中医护理操作临床应用的调查分析

浙江省温岭市中医院胸外科，浙江 温岭 317500

中医护理操作临床应用的调查分析

陈晓旭

浙江省温岭市中医院胸外科，浙江 温岭 317500

目的研究与分析中医护理操作技术在我院临床的应用现状。方法采用自设问卷调查85名护理人员关于中医护理操作技术的应用情况及临床实施中存在的问题，所得数据进行统计分析。结果护理人员常用的中医护理操作技术是灸法、穴位按摩、拔罐疗法，占中医护理操作技术的百分值分别为47.1%,18.8%,14.1%。无临床医嘱是影响中医护理临床实施的主要因素，其比例占47.0%，其次为护理人员对中医护理知识掌握较少，其比例占29.4%。结论中医护理技术在我院应用的现状并不理想，需积极采取措施加强中医护理人员的知识和技能培训，形成专业的中医护理优秀人才队伍，以充分体现和发挥中医护理的优势和潜能。

中医护理；应用现状；调查分析

中医护理是在中医基础理论体系的指导下，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术[1]。它具有简、便、验、廉等特点，其理论符合现代医学模式的需求，其养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医护理主要包括耳穴埋籽、拔罐、刮痧、熏洗、中药换药、中药灌肠等方法[2]。为了解中医护理操作技术在我院的临床应用现状，对我院85名护理人员进行了问卷调查，旨在了解我院中医护理操作技术的应用情况。现将调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2012年7月至2013年12月在我院任职的护理人员，共92名。发放自设调查问卷92份，收回有效问卷85份，有效率92.3%。调查对象中护理部主任3名，护士长10名，护士72名。

1.2 方法 主要采用问卷调查的形式。工作人员将问卷发放给调查对象当场收回，调查内容包含两大方面：我院护理人员常用的中医护理操作技术以及护理人员在实施中医护理操作技术中存在的问题。

1.3 统计学处理 所得数据进行统计学处理，采用SPSS 17.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 护理人员常用中医护理操作技术情况 调研发现我院护理人员使用较多的中医护理操作技术是灸法、穴位按摩和拔罐疗法，分别占47.1%,18.8%,14.1%，其他项目开展的情况不容乐观。见表1。

表1 护理人员常用中医护理操作技术情况(n=85)

2.2 影响护理人员实施中医护理操作技术的因素 调研结果显示无临床医嘱是影响护理人员实施中医护理操作的主要因素，其比例为47.0%，其次为护理人员对中医护理知识掌握较少，其比例为29.4%。具体见表2。

表2 影响护理人员实施中医护理操作技术的因素(n=85)

3 讨论

3.1 实施中医护理操作技术存在的问题及对策 调研结果显示，除灸法、穴位按摩和拔罐疗法外，我院护理人员对其余中医护理方法使用较少，反映出护理人员对中医护理操作技术掌握不全面。导致这一现象的主要原因分析和对策如下。

首先，护理工作的性质约束了中医护理技术操作的应用。47%的被调查者认为影响其临床实施的主要问题之一就是缺少临床医生的医嘱。《中医护理常规技术操作规范》对此作出了要求[3]：护士须有医嘱才能进行相应护理操作。但目前临床医生除了开具中药口服制剂及中药静脉注射剂等处方外，很少单独列出中医护理医嘱。对此，医护之间应积极沟通，在病人身体较为适宜的情况下，开具相关医嘱。其次，医院可在中医科室宣传与推广中医护理技术，增加广大患者对中医护理的了解。

其次，护理人员对中医护理知识掌握较少也是影响临床实施的问题之一，对此观点表示认同的人数占29.4%。目前我院中医护理专业和中西医结合护理专业人员较少，大约只占1/4。虽然我院经常组织护理人员参加中医护理培训，但由于西医护理专业毕业的人员占多数，要求其短时间内完全掌握博大精深的中医基础理论知识显得比较困难。

针对这一现象，我院可通过寻找经验丰富的中医专家进行定期培训，或分班次让护士定期到针灸科、推拿科等科室进行实际操作训练等方式，及时纠正中医护理操作过程中的错误及不足。

3.2 中医护理操作技术未来展望 近年来，中医护理技术以其方便易行、安全性高，费用低、伤口小、注重交流等特色和优势在国内外广为使用，在疾病护理中占有着越来越重要的地位。据调查，在国外某些地区，诸如灸法、穴位按摩和芳香疗法等操作技术已作为补充替代疗法[4]，其治疗效果显著，受到较好的评价。故积极发展中医特色护理来提高人类健康是目前的大势所趋。《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》中也明确指出了中医护理发展的目标和任务，相信随着卫生部大力发展中医护理技术，以及医疗制度和医疗保险制度的改革，中医护理技术的未来发展前景不可低估。本次调研，不仅可以为我院医护管理决策提供依据，同时也希望它能对中医护理技术的推广和普及提供一定参考。

[1]周倩妹,靳英辉,李文文,等.2000—2012年国内中医护理技术应用文献分析[J].护理学报, 2013, 20(10B): 5-8.

[2]王紫英,许粉年.保持和发挥中医护理特色优势之初探——泰州市中医院中医护理工作实践录[J].江苏中医药, 2012, 44(3): 61-62.

[3]柏亚妹,王秋琴,宋玉磊,等.中医护理专科人才培养的思考与展望[J].中国护理研究, 2013, 27(11B): 3590-3592.

[4]裘秀月,肖雯晖.中医护理操作技术在社区护理应用的现状调查与分析[J].浙江中医药大学学报, 2012, 35(6): 947-948.

R248

A

1007-8517(2014)14-0118-02

2014.05.15)