中国人开启求医“漫游”

王阳

2014年11月，不久前宣布退役的中国网球传奇人物李娜将再次赴德国进行手术—伤痕累累的膝盖，正是导致她退役的罪魁祸首。不只是李娜，刘翔、杨紫琼等一众文体明星到海外治疗的新闻已是司空见惯，但对普通人而言，海外就医似乎是件遥不可及的事情。而如今，日渐庞大的中国富人群体正将寻医问药的脚步迈向全球。

不愿意“弃疗”的重症患者到海外寻找绝望中的希望，催生了盛诺一家等一批专业海外就医服务机构；追求更高生活品质的人们则将整容、养生和体检等轻医疗项目与旅游结合起来，使医疗旅游成为一个蓬勃发展的新产业；合资医院、外商独资医院的政策大幕开启，“非典型”跨国医疗给更多人带来希望。

有数据显示，2013年全球医疗健康旅游产业规模约为4386亿美元，约占全球旅游产业经济总体规模的14%。如今，或无奈，或主动，中国人已经开启了求医“漫游”。

出走海外 不“弃疗”

半年前，一篇题为《一个硬币的另一面—美国看病记》的帖子在网络广为流传，70后杭州太太“倾心2007”记录了丈夫被确认为脊椎癌，辗转去美国加州大学旧金山分院医疗中心（UCSF Medical Center）看病并最终治愈的经历。

在国内，被医生五分钟“打发”让她决定“不能把老公留在这样的医院”，而在美国，旧金山分院医疗中心不仅为其配备了免费的翻译，时时关注病人感受的医生更是让她百感交集。最重要的是，文中的主人公在美国没有住院、没有挂水、没有进行国内医生所建议的难度高、风险大的手术，只是进行了20次放疗便康复，历时3个月。

这篇帖子引发了不小的反响和讨论，而感受到中外医疗水平和服务差异的，还有出国看病服务机构盛诺一家的创始人蔡强。

2004年，生活在澳大利亚的蔡强迎来了第二个孩子的出生，慌忙带着羊水破裂的太太赶往医院，他将专门买来记录孩子出生的相机落在家里。医生说：“没关系，我准备了。”于是，医生为他记录下剪断女儿脐带的幸福瞬间，并把照片用电子邮件发送给他。

“突然觉得，原来医疗可以是温馨的、让人感动的一件事”。蔡强认为，中外在医疗的技术、服务和理念上还存在着差距，而只要有差距，就一定有需求。于是他在2009年回国创办了出国看病服务机构盛诺一家。彼时，中国人尚缺乏出国看病的意识，得到国外各大医院的授权也不是件容易的事情，盛诺一家经历了艰难的拓荒期。

现在，盛诺一家与麻省总医院、梅奥诊所等国外一流医院展开官方合作，为患者提供的服务主要包括三部分：病历的整理、翻译，签证的办理，配备随行翻译的出国看病咨询与服务；国外专家远程会诊服务以及出国体检咨询与服务。收费根据服务项目确定，6.8万元起跳。

“会有患者问我，能不能不通过盛诺一家直接联系医院，因为我们是收费的。我告诉他，这完全没有问题，为了防止患者被骗、走弯路，我还专门录了一段视频，是关于自助到海外看病的一个介绍，患者完全可以绕过盛诺一家，根据指引，完成自助看病。”在采访中，蔡强主动解答了一些患者的疑问。

几乎所有海外医院均设有国际部，以全球公认最好的肿瘤医院安德森癌症中心（M.D. Anderson Cancer Center）为例，其国际部提供协助办理护照、接机、看护等服务供患者选择，并提供包括中文在内的8种语言的免费翻译服务，为各国患者创造便利。

但是，盛诺一家的服务依然有其价值。对于患者来说，整理病例、找到靠谱的医疗翻译并不是易事—病例中有不少专业医用名词，并且在美国不同州的医院，习惯用法也可能不一样，如果翻译的材料不准确，很可能因此耽误病情。盛诺一家提供专业的医疗翻译服务，他们也了解每家医院预约所需要提供的材料要求。此外，盛诺一家可以根据患者的病情从美国5000多家医院80多万医生中选择最适合患者的医院和医生，而一旦病人情况危急，盛诺一家甚至有自己的快捷通道。对于那些焦头烂额的患者及家属而言，从国内到国外的一站式服务可以让他们省时省心。

目前，盛诺一家每年服务数百名客户，“增长率并没有我们想象中的那么迅猛，我预计以后也不会爆发，因为这是医疗行业，看病还是更讲求就近原则，国内能解决的问题，不建议去美国，因为你的家在这里，你的语言是中文。所以这是一个稳定的、逐步增长的过程。”蔡强说。

面对不菲的开销、语言障碍、陌生的环境，赴海外就医往往是绝望的患者最后的希望，他们难免期待过高。为了避免不必要的纠纷，盛诺一家会与客户签订“风险告知书”，并给患者提供48小时的冷静期—签订合同的48小时内，如果客户后悔了，会无条件把钱返还给客户。

