居志国
【摘要】目的:对毫火针赞刺法治疗带状疱疹的疗效进行观察。方法:选取我院收治的50例带状疱疹患者,将其分为两组,1组进行常规治疗,2组同时进行毫火针赞刺法治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者治疗痊愈的有7例,占比例的28%,治疗显著的患者为12例,占比例的48%,治疗有效的为4例,占比例的16%,治疗无效的为2例,占比例的8%。2组患者治疗后痊愈的为18例,占比例的72%,治疗效果显著的为5例,占比例的20%,治疗有效的为2例,占比例的8%,无治疗无效的患者。1组患者治疗平均天数为6±2.2天,2组患者平均治疗天数为3±1.3天。两组患者各项指标比较,p均<0.05,差异具有统计学意义。结论:毫火针赞刺法能够有效提升患者的治疗效果,加速疱疹结痂愈合,减小患者痛苦的时间。
【关键词】 毫火针赞刺法带状疱疹疗效
【中图分类号】R245.316 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0159-01
带状疱疹是一种有带状疱疹病毒所引起的疾病,本病起病较急,水疱通常簇拥成群沿神经分布,因此患者会伴有强烈的神经性痛。本病在中医称为“缠腰火丹”,好发于身体一侧,若治疗不及时或治疗不彻底很容易遗留神经性痛后遗症。目前临床中有研究表明毫火针赞刺法在带状疱疹的治疗中效果较为显著,本院对毫火针赞刺法治疗带状疱疹的疗效进行观察,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院2012年10月——2013年10月间50例带状疱疹患者,年龄56±12岁,女性23例,男性27例,50例患者均有不同程度的神经性痛,水疱均出现在一侧身体,水疱均沿神经分布,水疱液澄清,疼痛感明显。将患者分为两组,每组25例患者,1组进行常规针灸治疗,2组同时进行毫火针赞刺法治疗,两组患者一般情况无差异。
1.2治疗方法
1.2.11组患者
1组患者进行常规治疗。
1.2.22组患者:2组患者在1组基础上配合毫火针赞刺治疗,皮肤常规消毒,点燃酒精灯,取0.25mm×25mm毫针2-3根,将针尖放置酒精灯外焰进行加热,针尖烧至发红或发白为宜[1]。迅速准确刺于皮损局部,根据疱疹簇的大小确定所刺点数,以每簇中疱疹数量的 1/3 至 1/2 为宜, 要求时间在1s 内,针尖仍发红时果断、迅速地刺入带状疱疹皮损部位,稍入表皮下即止,直入直出,过程要求“稳、准、快”。
1.3疗效观察:对两组患者的治疗情况进行观察比较,并做好详细的记录。治疗效果分为痊愈、显著、有效、无效四个指标。痊愈:疱疹全部结痂,疼痛感消失。显著:疱疹大部分结痂,疼痛基本消失。有效:患者治疗后疱疹基本结痂,但仍有痛感。无效:患者治疗后症状无明显改善。
1.4数据统计:数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)、X±s表示,卡方检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的治疗情况以及治疗时间比较,详见表1。
表1治疗效果以及治疗时间(48例)
组别 痊愈 显著 有效 无效 治疗时间(天)1组(25例) 7例(28%) 12例(48%) 4例(16%) 2例(8%) 6±2.22组(25例) 18例(72%) 5例(20%) 2例(8%) 0例(0%) 3±1.3P值 0.014 0.014 0.014 0.014 0.0001组患者治疗痊愈的有7例,占比例的28%,治疗显著的患者为12例,占比例的48%,治疗有效的为4例,占比例的16%,治疗无效的为2例,占比例的8%。2组患者治疗后痊愈的为18例,占比例的72%,治疗效果显著的为5例,占比例的20%,治疗有效的为2例,占比例的8%,无治疗无效的患者。1组患者治疗平均天数为6±2天,2组患者平均治疗天数为3±1天,两组患者各项指标比较,p均<0.05,差异具有统计学意义。
3讨论
带状疱疹多是由于带状疱疹病毒所致的一种急性疾病,本病在中医中通常分为以下几种证型:肝火郁热、脾湿蕴藉、气滞血瘀三种。中医认为本病的发病机理主要是由于患者情志失调,气机升降失司导致肝气郁结,继而化火而生导致火毒循经外发。或是由于患者饮食不节导致脾胃失调,脾失运化,湿困中焦,湿火蕴藉外蒸肌肤导致并发。或湿热蕴蒸,阻于肌肤,经络不通,致气滞血瘀而病发[2]。
本病病因明确,且分布特点显著,临床中多沿神经走向进行分布,且疱疹多以群集为主,并发后会出现不同程度的神经性痛[3]。本病多以老年患者多见,由于老年患者身体机能降低因此更容易称为病发人群,本病对患者的生活质量有着严重影响,由于患者疱疹分布区域不同,因此疼痛以及疾病所带来的影响也不同,神经受损的程度也不同,病情严重的患者会出现不同程度的三叉神经痛、失明甚至耳聋的病症[4]。
毫火针是在毫针与火针的基础上综合而来,毫火针在治疗中摒弃了传统毫针与火针的不良之处,有效的保留了火针治疗中的优点,其不仅能够有效的提升治疗的效果,还能降低患者治疗的疼痛,是一种新的治疗方式。毫火针具有毫针和火针的双向特性,兼具泻、补两者的双重功效,它增强了毫针的针效,延续了火针的功效。由于其具有补泻双重作用,因此在用针时可不计补泻之法,不论寒热与虚实,在两者中均可运用,简化了针灸治疗的繁多程序。
赞刺为古法十二刺中的一种,《灵柩?官针》中记载到:“赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也”其也认为赞刺为治疗热证实邪以及痛症的疗法[5]。赞刺针法能够因势利导顺势而为,为火邪打开通路,予毫火针以开门给邪气出路,以火引火,同时可兼扶正气,加快机体功能恢复的速度。在我院的治疗中可以清楚的看到,2组配合毫火针进行治疗的患者治疗效果以及治疗速度要明显好于1组患者,因此本院认为毫火针赞刺法在带状疱疹中的治疗效果较为显著,其能够加速疱疹结痂的速度,减轻患者的痛苦,是一种有效的治疗方法。
参考文献
[1]阿依加马力?托乎提.毫火针赞刺法治疗带状疱疹临床疗效观察[J].新疆医科大學,2012,15(03):79-81
[2]浦晶晶.毫火针配合温和灸缓解带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[J].北京中医药大学,2013,19(11):124-126
[3]李梦.针灸治疗带状疱疹临床研究现状[J].中国中医急症,2013,19(06):59-61
[4]谭健忠.火针治疗带状疱疹后遗症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,11(14):132-133
[5]刘雪梅,杨运宽.火针缓解带状疱疹疼痛的临床研究[J].山东中医杂志,2013,19(11):167-168