提防缺血性中风盛夏偷袭

黎洁

气温超32℃易引发“热中风”

中风是老年人常见多发的脑血管疾病，冬季和夏季更易发病。冬季中风多为“出血性脑中风”，而夏季中风则多为“缺血性脑中风”，指脑血栓形成或在此基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞，引起的偏瘫和意识障碍。

研究发现，气温在30℃以上的盛夏，因为气温高，每天都要从皮肤散发出1 000毫升以上的汗液来降温，以保持人体正常的生理功能。出汗过多会使体内水分丧失，如果没有得到及时补充，就会出现血液黏稠、血液循环减慢等情况。相比年轻人，老年人口渴感觉中枢差，即便体内已经缺少水分了，老年人也不能马上感觉到，及时补充。另外，天热人体体表微循环容量大，会有大量血液流到体表下血管，供给脑部的血液量相应减少，老年人本身血管相对狭窄，更容易形成微小血栓，引发缺血性脑中风。

室温控制在27℃为宜

相当多的“热中风”病人与家庭空调使用不当有关。若空调房间温度调得太低，与外界气温相差悬殊，频繁出入房间，忽冷忽热，会使老人尤其是患有高血压、动脉硬化的中老年人脑部血液循环障碍而发生脑中风。

盛夏使用空调时，室温宜调在27℃，室内与室外温差不应超过7℃。老年人特别是患有心血管病的老年人，最好不使用空调，以手摇扇纳凉为好。老年人尽量减少进出空调房间次数，避免一冷一热引起人体血管尤其是脑部血管反复收缩而发生意外。

热中风病人早期诊疗很关键

一旦出现哈欠不断、浑身无力、无精打采、昏昏欲睡的症状，应想到是“热中风”的前兆，症状明显时要速到医院就诊。

缺血性脑中风有一定的征兆信号，如头晕、呕吐、恶心、舌麻、吃东西呛咳、肢体偏瘫等。初期症状相对较轻，不少老年人根本不放在心上，以为上了岁数，身体有点不适很正常。殊不知前期的忽视和不重视会贻误病情，造成不可挽回的后果。因此，如果突然出现脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧麻木；说话困难或理解困难；单眼或双眼视力出现问题，看不清物体；行走困难，头晕眼花，失去平衡或协调能力；不明原因的剧烈头痛；等，要及时去医院就诊。脑中风发生后的3个小时内是最佳治疗时机。

预防措施最重要

盛夏已经来临，老人尤其是高血压病患者，要注意休息，不要太疲劳。应尽量避免到高温环境中活动，调整居室温度，减少排汗，预防肠道疾病，以防因腹泻而导致体内水分大量丢失。夏季多饮水是防止血液黏稠度增高、预防血管栓塞最简单有效的方法，老年人应做到不渴时也要常喝水。每天需饮水2 000～2 500毫升，可以是白开水，也可以是淡茶水，能稀释血液，防止血液黏稠度过高，避免发生血管栓塞。同时还应在医生的指导下服用相关药物，以对抗红细胞、血小板凝集，降低血流阻力，预防缺血性心脑血管疾病的发生。

老年朋友，尤其是患有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等疾病者，要注意“3个半分钟”和“3个半小时”的自我保健，防患于未然。“3个半分钟”是指清晨或夜间醒来，睁开眼睛后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿坐半分钟，最后下地起床或如厕。“3个半小时”是指早上走半小时，晚饭后散步半小时，中午午睡半小时。

另外，夏季高血压病人应当少用空调，同时不要擅自增减用药剂量。在饮食上，年长者更要注意补充水分，保证充足的血容量，使血液得以稀释；每天喝上一碗淡盐水，补充在炎热的夏天体内流失的盐分。食物以低脂、低盐、清淡为主，尽量做到少食多餐，避免过饱，多吃鱼类和蔬菜水果。