2014年6月，盛诺一家获得红杉资本千万元A轮投资，蔡强计划用融得的资金来提升服务质量。盛诺一家已经在休斯顿等地建立了三个患者服务中心，除了照料患者的日常生活之外，也可以带患者购物、旅游。

轻医疗与旅游共生

盛诺一家的客户主要为重症癌症患者，旅游对他们来说，或许只是精力许可情况下就医过程中的点缀，而对于另外一部分赴海外整容、体检等的中国人来说，轻医疗与旅游无疑是共生的。

韩国是中国人医疗旅游的重要目的地之一。2013年，超过2.4万名外国游客赴韩国整容，其中中国人最多，达1.6282万名，占比67.6%。而在2009年，到韩国整容的中国人只有791人，5年之间增长了20余倍。随着赴韩国整容的游客越来越多，整容后本人与照片不符导致出入境受阻的情况时有发生，因此韩国整形医院如今还会为客户开具“整容事实证明”。

到韩国整容、到瑞士注射羊胎素、到日本体检？？？？这些少则几万元、多则几十万的轻医疗项目正全面袭来。这些具备相当经济实力的消费群体也已经不能简单满足于走马观花，而是希望可以顺道深度体验当地的特色。

隶属于携程（CTRP.NSDQ）旗下的高端旅行品牌鸿鹄逸游将“健康回春”作为六大旅行主题之一，以“泰国·华欣Chiva-Som+曼谷半岛贵族养生6天”为例，其提供SPA、理疗、按摩和瑜伽等养生项目供游客选择，并安排咨询师为游客进行简单的身体检查和咨询，根据游客健康状况推荐项目。当然，在养生项目之外，还会安排游客参观大皇宫、玉佛寺等标志性景点。

鸿鹄逸游的泰国养生高端团费用从3.99万元起跳，而根据途牛旅游网的信息，普通的泰国6日团的费用仅为两三千元，价差达到十余倍。

养生依然属于大众项目，跟团游不存在任何顾虑，但对于整容等涉及隐私、需要一定时间休养的医疗项目，自由行则是更受欢迎的选择，不过，语言等依然是不小的障碍，因此不少旅行社推出了高端定制旅行业务。例如，众信旅游（002707）推出定制旅游项目，一切根据游客的需求进行安排，一人即可成团，但费用也相对较高（详见新财富2013年1月刊《随心所欲的定制旅行》）。

医疗旅游方兴未艾，各种中介亦是鱼龙混杂，介绍不具有资质的医院、收取不合理的高额佣金等情况时有发生。鉴于目前国家对医疗旅游的监管尚不完善，游客更需要一副火眼金睛，一旦被骗，损失的可能不只是金钱那么简单。

“非典型”跨国医疗：外资忙入华

相对于跋山涉水、开销巨大的跨国医疗，如果能在国内享受与国外接近或者是一样的医疗服务，是最好不过的选择—就算是资金足够充裕，长途旅行对身体虚弱的病人也是一大挑战。拥有了先进的海外医疗技术、引进了外籍医生的合资、外资医院成为一种“折中”的选择，尤其是外资办医院“闸门”的逐渐打开，更是将引来一场盛宴。

中国于上世纪末开始允许外资在中国设立合资医疗机构，最早的一批合资医院试水者如多伦多医院、德安医院等早已销声匿迹。中美合资的和睦家是为数不多的成功者，其定位已经从最初的服务在华外籍人士转向本土城市中产阶层（详见新财富2014年1月号《挺近高端医疗》）。

2013年10月，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》明确提出，到2020年，健康服务业总规模要突破8万亿元。健康服务业大蛋糕引来资本竞逐，外资也日渐活跃。

2013年12月，恒大集团与哈佛大学签署合作，计划在中国共同成立哈佛医院。2014年7月末，德国阿特蒙医院宣布落户上海自贸区，成为首家外商独资（不含港澳台）医院，并有消息称，20余家外资医院正等待进入自贸区。2014年8月，国家卫计委、商务部联合下发通知，允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京、天津、广东等试点省市设立外资独资医院。

随着政策的落地，外资将获得更多的机会。通知下发1个月后，深圳市投资推广署就宣布，30家国内外投资机构正在进行深圳社会办医项目的洽谈，其中包括德国西门子集团、韩国SKG集团和美国哈佛医学院等外资机构。10月7日，广东省中医院、美国麻省总医院、珠海横琴国联康华医疗投资有限公司在珠海签订协议，将建立美国麻省总医院中国医院（MGH Hospital China）。

外资医院可能成为中国医疗市场的“鲶鱼”，倒逼国有医院改革。但是，引入医疗器械手续复杂、不能与中国社保体系嫁接等障碍，都有待欲掘金医疗产业的外资医院去解决。