麻醉护理在麻醉中的研究进展

曾美先

【摘 要】在当前的医学界，麻醉服务已经获得了广泛发展。麻醉作为一门独立学科，在医院已经被列为一级学科。在临床上面，麻醉师已经无法满足越来越多的麻醉需求。麻醉护士应运而生，他们通过进行麻醉、疼痛治疗等可以有效提升医疗治疗水平。本文对麻醉中的麻醉护理效果进行了相关研究，为麻醉护理的发展提供相关参考。

【关键词】麻醉护理；发展；效果

【中图分类号】R473.6 【文章编号】1004-7484（2014）06-3561-02

麻醉服务的提供已经历时100多年，其主要起源于美国，已经广泛应用于全球范围。根据WHO的相关调查结果显示[1]，麻醉服务已经在全球107个国家得到了推广，全球大约有70%的麻醉服务都是护士来提供的[2-3]。在麻醉护理方面，大约有三分之一的国家都为护士提供相关的培训，并且其发展程度是和国家的发展程度没有任何关系的[4]。在我国，麻醉科已经获得快速发展，以前那种完全由麻醉师来进行麻醉的模式已经和当前的医学需求不相适应了，相关能力的护士成为必然的发展趋势[5]。1998年的时候，我国便先后在北京、广州、天津等地方的医院开展了麻醉护理，但是一些专门的护士培训还没有[6]。对于护士在麻醉当中的位置和性质也不明确，且大家对什么是麻醉护士还没有一个十分清晰的认识。对于麻醉护士，我国还存在供给和需求之间的严重反差，这对病人的生命安全将造成较大影响。

1麻醉护理在我国的发展情况

在麻醉护理方面，我国开展较发达国家相对比较晚，当前还仍然处于初始阶段，对于一些定位、定性等问题还尚不明确。在这一初级阶段，我国的麻醉人员还是相对比较少的[7]。在刚开始的时候，我们培养了护理麻醉士，他们没有相关的从业医师照，也就是普通的麻醉士。在临床医学上，麻醉科被列入一、二级科室，这样就使得那些没有相关从业执照的人便不能进行麻醉，从而这些护理麻醉士便无法进行麻醉工作。随着时间的不断发展，这些护理麻醉士可以通过自己的努力来进行相关的深造[8]。近些年，麻醉学科获得了飞快发展，麻醉的工作范围也不断拓宽，麻醉的相关内容和工作量也增加了，性质更加富有急性化的性质，这样就使得那些麻醉师需要找寻更多的护士来为他们服务。对于这一点，我国的麻醉学界也提出了这样的要求[9]，麻醉护理的推广迫在眉睫。

2在进行麻醉护理时应采取的措施

2.1麻醉前准备

在对病人进行手术之前，需要先进行麻醉。麻醉之前的准备是非常必要的，麻醉护士应该按照相关的通知单来进行相关物品的准备。不同年龄的病人所选择的麻醉方法也应该是不一样的，这样所需要准备的吸痰管、导管、呼吸囊、面罩等物品也是不一样的，需要按需准备[10]。只有麻醉前的工作都准备妥当，麻醉医师才能够更好的进行操作和管理，病人的生命安全才能得到应有的保障。

2.2急救类物品与药品的管理

对于医院当中的急救，其所需要的物品和药品是需要专门保管的，通过进行及时有效的保管，确保在急需的时候能够做到保质保量。在医院的每一个手术间，我们都设立了专门的药品出，里面盛放了急救所需的物品和药品，并且每一次的交班人员之间都要进行详细登记，确保相关物品的齐全，以方便在进行麻醉工作的时候使用，从而将麻醉的工作质量大大提升[11]。

2.3对麻醉类药品的专项管理

在麻醉类药品当中，有一些毒麻类的药品，如芬太尼、度冷丁等，这些都需要严格按照国家的相关规定来进行管理，在进行交接班的时候坚持核实相符[12]。由麻醉科主任领导，一名麻醉护士专门负责监督管理，作到专药专橱并建立麻醉药品详细登记本，要求每位医生高度重视每日交接班记录。生物药品的保存有温度限制，所以我们放置在恒温箱内，现用现拿，保证了生物药物疗效。这样做不仅可以有效保证用药的及时有效，同时也不会丢失药品，使得管理力度逐渐加大[13]。在手术结束之后，要对相关的药品进行及时核对。这类药品的管理离不开麻醉护士的责任心和细心，只有他们的及时核对才能确保药物的及时供给，从而提高麻醉工作效率。

