中西医结合治疗慢性支气管炎120例临床观察

江西省都昌县中医院蔡岭镇分院，江西 都昌 332621

中西医结合治疗慢性支气管炎120例临床观察

徐柏寿

江西省都昌县中医院蔡岭镇分院，江西 都昌 332621

目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取240例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，将两组患者按治疗方法不同分为观察组和对照组各120例，对照组患者采用单纯的西医疗法；观察组患者采用中西医结合疗法。治疗2周后对患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者的治疗总有效率为95.8%，明显优于对照组患者的65.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗慢性支气管炎的治疗效果确切，能改善患者临床症状，优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。

中西医结合治疗；慢性支气管炎；临床观察

慢性支气管炎(chronic bronchitis)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为主要表现，反复发作可缓慢进展为肺气肿、慢性阻塞性肺疾病，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，是一种严重危害人们身体健康和生存质量的常见病和多发病，老年人多见。我国对该疾病的认识较早，早在《黄帝内经》中便有相关记载。中医治疗慢性支气管炎的思路从整体出发，通过调整机体阴阳平衡状态，改善患者的症状。笔者采用中西医结合治疗慢性支气管炎，取得良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年1月至2012年12月收治的240例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，所有患者均有咳嗽、咳痰或伴气喘等临床症状，且均符合《内科学》第7版中关于慢性支气管炎的相关诊断[1]。其中男136例，女104例；年龄42～79岁，平均(55.8±1.3)岁；病程4～33年，平均(15.8±2.3)年。将两组患者按治疗方法不同分为观察组和对照组各120例。两组患者年龄、性别和病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均嘱咐患者戒烟，适当运动，加强营养，避免受寒。对照组患者采用单纯的西医疗法。①控制感染：头孢曲松4g加入生理盐水250ml中静滴；②祛痰平喘：必嗽平12mg加入5%葡萄糖中静滴，伴有哮喘者用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖中静滴；观察组患者采用中西医结合疗法，在上述西医疗法的基础上，结合中医辩证施治的特点，把慢性支气管炎分为肺虚、脾虚、肾虚三型，分别给予补肺益气、健脾化湿、温肾纳气的治疗方法，调整肺、脾、肾三脏的阴阳平衡。①肺虚型：补肺汤加减：人参10g，黄芪20g，麦冬10g，熟地10g，五味子6g，紫菀10g，桑白皮10g，枸杞10g；②脾虚型：六君子汤合三子养亲汤加减：党参10g，茯苓10g，陈皮10g，半夏10g，白芥子10g，杏仁10g，五味子10g，莱菔子10g，葶苈子10g，白术10g，甘草10g；③肾虚型：金匮肾气丸加减：肉桂6g，沉香4g，附子10g，五味子10g，生地15g，补骨脂15g，山药15g，泽泻10g，茯苓10g，山茱萸10g。煎水服用，每日1剂，每日2次，分早晚服用。两组患者均以两周为1个疗程。

1.3 疗效标准 显效：患者经过治疗后症状和体征基本消失，无不良反应；有效：患者经过治疗后症状和体征改善显著，不良反应极少；无效：患者经过治疗后症状和体征均无改善甚至加重[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义标准。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率为95.8%，明显优于对照组患者的65.8%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者治疗效果比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

慢性支气管炎属中医学“咳嗽”、“肺胀”、“哮喘”等范畴，其基本病理是肺、脾、肾三脏的功能失调，痰浊水饮瘀阻气道，或由于外感风寒，或由于情志内伤而诱发[3]。因此，中医对慢性支气管炎的治疗关键要抓住患者本虚标实的病机特点，调整肺、脾、肾三脏阴阳平衡。只有这样方能正本清源，取得满意的临床效果。本研究结果显示，采用中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效显著，显示出我国传统医药在慢性支气管炎治疗中的显著优势[4]。综上所述，中西医结合疗法治疗慢性支气管炎的治疗效果确切，能改善患者临床症状，优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。

[1]陆再英，钟南山．内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2009：60-62.

[2]张儒斌，葛润明.中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2012,(4)：10,31.

[3]邢晓燕.浅谈对慢性支气管炎的认识和辨治[J].中医杂志，2002,(43)：227-228.

[4]陶光春．中医治疗慢性支气管炎80例疗效观察[J]．中医临床研究，2012，4(3)：75-76．

R562.2+1

A

1007-8517(2014)14-0060-01

2014.05.16)