芒果皮炎20例报告

万红新，张守民

(1.漯河市第三人民医院，河南漯河 462000;2.河南省人民医院，郑州 450003）

芒果皮炎是一种接触芒果所引起的接触性皮炎［1］，随着人们饮食的多样化，芒果皮炎的发生率也逐渐升高，笔者现将20例芒果皮炎患者的临床治疗报告如下。

1 临床资料

2010年1月～2013年12月漯河市人民医院收治20例芒果皮炎患者，其中男性7例，女13例，年龄1.4～23岁，平均(8.48±5.35）岁;病期1～8 d，平均(3.90±1.89）d。所有患者均食用芒果后发病，发病时间0.5 h～3 d，平均(1.50±0.93）d。发病部位均为面部，其中口唇周围17例，全面部3例，见图1、图2。皮疹主要表现为:红斑、丘疹、丘疱疹及肿胀;自觉症状为瘙痒、刺痛、麻木及灼热。发病季节3月～7月。

图1 男11岁芒果皮炎4天

图2 男5岁芒果皮炎4天

既往史:其中5例既往有接触芒果皮炎病史，6例既往胶布或药物过敏史，3例是在过敏性皮炎的基础上食用芒果后加重。

治疗:所有患者避免再次食用或接触芒果。轻症患者给予糖皮质激素外用，如哈西奈德溶液、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏，重症可以系统使用糖皮质激素，如口服泼尼松片(批号:100、314，浙江仙琚制药）0.5 mg/(kg·d），成人口服3～5 d，或肌肉注射地塞米松针剂(批号:10042618、12032318，郑州卓峰制药）(5～10 mg/d）。儿童患者肌注地塞米松针(同前）每天2～3 mg，3～5 d;瘙痒明显者给予马来酸氯苯那敏片、西替利嗪片及氯雷他定片等。所有病例均在7日内治愈，所有患者均未累及呼吸及消化系统。

2 讨论

随着生活水平的提高，饮食的多样化，食用芒果引起芒果皮炎的患者也逐渐增加，因芒果引起的皮肤黏膜的过敏反应时有发生，轻者仅引起口周及面颈部急性炎症，重者可累及呼吸道和消化道症状，甚至出现休克等系统反应［2］。芒果除了含有丰富的糖分、蛋白质、胡萝卜素及多种维生素，还含有对皮肤黏膜有刺激的单羟基苯及二羟基苯［3-4］，同时也是生漆中的致敏成分。未成熟的芒果中含有丰富的醛酸，对皮肤粘膜有刺激性，食用芒果后较短时间内出现的皮炎可能与乙醛酸直接刺激有关［4-5］。芒果皮炎是直接接触芒果后引起的毒性接触性皮炎或IV型变态反应性接触性皮炎，同时也可能有光变态反应的参与［2］。皮疹主要表现为、红斑、水肿、丘疹、丘疱疹，自觉症状可有瘙痒、疼痛、灼热感或麻木。根据特定的发病部位、皮疹及病史诊断本病并不难，本病还应与脂溢性皮炎、湿疹、单纯疱疹及其他接触性皮炎相鉴别。诊断明确后应告知患者避免再次食用或接触以免再次发生类似情况。

［1］Weinstein S，Bassiri-TehraniS，CohenDE.Allergic contact dermatitis to mango flesh［J］.International Journal of Dermatology ，2004，43(03）:195-196.

［2］Besler M.Paschke A，Rodriguez J.Mango(nangifelaindia）.Intemet Symposium On Food Allergens 2001;3(3）:135-141.

［3］陈 燕，于春水，张浩，等.芒果皮炎39例临床分析［J］.川北医学院学报，2011，26(4）:314-315.

［4］杨晓晶，王跃萍.芒果皮炎89例临床分析［J］.中国麻风皮肤病杂志，2008，24(5）:357-359.

［5］PaschkeA，KinderH，Zunker K.et al.Characterization of cross-reacting allergens in mango fruit［J］.Allergy ，2001，56(7）:237-242.