谭长春
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0248-02
精神病病人经过急性发作期的住院治疗病情好转后,可以回到家里继续巩固疗效,使病人逐渐康复。大部分病人在医院住了一段时间后,精神症状得以控制,对治疗也配合,可回家不久便开始发病,反复多次病情复发。所以,做好病人康复期的家庭护理非常重要。
1精神病病人康复期存在的问题
对反复发病或有伤人、毁物、自伤、出走行为的病人,时间一长,不少家属对病人感到厌烦,对治疗失去信心。有些家属为了避免病人受刺激,对病人过分关心照顾,使不少病人沉溺于“病人角色”中,表现出不应有的懒惰。精神病病人存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等,再加上周围人對精神病病人有偏见和误解,不利于人际关系的恢复。病人往往以为自己出院就是病好了,不愿意坚持服药。
2家庭护理
2.1心理护理提高病人的自信心,消除其自卑感,同时对周围人群进行精神卫生宣传和教育,使他们对精神病有正确的认识,消除社会的偏见,为病人的康复创造一个良好的环境。
2.2生活技能训练康复期病人少动,家人应鼓励病人加强生活技能的训练。帮助病人制订适宜的作息时间表,逐步开始有规律的生活,做到起居有节、饮食如常、睡眠良好、注意仪表,做一些力所能及的活动,切忌整日卧床,饭来张口,衣来伸手,无所事事。对于有些精神病病人来说,懒惰本身就是疾病病态表现之一。因此,应鼓励病人做一些力所能及的事情和社交活动,变懒为勤,对恢复身心健康是有好处的。
2.3人际关系的恢复和发展家人应帮助病人恢复原有的人际关系,发展新的人际关系。在生活中家属及亲友对患者要给以充分的信任和肯定,在任何时候、任何场合都要更加关心和爱护患者,尊重患者的人格,不把患者当病人看待,让患者参加一切家庭活动,并鼓励他们接触社会和人际交往,让患者对未来充满信心,这样对其病情彻底恢复会有很大帮助。
2.4预防复发家属应该督促病人坚持服药,巩固疗效。忌烟酒、忌浓茶,生活起居有规律,细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应等变化,遇有心理、社会或其他应急事件时,应及时防范。目前精神病的病因尚不清楚,现有治疗手段都是控制症状,不能根治,而预防复发的重要手段就是坚持服药。 精神病患者病情稳定出院后,必须坚持长期遵医嘱、按时、按量维持用药,维持治疗的时间因病情而定,一般首次发病的患者在症状缓解后维持用药不少于两年; 如患者系复发,维持用药的时间要延长,有的需要终生服药。
2.5加强安全管理精神病病人因受症状支配,常可出现自伤、自杀等特殊行为,家庭成员要了解患者的思想动态、情绪变化和行为表现, 发现有毁物、伤人、自伤的企图和行为时, 更要严加监护。家属要掌握患者的活动, 不能让患者单独外出。室内陈设力求简单, 这样可以避免被患者损坏。刀剪、绳索、火种等要严加收藏保管。如果患者行为失控, 严重影响到自身或环境安全时, 要及时采取措施。当家中无法处理时,应尽快送到医院专科诊治。
3体会
病人从医院回到家尽管是他所熟悉的环境,但家庭与医院的生活条件、环境有很大不同。所以,在此期间必须做好家庭护理,细心观察病情变化,督促病人按时服药。同时还要做好病人的心理护理,鼓励病人多参加些家务、劳动、文体活动及与亲友来往,以促进病人的精神康复。
参考文献
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