托烷司琼联合胃复安预防肿瘤化疗恶心、呕吐效果探讨

高琳

成都市第三人民医院 四川 成都 610000

托烷司琼联合胃复安预防肿瘤化疗恶心、呕吐效果探讨

高琳

成都市第三人民医院 四川 成都 610000

目的：探讨针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼+胃复安完成治疗后，在缓解恶心以及呕吐症状获得的临床效果。方法选择我院2011年1月1日-2013年12月31日肿瘤化疗患者100例。通过随机数表法完成所有肿瘤化疗患者的随机分组，设为A1组(治疗组30例)与A2组(对照组70例)。针对A2组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼给予临床治疗；针对A1组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼+胃复安给予临床治疗。对比A1组与A2组肿瘤化疗患者完成治疗后，在缓解恶心、呕吐症状方面表现的差异性。结果在治疗总有效率方面，两组肿瘤化疗患者表现出显著差异(P<0.05)；针对A1组肿瘤化疗患者，恶心呕吐症状诸多表现为1度以及2度。结论针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼+胃复安给予临床治疗，在缓解临床恶心呕吐症状两方面，表现了显著意义。

托烷司琼；胃复安；肿瘤化疗；恶心、呕吐

肿瘤属于较为严重的一种疾病，患者在发病的过程中，表现出隐匿性的特点。患者在就诊的过程中，往往错过最佳的手术时机。针对患者，在治疗的过程中，主要方法便是对患者选择全身化疗的方法。在对患者进行化疗的过程中，往往会表现出系列的消化道反应。临床主要表现为患者出现了恶心呕吐症状。在严重的情况下，导致患者无法进行化疗[1]。对此研究有效方法对肿瘤化疗患者进行治疗显得至关重要，在缓解患者恶心呕吐症状等方面，表现了重要意义。现将具体的临床研究报告如下。

资料与方法

一般资料：选择我院2011年1月1日-2013年12月31日100例肿瘤化疗患者。所有患者中，男60例，女40例；患者的年龄范围为50～80岁；患者的平均年龄为(65.2±1.5)岁；在所有患者中，患有恶性消化道肿瘤的患者45例，患有肺癌的患者31例，患有恶性淋巴肿瘤的患者19例，患有乳腺癌的患者5例。对所有患者进行影像学检查以及相应的病理检查，最终全部确诊。所有患者在进行化疗的过程中，全部出现了恶心呕吐症状，并且全部确诊为出现了化疗反应的情况。利用随机数表法完成所有肿瘤化疗患者的随机分组，将其设为A1组与A2组。对比A1组与A2组肿瘤化疗患者的一般资料，存在均衡性(P>0.05)。

方法：针对A1组患者，主要选择托烷司琼+胃复安给予临床治疗，有效防止临床出现恶心呕吐症状，在准备对患者进行化疗前30分钟以及完成化疗后的2～4小时，对患者选择上述药物治疗。具体为选择剂量为5毫克的托烷司琼融入浓度为5%，剂量为100ml的葡萄糖注射液对患者进行静脉滴注。选择剂量为20毫克的胃复安对患者进行肌肉注射，对患者不间断用药治疗最少为5天，最多为7天。针对A2组患者，主要选择托烷司琼以及葡萄糖注射液给予临床治疗。具体用法同A1组。对患者用药的最短时间为5天，最长为7天。针对A1组与A2组肿瘤化疗患者，对其恶心呕吐症状的程度以及患者症状持续的时间进行认真观察，并且确定是否需要对患者进行用药治疗[2]。

疗效判断标准：将患者临床恶心呕吐症状主要分为5度，主要标准如下：0度：患者于临床没有表现出恶心呕吐症状；1度：患者表现出轻度恶心症状，没有出现呕吐的情况；2度：患者每天出现恶心呕吐症状的次数为1～2次。症状表现较轻，能够自行缓解。3度：患者每天出现恶心呕吐症状的次数为3～5次，对日常生活与进食造成影响，需要进行用药干预，用药后自行缓解；4度：患者临床恶心呕吐症状较为严重，每天大于5次。患者需要卧床休息，并且需要进行输液治疗；0～2度：预防有效；3～4度无效[3]。

统计学方法：本次研究所有数据利用SPSS15.0进行统计分析，计数资料采用X2检验，以P>0.05为无差异，不具有统计学意义。

结果

A1组患者中，诸多表现为1度以及2度。A2组患者中，诸多表现为3度以及4度。在治疗有效率方面，A1组肿瘤化疗患者高于A2组患者极为明显(P<0.05)。见表1。

表1 对比A1组与A2组肿瘤化疗患者临床恶心呕吐症状程度[例]

讨论

肿瘤患者在化疗过程中较为常见的反应便是出现恶心呕吐的情况。为了有效防止临床出现恶心呕吐症状，将托烷司琼+胃复安联用对患者进行治疗，在缓解恶心呕吐症状方面意义显著。除了需要研究有效方法给予临床治疗之外，给予必要的心理干预至关重要。

针对患者主要选择心理疗法，要求患者充分想象，护理人员针对患者也可以选择催眠的方法，或者同患者进行交谈，要求患者听轻松的音乐，将患者针对化疗的注意力有效转移，与此同时，通过实际事例针对患者提出的问题进行认真解答，有效提高肿瘤化疗患者的自信心，进而缓解患者的焦虑感以及紧张感。对患者针对治疗方面的需求加以认真了解，研究有效方法对患者给予干预，确保空气清新，经常通风，确保患者病房光线柔和。与此同时，在化疗室中为患者放置鲜花与水果等，并且要求患者将橄榄含在口中，多吃偏酸的水果，成功改善患者临床恶心症状。根据医嘱对患者进行化疗药物的配制，防止出现药物配伍禁忌的情况，在给药的过程中主要选择静脉置管的方法，对患者在用药过程中表现的不良反应进行认真观察，并且合理控制给药的速度，遇到堵管的情况后，及时进行处理。针对表现为恶心呕吐症状的患者，要求患者需要及时漱口清理，或者要求患者进行短暂休息，待患者临床症状改善后，继续对患者进行治疗。

总而言之，针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼+胃复安给予临床治疗，并且给予必要的护理干预，可以有效缓解患者临床表现出的恶心呕吐症状，从而保证化疗能够顺利完成，凸显临床应用价值。

[1]刘劲松.格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察[J].现代预防医学,2011,10(10):999-1000.

[2]聂红萍.托烷司琼联合胃复安、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,4(25):55-56.

[3]朱秀辉.托烷司琼联合胃复安预防肿瘤化疗恶心、呕吐疗效的观察与护理[J].西南军医,2010,7(15):133-135.

R730.53

B

1009-6019(2014)08-0012-01