 评价方法:采用问卷调查的方法，内容包括一般资料、对压疮的认识，对引起压疮相关因素的认识、对引起手术压疮特异性因素的认识、手术压疮的术前评估方法。发放问卷226 份，回收有效问卷226 份，有效回收率100%。数据行统计分析和方差分析。

2.结果

实验组和对照组的问卷调查统计结果，见表2。两组护士对导致压疮相关因素的了解无统计学意义(P ＞0.05)，而实验组护士对压疮的认识、对术中压疮产生的特异因素的了解、运用压疮评估表的能力和工作经验的提升均优于对照组护士(P ＜0.05)。

3.讨论

有研究认为压疮大部分是完全可以预防的，护士丰富的临床护理经验，加之及时有效的护理工作，完全能够降低压疮的发生率［2］。在学校系统教育和医院培训等无差异的背景下，进行手术压疮前馈控制培训的护理人员对压疮的认识更全面，对于导致手术压疮产生的特异性因素更加了解，更多的人趋向于用手术压疮危险评估表来评估风险，而不再仅依靠自己的工作经验和判断，从而采取更有效的压疮预防措施。研究表明我院手术压疮专科知识培训对于护理人员压疮干预能力的提高有重要作用，提示在以后的工作中应当多开展相关知识培训，从而提高手术室护士的认识，增强工作能力。

1 王桂丽，刘长君.手术中压疮的高危因素分析及对策［J］.CJCM 中医临床研究，2012，4(2):115-116.

2 房民，段姚尧，杨学谨，等.压疮的预防及临床护理进展［J］.武警医学院学报，2008，17(4):359-360.