某地50岁以上老人对AIDS知识等相关问题的知识态度的调查

余亚平 张璇 张炜杕 张帅 王建洲

【摘要】：目的 了解十堰市老年群体艾滋病相关知识的知晓情况，分析影响知晓程度的主要因素，为十堰市开展健康教育工作提供依据。方法采用问卷调查法， 在十堰市各社区对老年人进行调查，收回问卷472 份，有效问卷422份。结果 男女之间差别显著(x2=22.67、p =0.00)，不同年龄组之间存在差异性(x2=12.85、p=0.05)，不同文化程度群体之间存在差异性(x2=107.65、p =0.00)，不同职业群体之间也存在差异性(x2=98.18、p =0.00)；结论 性别、年龄、文化程和职业都是影响艾滋病相关知识知晓程度的因素，女性、高龄者、文化程度较低者和农民应该是艾滋病相关知识宣传的重点对象。

【关键词】 老年人艾滋病知识影响因素 性别 年龄 文化程度职业

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0482-01

基金项目：2013-11-13 ［文号］：鄂教高办〔2013〕14号 第1384

随着中国经济文化的发展和老龄化人口问题的加剧，有关统计数据表明，艾滋病以惊人的速度在全世界传播蔓延，老年人感染HIV的人数持续增高。艾滋病不仅给患者及其家庭带来巨大打击，而且给社会带来严重的经济负担，相关调查显示：HIV给人类带来的负担已经上升至全球疾病负担排行榜的前10名。

调查对象 ：针对十堰市各社区内老年人，采取随机抽样调查，口头询问并帮助其填写问卷。调查前及时与老年人进行有效沟通，说明调查的目的、方法及保密性等相关工作。预计调查人数500人，实际调查人数472人，有效问卷422份，有效回收率为89.4%。

本次调查对象中男（313人）、女（109人），按年龄分为50岁 ~59岁（38人）、60岁~69岁（146人）、70 岁~79岁（188人）、80岁以上（50人）；按文化程度分为小学（155人）、初中（145人）、高中（70人）、大学及以上（52人）；按现（原）职业性质分为工人（162人）、农民（97人）、教师（35人）、干部（32人）、医生（12人）、其他（75人）。

1.调查方法：结合国内外在老年人AIDS知晓情况方面的相关调查，本小组成员几经修改自行设计了关于调查十堰地区老年人对艾滋病基本知识的了解及其态度的问卷。内容包括性别、年龄、文化程度、（原）职业，AIDS的基本知识、态度、老年人的情感生活等。随机发放调查问卷并及时回收问卷，采用卡方检验进行研究。

2.统计学处理与结果：Epidata录入数据，建立数据库，采用SPSS13.0软件对资料进行统计分析。对艾滋病基本知识了解程度的结果进行合理赋值打分。对艾滋病知识了解较深者每题得分也越多，反之则越少，然后综合所有项目得分，并根据总得分进行艾滋病知识知晓程度分级：不了解(-1～1)、有一定了解(2～4)、比较了解(5～7)，最后基于性别、年龄、文化程度、职业等基本信息分类汇总并进行x2检验（结果统一保留小数点后面两位小数）。

表某地50岁以上人群AIDS相关知识了解情况的调查分析

基本信息 不了解 有一定了解 比较了解 x2值 p 值职业 工人 10 56 96 98.18 0.00 农民 35 48 14 教师 4 9 22 干部 0 6 26 醫生 0 1 11 其他 14 32 29 文化程度 小学 48 78 29 107.65 0.00 初中 12 56 77 高中 3 17 50 大学 0 10 42 年龄 50- 4 17 17 12.85 0.05 60- 18 52 76 70- 26 73 89 80- 15 19 16 性别 男 33 117 163 22.67 0.00 女 30 44 35 3讨论：

自AIDS于上世纪八十年代初发现以来，世界各国相继从多方面、多角度进行了广泛而深入的探讨与研究，本课题研究小组仅从以下几个方面进行了调查分析：

3.1性别的影响：相关数据表明，性别之间，艾滋病相关知识知晓情况的差别具有高度统计学意义(x2=22.672、p =0.00)。其中男性群体（10.5%、37.4%、52.1%），而女性群体则为（27.5%、40.4%、32.1%），男性群体明显高于女性。其原因可能在于上一代人受父系社会观念的影响，男性群体相对来说其社交范围较广，有更多的机会了解到AIDS。