2.4对于特殊麻醉品的管理

在麻醉品当中，一些特殊的麻醉品，如动静脉穿刺包、双腔气管插管、镇痛泵等，这些物品通常是一次性消费，或者是在使用的时候是需要加收费用的。它们所具有的价格是相对较高的，每一次手术所耗费的金钱都在千元以上。在进行手术的当天，我们都先对物品进行及时发放，不会提前也不会推后，这样可以有效保证物品的丢失。这样麻醉护士就应该对相关的麻醉要求非常熟悉，每天都提前到岗，对于今天所需要的特殊麻醉品进行提前准备，从而保证物品能够有序发放[14]。

2.5消毒隔离

当手术进行完毕之后，麻醉护士需要对一些麻醉仪器，如心电监护仪等进行及时清洗和消毒。对于已经消毒碗的物品要进行及时备份，对于消毒工作要进行及时登记，尽量减少交叉感染的发生，这样就将病人之间的感染降低，大大保护了麻醉师[15]。

2.6麻醉恢复室的建立

在麻醉护理方面，我院还进行恢复室的建立，使全麻病人及术中病情严重的病人术后转送到病房前能得到充分复苏及平稳过度，对提高病人的安全起到了重要保障[16]。但对麻醉护士提出更高的要求，不仅要熟练掌握呼吸机、心电监护仪、除颤仪等的使用方法，熟悉气管内插管技术、中心静脉测压方法，还要能够分析血气和电解质的意义[17]。对于病人的相关生理和护理方面的需求，要和麻醉师一起进行做工作，让病人能够尽快恢复。

3结语

在医院的工作当中，麻醉是一个非常重要的工作。通过对麻醉工作进行质量提升，可以有效提升对病人的治疗水平。当前的麻醉工作需要越来越多的麻醉护士来配合麻醉师的工作，这样可以大幅提升麻醉工作质量，确保手术的成功。在麻醉护理方面，应该注重对麻醉护士水平的培训，这样可以有效提高他们的工作水平，将麻醉的护理做到最好。

参考文献：

[1] 郑凤琼 心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果 [J] 中国保健营养 2012，（22）

[2] 王长雷等 麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J] 护士进修杂志 2012，（22）

[3] 王丙红； 于艳杰； 张艳红； 麻醉护理在临床麻醉工作中的管理探讨 [J]中國保健营养 2013，（08）

[4] 李秀芬. 麻醉恢复室病人的护理体会[J]. 全科护理. 2012（30）

[5] 刘金碧 浅谈麻醉护理安全管理[J] 内蒙古中医药 2012，（04）

[6] 江涛 麻醉工作中麻醉护理的管理分析[J] 当代医学 2013，（34）

[7] 于恩实 手术室麻醉护理体会 [J]中国医药指南 2012，（12）

[8] 商敏 实施麻醉护理风险管理体会 [J] 齐鲁护理杂志 2013，（12）

[9] 王燕燕； 陈松兰；麻醉护理管理研究进展 [J]中国护理管理 2012，（06）

[10] 商敏 麻醉护理工作职责定位与能力建设[J] 齐鲁护理杂志 2012，（15）

[11] 吴淑娟 手术室麻醉护理体会 [J]中外医疗 2013，（01）

[12] 李璇. 麻醉护士在麻醉工作中的作用[J]. 当代护士（综合版）. 2008（12）

[13] 王晓芳 浅谈手术室麻醉护理 [J]中国伤残医学 2013，（04）

[14] 覃爱玲 关于老年病人麻醉护理探讨[J] 求医问药（下半月） 2012，（07）

[15] 黄毓婵 音乐干预在麻醉恢复室护理中的作用 [J]护士进修杂志 2013，（03）

[16] 蔡丽丹； 蔡骅； 董琼虹；高龄患者全身麻醉的护理配合[J] 海南医学 2013，（15）

[17] 胡同慧 浅谈麻醉护士在麻醉科的作用 黑龙江医学 2012，（02）