50例小儿肾病综合征的护理体会

徐雅云

50例小儿肾病综合征的护理体会

徐雅云

目的 研究并分析小儿肾病综合征的临床护理方法。方法 50例小儿肾病综合征患儿按随机方式分为观察组与对照组, 每组25例, 观察组采取综合性护理干预模式, 对照组采取为常规护理法, 针对两组患儿的病情缓解情况进行详细的分析。结果 治疗结束后, 观察组、对照组缓解率分别为92.0%与80.0%, 观察组优于对照组, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于小儿肾病综合征患儿, 除了针对性的治疗之外, 还要对患儿进行综合性的护理, 这样才能够有效优化治疗效果。

小儿；肾病综合征；护理方法

肾病综合征是由于肾小球滤过屏障中患儿血浆蛋白通透性升高, 继而致使血浆蛋白随着尿液排出的一种综合征, 此类病情复发性高, 临床治疗十分困难, 科学合理的护理能够有效降低患儿复发率, 近年来, 本院对于收治的小儿肾病综合征患儿采取了综合性的护理干预模式, 取得了良好的成效,现总结并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院于2012年8月～2013年8月收治的50例小儿肾病综合征患儿为研究对象, 其中男27例, 女23例, 年龄3～12岁, 平均年龄(5.0±0.4)岁, 病程为2～11个月, 平均病程为(6.00±1.25)个月, 以上50例患儿均符合小儿肾病综合征诊断标准。按照随机分组的方式将本组患儿分为观察组与对照组, 每组25例, 两组患儿在年龄、性别、病程、治疗方法等方面来说比较差异无有统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组25例患儿, 采用常规护理模式, 保证患儿的休息时间, 限制患儿的盐摄入量, 盐摄入量不得超过2 g/d, 禁止患儿食用高蛋白、高脂肪食物, 多食用易消化、维生素含量丰富的食物。

1.2.2 观察组护理方法 观察组在常规护理基础上, 采取综合性护理模式, 具体护理措施如下。

1.2.2.1 心理护理 小儿肾病综合征患儿年龄小, 在住院环境的影响下, 患儿会发生不同程度的心理问题, 而家长由于担心孩子的病情, 也存在一些忧虑心理, 这就会对治疗产生不利的影响, 因此, 护理人员要加强与家长和患儿的沟通, 采取科学的措施疏导他们的负性心理, 稳定患儿与家长的情绪［1］。

1.2.2.2 用药护理 糖皮质激素的疗程长、用量大, 而患儿的免疫力较低, 因此, 在治疗过程中也常会出现血栓、消化道溃疡、骨质疏松、精神异常、口腔溃疡等一系列的不良反应, 因此, 护理人员需要及时观察患儿的反应, 若出现异常, 要第一时间通知医师。

1.2.2.3 出院指导 此类疾病病程复杂, 在出院后, 还需要进行院外治疗, 因此, 在患儿出院前, 护理人员要进行针对性的出院指导, 叮嘱家长监督患儿按时服药, 并根据医师的治疗方案严格的使用激素用量, 禁止擅自增减, 避免带患儿到人多的地方, 避免感冒、受凉、感染。在饮食方面, 要避免食用高脂肪、高蛋白饮食, 多食用新鲜蔬菜与水果, 若患儿饭量猛增, 家长需要及时控制患儿饮食。在日常生活中,注意患儿尿量、尿色与尿蛋白变化情况, 若尿泡沫突然增多,要及时到医院复诊［2］。

1.3 疗效评价标准 疗效分为完全缓解、部分缓解、未缓解,完全缓解即患儿尿袋白转阴；部分缓解即尿蛋白介于+-++之间；未缓解即尿蛋白在+++及其以上。缓解率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件进行统计学分析, 计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗结束后, 观察组、对照组缓解率分别为92.0%与80.0%, 观察组优于对照组, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组、对照组患儿治疗与护理疗效数据对比示意表详见表1。

表1 两组患儿治疗与护理疗效数据对比(n, %)

3 讨论

就现阶段来看, 治疗小儿肾病综合征的首选药物还是糖皮质激素, 此类药物能够快速缓解患儿症状, 控制尿蛋白,但是却容易导致患儿出现感染等不良反应, 因此, 在患儿治疗的过程中, 必须要重视心理护理, 对患儿的饮食与休息进行科学合理的安排, 正确指导家长用药［3］。从本组研究结果也可以看出, 观察组在采用了综合性的护理干预模式之后,缓解率达到92.0%, 显著优于对照组的80.0%, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 对于小儿肾病综合征患儿, 除了针对性的治疗之外, 还要对患儿进行综合性的护理, 这样才能够有效优化治疗效果。

［1］ 顾菁.护理干预在60例小儿肾病综合征中临床应用效果.中国卫生产业, 2013, 10(25):372-373.

［2］ 李秀萍.护理干预对于出院肾病综合征患者遵医行为影响的调查.实用医技杂志, 2008, 13(12):273-274.

［3］ 金丽梅, 李霞, 武新红.小儿肾病综合征的护理体会.中国保健营养, 2012, 12(30):253-254.

2014-04-26］

361000 厦门市第三医院