3.2年龄的影响：不同年龄段人群，艾滋病相关知识知晓情况有差别(x2=12.85、p =0.05)。50～60年龄组（10.5%、44.7%、44.7%）、60～70年龄组（12.3%、35.6%、52.1%）、 70～80年龄组（13.8%、38.8%、47.3% ）、80以上年龄组（30.0%、38.0%、32.0%）。资料中显示各组中“有一定了解程度”的构成比差不多，60~各年龄组中“比较了解”的构成比（52.1%、47.3%、32.0%）总体上随年龄增长逐渐减小，然而50～年龄组“比较了解”的构成比（44.7%）反而比60～年龄组（52.1%）和70～年龄组（47.3%）小。其主要原因一方面可能是50～年龄段的人仍然处在工作岗位上，来自于家庭和社会各方面的压力较大，没有太多时间和精力去关注HIV相关宣传知识；另一方面50~年龄组身体状况普遍比60~年龄组好，因此他们对医学常识和养生保健的知识关注度不够。而80~年龄段群体的知晓率最低，似与他们的文化程度普遍偏低存在一定联系，且此群体对新生事物接受能力也较差。他们不仅对相关部门宣传的保健方面的知识了解得不够，也或因对受访时题意理解不清而出现信息偏倚。

3.3职业的影响: 不同职业群体之间，艾滋病相关知识知晓情况也存在差异(x2=98.18、p =0.00) 。工人群体（5.8%、38.0%、56.1%），农民群体（36.1%、49.5%、14.4%），教师群体（11.4%、25.7%、62.9%），干部群体（0%、18.8%、81.3%），医生群体（0%、8.3%、91.7%），其他群体（18.7%、42.7%、38.7%）。从数据中可以看出，从事脑力活动的教师、干部、医生等群体对艾滋病基础知识的知晓情况明显好于从事体力劳动的工农群体。原因可能在于脑力劳动者文化程度比体力劳动者高，对HIV的传播途径和危害了解更深刻，这样可以减少他们的感染机会。而在中国工农群体大多离家在经济发达的地区工作，由于部分老人退休、丧偶等客观情况所致，而为了满足生理需要，他们会与一些HIV高危群体接触，感染风险加大。再者，体力劳动者生活工作环境相对比较差，这样感染风险进一步增加。

3.4文化程度的影响：不同文化层次人群之间，艾滋病相关知识知晓情况存在差别(x2=107.65、p =0.00)。调查结果显示小学（31.0%、50.3% 、18.7%），初中（8.3%、38.6%、53.1%），高中（4.3%、24.3%、71.4%），大学以上（0%、19.2%、80.8%）。数据显示随着文化程度的增高其知识知晓情况也越好，大学以上文化程度“比较了解”的构成比是小学文化程度的4.32倍，与以前的研究结果是一致的［3-4］。原因可能在于文化程度高的人群有较好的学习资源，优越的社会地位使他们被感染的机会也相对降低。

由于HIV感染对人类的危害是巨大的［5］，我国老龄化进程的快速推进，老年人HIV感染的数量持续增加，形式迫使需要社会更多的关注这一特殊的群体，综上，我们对十堰市老年群体艾滋病知识知晓率现况调查，大体上从以上四个方面进行了分析，针对分析的原因我们应采取积极的方法解决：针对性别方面社会要更多的关注老年人群，可在老年人活动集中的广场公园等场所加强教育宣传；针对不同年龄阶段与职业特点，在职场老人和高龄老人是我们宣传保护的重点对象，在家庭层面子女儿孙要对老人家多给予体贴关心，单位与社区要创建更为和谐工作环境与气氛，不断丰富老年人的业余生活；针对职业方面，改善体力劳动者的生活工作卫生环境社会环境，加强国家政策改革，让广大的工农群体有更好的生活保障，同时相关部门要加大其监管力度，对一些容易滋生不良风气的场所要打早打了，严管重罚；卫生宣教方面，我们应把文化程度较低者作为艾滋病基础知识的重点宣传对象，注意采用简单通俗、灵活多变的宣传方式，同时加强宣传力度、频度。

4研究小结：

本研究结果表明，十堰市老年人的艾滋病相关知识知晓率较高，对艾滋病相关知识的影响因素如性别、年龄、文化程度和职业等分析后，认为女性、高龄者、文化程度较低者和农民是艾滋病相关知识宣传的重点人群。今后我们的相关部门应对这部分人群采用更有针对性，更通俗易懂的方式进行教育，以有效地提高 HIV/AIDS 患者对艾滋病相关知识的掌握程度，从而减少与艾滋病有关的高危行为的发生，降低艾滋病的流行和传播。本研究因受条件所限，受访的男性数目是女性的近三倍之多，比例严重失衡，而且实际交谈中也发现女性对于敏感问题应答的可信度明显比男性低，这些因素可能对调查结果产生一定的影响。

参考文献

［1］张楚南，夏庆华等? 湖北省不同人群艾滋病相关知识、态度比较分析。中国健康教育?2006 年 12 月第 22 卷第12 期

［2］曾尔亢，赵要武等?2500例不同职业老年人健康水平调查分析?《中国老年保健医学》杂志2004年第2卷第4期

［3］何群，楊放?城市一般人群艾滋病知识、态度及其影响因素调查［J］?华南预防医学， 2003， 29(5)： 17-19?

［4］于国玲，史立宁?济南市居民AIDS知识、态度及行为的调查分析［J］?现代预防医学， 2000， 27(3)：387-389?

［5］吴尊友?中国艾滋病疫情监测面临的挑战.疾病监测?2009年11月30日第24卷第11期?