无缝隙护理管理在妇产科的应用效果观察

闫利琼

(商丘市中心医院 河南商丘 476000)

无缝隙护理管理是指以先进的管理理论为指导，科学管理为依据，通过创新机制、优化职能和重组业务流程等手段，形成具有决策、执行、监督、反馈功能的持续改进的管理系统，是一种以人为本思想的体现［1］。本文就无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果进行观察，并探讨其护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取商丘市中心医院妇产科2013年1月至2013年10月收治的40例患者作为研究对象，年龄为21～57岁，平均年龄为37.2岁。疾病类型:卵巢囊肿12例，子宫肌瘤10例，乳腺炎8例，妊高症6例，其他4例。文化程度:大专及以上23例，高中及以下17例。所有患者均自愿参加该研究，并排除严重心肝肾功能损害以及精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，各20例。观察组给予无缝隙护理管理，对照组给予常规护理，两组患者在年龄、疾病类型、治疗方式以及文化程度等方面差异均无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，观察组给予无缝隙护理管理。根据无缝隙护理概念建立无缝隙护理模式［2］。

1.2.1 规范化和个性化相结合模式:规范化护理模式使护理工作的任何一项日常具体工作都有章可循，对每一项护理工作都进行细致入微的设计［3］。个性化的护理模式是指根据患者疾病的特点、生活习惯以及个性化需求等方面实施个性化的护理，以满足患者要求。

1.2.2 护理服务与人文关怀相结合模式:①重视仪表:护理人员的良好仪表可在第一时间给予患者最佳印象，可促进患者建立对医护人员的信心，因此要求护理人员在工作中衣着整齐，举止大方、稳重，以增加患者的信任感。②充分尊重患者隐私权:对实行手术的患者在不影响手术进行的情况下对患者进行覆盖，患者的个人信息不透漏给其他无关人员，真正为患者考虑，保护患者隐私。③病房环境家居化:为患者创造一个温馨、轻松的病房环境，并保持病房环境的干净、整洁和舒适，放置饮水机、一次性纸杯等常用物品，并可在患者病房墙壁上挂置温馨的风景画等［4］。

1.2.3 信息和情感充分交流模式:加强与患者的沟通、了解患者的需求，给予患者以心理上的安慰，使患者感觉到来自医护人员的关心，多与患者进行一些轻松话题的讨论，以营造一种轻松愉快的氛围，缩短医护人员之间的距离［5］;了解患者的心理所需，对经济条件较差的患者可争取医院或社会的相关政策，为其减免和降低住院费用;对于精神或心理压力特别严重的患者可提供心理治疗，同时告知患者心理治疗的意义，以提高患者依从性。

1.3 观察指标 应用商丘市中心医院自行设计的护理满意度调查表和心理舒适感问卷调查表对两组患者的护理满意度和心理舒适度进行调查。其中心理舒适度调查表主要包括安全感、尊重感和满足感3个部分，答案为是或不是的开放形式。

1.4 统计学方法 本资料所得数据均应用SPSS 16.0系统软件统计分析，计数资料组间比较应用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度比较 观察组护理满意度为100.0%，对照组护理满意度为85.0%。观察组护理满意度明显大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者满意度比较(n，%)

2.2 心理舒适度比较 观察组患者安全感、尊重感、满足感比例均明显大于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。见表2。

表2 两组患者心理舒适度比较［n，(%)］

3 讨论

妇产科是临床四大科室之一，主要针对女性的相关疾病及妊娠分娩，是临床科室不可或缺的一员，对于护理质量的要求也较高。无缝隙护理是现代护理模式的一个新突破，其实施的主要目的是保证护理的连续性和完整性［6］。本研究显示，观察组护理满意度明显大于对照组，患者安全感、尊重感、满足感比例均明显大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。这表明无缝隙护理管理在妇产科中的应用不仅提高了患者的护理满意度，而且增加了患者的安全感、尊重感以及满足感，这对提高临床护理质量以及建立和谐的护患关系均具有重要作用，值得临床推广。

［1］殷磊.护理学基础［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，2007:15-35.

［2］傅广宛，侯志洁.无缝隙医疗机构的管理理念和实践分析［J］.中华医院管理杂志，2003，9(8):477-479.

［3］王兰，黄正文，亢林萍，等.产科无缝隙护理体会［J］.齐鲁护理杂志，2006，12(4B):772-773.

［4］顾则娟，张镇静，丁霞芬，等.病房无缝隙护理服务模式的研究［J］.中国护理管理，2006，6(9):21-23.

［5］苏冬梅，胡晓英，杨琼，等.护理管理在创建舒适护理模式中的作用［J］.护理学杂志，2004，19(15):36-37.

［6］乔淑芳，张继云.关注病人满意度持续改进护理服务质量［J］.中国疗养医学，2009，18(5):441-442.