听障儿童康复训练之我见

谢丽

摘 要：听障儿童听力语言康复训练，就是采取医学、教育、社会、工程等康复手段，在早期对听障儿童充分利用残留听力，进行听力补偿和重建的基础上，实施听觉训练、发音训练、语言训练和体、智、德、美全面发展的教育，减轻或消除听力障碍带来的一系列不良影响，使其能听会说、身心协调发展，最终回归主流社会的过程。

关键词：听觉障碍；发音训练；语言训练

听障儿童康复，首先是根据孩子的聽力损失情况配戴相应的助听器，而后进行有计划、有步骤、科学的听觉训练，让听障儿童最大限度地开发利用残余听力或重建听觉系统，养成良好的聆听习惯，培养听障儿童察觉、分辨、确认和理解声音的能力，从而培养他们的言语听觉，进而获得有声语言。

听障儿童的康复训练包括听觉训练、发音训练和语言训练。

一、听觉训练

（一）听觉训练的阶段和内容

听觉训练的内容要包括听觉功能的各个方面：听觉察知、听觉注意、听觉定向、听觉识别、听觉记忆、听觉选择、听觉反馈、听觉概念、听觉理解等。

1.听觉察知是指人耳对声音反应的本能。对于有听力障碍的儿童，要尽可能采取最佳听力补偿的措施，如助听器或人工耳蜗等等。我们要了解听障儿童听觉察知水平，一般可以察看听障儿童的听力图，教师在教学过程中还要随时注意观察听障儿童的听力情况。

2.听觉注意是指有意识地去听，包含心理因素，此阶段的训练对培养听障儿童的聆听兴趣和习惯非常重要。

3.听觉定向是指辨别声源的方向，正常婴儿4个月就有寻找声源的能力。

4.听觉识别是指能区别几种声音的异同。

5.听觉记忆是指在听觉识别的基础上，经过大脑皮层的综合分析对声音信号及其含义的同时记忆。

6.听觉选择是指在两种以上的声音中，选择性地听取某种声音的能力，能听到自己希望听到的声音。

7.听觉反馈是指听障儿童发音说话时自我调整的过程，人们说话的音调、音量都是靠听觉反馈来调整的。

8.听觉概念是指在上述7个阶段的基础上，经过大脑的思维活动，对声音信号本质的认识，不但听到了，而且听懂了，达到了听觉理解。

后来人们把听觉过程分为听力的4个阶段，实际上是八个阶段的浓缩：察觉—分辨—确认—理解。

总之，听力训练的任务就是：培养聆听习惯和听觉注意，也就是培养听障儿童对声音的察知、分辨、确认和理解。

（二）听觉训练中应注意的问题

1.要让听障儿童感受丰富多彩的声音。

2.听觉训练应与日常生活相结合，让他们多听有意义的声音。不要老是听鼓敲击物品发出的声音，而应与实际有意义的事物相联系，如电话铃声、流水声、敲门声、交通工具声、走路声等。

3.听觉训练应与语言训练相结合，根据听障儿童的情况确定难易程度。

二、发音训练

（一）呼吸训练

深呼吸是为了让孩子掌握正确的呼吸方法和状态，锻炼呼吸肌肉群和吸气肌肉群的力量。在开始训练听障儿童呼吸时，要强调触觉的感受，首先练习吸气，方法是，可用一朵芳香的花，或在手绢上洒上香水，让听障儿童试闻，当他自然地闻香气时，就是进行了正确的呼吸了，逐步不用花和香水手绢，听障儿童就学会吸气了，学会吸气后教呼气，将听障儿童的一只手放在家长的鼻子前，另一只手放在家长胸前，家长先深深吸一口气，然后用口鼻慢慢呼气，这样听障儿童能通过触觉感受到呼气时胸部的扩张，完成以上训练后进行深呼吸训练。

（二）呼吸锻炼操

它是一系列的动作练习，目的是帮助听障儿童的呼气肌肉群和吸气肌肉群的正常发育，3～6岁是锻炼肌肉的最重要时期，必须用体操帮助听障儿童锻炼。

三、语言训练

理解言语和表达言语贯穿言语训练的始终，两者相辅相成。言语训练应先易后难，例如，在词汇训练时，宜选择容易理解的词汇。如，孩子喜欢的人和物、日常生活用品，经常看见的、常玩的玩具，口形清楚的、发音难度较低的词等。词汇训练的顺序宜先学物质名词，再学常用动词，继而是其他词类，如形容词、副词等。接着进行句子的训练，宜从词组开始，再从简单句至复合句的训练过程，同样要先易后难。最后让听障儿童学习整段的言语，可采用儿歌和小故事等。

以上所述的听觉言语训练的内容，即听觉训练、发音训练、言语训练，三者绝不是独立进行的，而是一个连续的、交叉的过程，它们互为依存和相互促进，不能偏废，并在训练中应交互进行，齐头并进。言语训练时应注意创造良好的语言环境，这样不但有利于听障儿童当时对语言的理解和掌握，并能使听障儿童学会语言的转移和生成，同样的语言，在不同的环境中可能会有不同的意义，这对听障儿童来说可能比较困难，只能把听障儿童放在一定的环境中才有可能理解，通过创造特定的语言环境，充分利用视觉、触觉等多种感官，使听障儿童能更好地学会并掌握语言，进而运用语言。

参考文献：

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