加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹22例临床观察

江西省德兴市血吸虫病地方病防治站，江西 德兴 334200

加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹22例临床观察

舒峰齐益基

江西省德兴市血吸虫病地方病防治站，江西 德兴 334200

目的探讨加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹的临床效果。方法将42例慢性湿疹患者随机分为观察组22例，对照组20例。观察组患者给予加味玉屏风颗粒治疗；对照组患者给予口服盐酸西替利嗪片治疗。结果观察组患者治疗总有效率为95.4%，明显优于对照组的85.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性湿疹患者采用加味玉屏风颗粒进行治疗效果较好，值得临床推广应用。

加味玉屏风颗粒；慢性湿疹；盐酸西替利嗪片

为探讨慢性湿疹患者的有效治疗方法，笔者采用加味玉屏风颗粒治疗22例患者，取得较好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 42例病例均为我院收治的慢性湿疹患者，随机将其分为观察组22例和对照组20例。观察组中男13例，女9例，年龄17～74岁，平均(34.4±16.7)岁，病程7个月至18年；对照组中男12例，女8例，年龄18～66岁，平均(33.3±15.9)岁，病程8个月至17年。两组患者年龄、性别和病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 观察组患者治疗过程中，仅给予患者加味玉屏风颗粒(广东环球制药有限公司，国药准字：Z10930036)口服治疗[1]。加味玉屏风颗粒处方为：当归6g，荆芥10g，黄芪30g，防风10g、甘草9g，白术10g。每天给予患者加味玉屏风散5g，开水冲服，每日3次。

1.2.2 对照组 对照组患者给予盐酸西替利嗪片(苏州东瑞制药有限公司，国药准字H19980014)口服治疗，1次/d，服用剂量为10mg。两组患者的治疗时间均为14d，同时给予两组患者新适确得软膏(土耳基诺华制药有限公司，注册证号H20090272)外用，进行辅助治疗。

1.3 疗效判定

1.3.1 体征指标评定 患者临床体征为：出现红斑、浸润、苔藓、丘疹、肥厚和鳞屑样变等严重皮损情况，自觉症状为瘙痒。参照相关标准拟定，对患者体征指标进行评分[2]。评分共为4级，患者初诊时，出现以上症状均计为3分，无以上症状计为0分。患者进行复诊时，症状完全消失为0分；相对以前，症状减轻超过70%，计为1分；患者体征减轻范围超过30%，计为2分；患者体征无改变或者减轻小于30%，则计为3分。

1.3.2 治疗效果判定 痊愈：患者临床体征指标积分下降指数最低为95%，自觉症状消失；显效：患者临床体征指标积分下降指数处于60%～94%，自觉症状得到明显好转；有效：患者临床体征指标积分下降指数处于20%～59%，自觉症状得到减轻；无效：患者临床体征指标积分下降指数小于20%[2]。患者症状体征积分下降指数=(治疗前积分—治疗后积分)/治疗前积分×100%。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率为95.4%，明显优于对照组的85.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表[例,(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

玉屏风散原方和各种加味方在皮肤病的治疗中应用广泛，在一些变态性反应疾病，例如慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜等的治疗过程中，具有较好的治疗效果。中医认为，慢性湿疹的病因主要是风邪，如经久不愈，会造成患者血虚生风、气血虚弱和风郁化燥等症状，产生互相影响，导致患者病情反复不易治愈。慢性湿疹的发病外因为风邪，而发病的内因为气血虚弱、卫外不固。治疗过程中，主要是益气固表，养血活血祛风。从西医角度看，慢性湿疹类疾病，一般会出现自身免疫功能紊乱，治疗时，需控制皮疹和瘙痒症状，同时对患者自身机体免疫功能进行调节。加味玉屏风颗粒中，防风和荆芥可以疏风散表，祛风止痒，治标；而当归活血养血，白术和黄芪可以益气固表，治本；加上甘草扶正气，调和诸药，具有较好的治疗效果。方中防风和荆芥可实现对多种过敏介质的释放；当归可降低血管通透性，减少渗出并有抗组胺活性；黄芪和白术可以有效提高患者免疫功能。

综上所述，慢性湿疹患者采用加味玉屏风颗粒进行治疗效果较好，值得临床推广应用。

[1]张正勇,钟华杰,汪蓓,等.玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹的疗效观察[J].淮海医药,2012,40(06):74-75.

[2]李莉,罗仁,曾抗,等.加味玉屏风颗粒治疗慢性湿疹20例疗效观察[J].新中医 2006,38(07): 51-52.

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1007-8517(2014)20-0093-01

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