56例妊娠糖尿病患者的临床护理体会

左守凤

56例妊娠糖尿病患者的临床护理体会

左守凤

目的 探讨并总结妊娠糖尿病患者的护理体会。方法 将56例妊娠糖尿病患者作为研究对象, 随机将其分为实验组和对照组, 对照组给予常规护理, 实验组给予针对性护理。结果 实验组在血糖控制满意率、遵护行为及围生儿存活率方面均高于对照组, 而在胰岛素治疗率、并发症发生率方面均低于对照组, 两组各方面的比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对性地护理妊娠糖尿病患者,能让患者保持稳定的身心状态, 并能很好的控制患者的病情改善患者的预后。

针对性临床护理；妊娠期糖尿病；护理体会

妊娠期糖尿病(GDM)是指产妇在妊娠前无糖尿病, 而在妊娠期发生糖代谢异常的一种疾病［1］。GDM对孕妇和围生儿有严重的影响, 不仅可增加产妇的流产率、羊水过多发生率、产后出血率和难产率等, 而且还可增加畸胎儿, 巨大儿和死胎的发生率。孕妇血糖的控制情况, 对孕妇及胎儿的健康具有重要的影响, 在孕期对妊娠糖尿病患者进行针对性的护理干预, 可减少母婴并发症, 降低母婴病等。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2011年1月~2013年12月近3年来在本院进行产检查并分娩的妊娠糖尿病患者中选择56例患者作为实验组, 对该组患者在常规护理的基础上实行针对性护理。将2000年1月~2002年12月的56例妊娠糖尿病患者作为对照组, 对照组是得到常规护理的。两组患者年龄、体重和基础血糖水平的差异无统计学意义(P＜0.05)。

1.2 方法 均给两组患者常规护理如饮食方面的护理、体育运动方面的护理和用药指导及监测。饮食护理是常规护理的重要方面具体包括控制热量、调整食谱和规范化进食。除给予实验组患者常规护理外给予针对性的护理, 针对性护理主要包括两方面的内容。①细节护理：每个患者的病情都有自己的特殊性, 根据患者具体的情况, 给予有侧重的护理,如对于身体状况差的患者, 应适当增强其免疫力和加强营养调理；对于病情进展迅速的患者, 应适当加强监测相关指标；根据孕妇的生活习惯, 调整病房的环境, 保证孕妇得到良好的休息。②心理教育：当患者被确诊为GDM后, 大多数患者会产生不良情绪如烦躁、焦虑不安、抑郁等, 进一步加重病情。因此, 与患者建立良好的护理关系, 关心体贴患者并进行心理教育, 让孕妇保持良好的心理状态, 对于控制血糖的水平、取得良好的治疗效果和加强预后具有重要的意义。心理疏导主要包括加强健康教育和心理安慰：①加强健康教育, 让孕妇不必过于担心焦虑, 使其认识到, 在医护人员合理的治疗和细心的护理下, 孕妇和围生儿的安全可以得到一定程度的保障。②加强心理安慰, 号召孕妇家人共同对孕妇进行心理教育, 让孕妇消除焦虑, 并鼓励孕妇通过适当的渠道发泄情绪。

1.3 统计学方法 统计学选用SAS8.0统计软件, 以( x-±s)表示计量资料, 应用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 据有关资料推测, 饮食控制、教育水平、自我监测等糖尿病自我管理行为是改善糖代谢的因素［2］。护理干预前后健康行为的影响, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 临床结果统计分析, 实验组孕妇并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05), 并且实验组围生儿存活率也显著高于对照组(P＜0.05), 充分表明针对性地护理妊娠糖尿病患者, 能让患者保持稳定的身心状态, 并能很好的控制患者的病情改善患者的预后。

表1 两组并发症比较(n, %)

3 讨论

目前一般认为GDM是由于遗传因素和外界环境的刺激而导致发病的, 随着我们国家经济水平的提高, 人们的生活水平得到了很大程度的提高。孕妇由于饮食丰富且缺乏运动,常引起血糖、血脂紊乱, 导致妊娠期糖尿病的发生。GDM对孕妇和围生儿有严重的影响, 不仅可增加产妇的流产率、羊水过多发生率、产后出血率和难产率等, 而且还可增加畸胎儿, 巨大儿和死胎的发生率。本次的临床统计结果充分表明针对性地护理妊娠糖尿病患者, 能让患者保持稳定的身心状态, 并能很好的控制患者的病情改善患者的预后。

［1］ 卓苏铵.妊娠合并糖尿病对母体与胎儿影响的临床研究.中国实用医药 2O10,5(16):126-127.

［2］ 张雪玉.妇产科领域中的胰岛素抵抗.医学综述,2004, 10(1): 56.

2014-03-12］

450007 郑州市中医院糖尿病科