使用维甲酸要避孕吗 等

使用维甲酸要避孕吗

大夫：

我脸上长了很多痘痘，皮肤科医生给我开了口服维甲酸，外加维A酸乳膏涂抹，效果还不错。但医生告诉我，维甲酸可能会致畸，使用维甲酸治疗后应注意避孕。请问我停药后多长时间才能怀孕？

答维甲酸又称维A酸，是体内维生素A的代谢中间产物，主要具有影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用，可用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞病等。但需要注意的是，口服维甲酸对实验动物和人都有很强的致畸作用。一般来说，一代异维A酸停用后还需避孕3个月，而主要用于治疗银屑病的二代阿维A酸由于脂溶性高，代谢比较困难，建议停药后2～3年再怀孕。

孩子吃水果也要看体质吗

大夫：

我女儿1岁了，平时特别喜欢吃水果。最近我发现她不爱吃饭，只吃水果。请问水果吃得太多会不会给孩子的健康带来问题？

答对孩子来说，水果并不是想吃哪种就吃哪种、想吃多少就吃多少的。家长在给宝宝吃水果时，还要根据宝宝的身体状况而定。一般来说，气虚、脾虚的孩子要少吃寒性水果，如西瓜、香瓜、芒果、菠萝、番茄、香蕉等。热性体质的孩子最好不要吃热性水果，如桃子、荔枝等。缺乏维生素A和维生素C的孩子，要多吃杏、甜瓜及柑橘。

此外，对于一些体重超标的宝宝，妈妈还要注意控制其水果的摄入量，或者挑选那些含糖量较低的水果。还需注意的是，食用水果的时间应安排在两餐之间，或是午睡醒来后。这样，可将水果作为点心，不影响正餐，且每次给宝宝的水果量在50～100克为宜。

这样会被传染性病吗

大夫：

上周末我们即兴到游泳池去玩，由于没有来得及带游泳衣，朋友热情地借给我游泳衣穿。回家以后，我心中一直不安，想到多次在刊物上都看到过这样做可能传染上性病，自己还这么草率，真是后悔不及，我应该如何补救？

答性病，即性传播疾病，绝大多数是通过性行为传播的，但是，也的确可能通过非性途径传播，如共用性病患者使用过的浴盆、浴巾，穿性病患者的内裤、游泳衣等。你以后可不要这样了！但是呢，你的朋友并不一定就是性病患者呀，而即便是性病患者，由于性传播疾病的致病微生物大多非常脆弱，离开人体不久便会死亡。因此，偶尔穿了别人的衣服，也不必草木皆兵。若实在不放心，不妨到医院检查一下，明确诊断，以便翻过这一页。

宝宝能剃光头吗

大夫：

夏天到了，宝宝非常的容易出汗，脑袋长满了红疹，我想给宝宝剃光头，这么做安全吗？

答其实，夏天给宝宝剃个小平头就挺好，既感觉凉爽，又不易损伤头皮。头发有帮助人体散热及调节温度的作用，给宝宝剃光头实际上减弱了宝宝的自身散热功能，反而给宝宝造成不好的影响。宝宝皮肤稚嫩，剃光头还易损伤头皮及毛囊组织，增加微生物如细菌或真菌等感染机会，引起头皮发炎或毛囊炎，如其进入血管，后果将会更严重一些；而且剃了光头，汗液里的盐分直接刺激皮肤，宝宝容易觉得头皮瘙痒，一出汗就会不自觉用手去抓痒，一旦抓破也容易引起细菌感染。另外，夏天宝宝剃光头后，头皮直接暴露在强烈的阳光下更易引起日光晒伤等疾病。

单纯胆固醇高，服他汀药降到正常后可停药吗

大夫：

我64岁，胆固醇有点高，一直在服用他汀片，没有心脏病、高血压等基础病。请问我可以停用他汀片吗？怎么停用才是正确的？

答如果没有其他危险因素，仅仅是胆固醇稍高，不用过于担心，通过控制饮食、适当运动就行，没有必要吃降脂药。当然，如果胆固醇超出正常值的20%，最好服用他汀类药物降低胆固醇，一般服药一两个月可降低到正常值。若胆固醇回归正常值，或没有超出正常值的20%，可暂时停一停。但要注意的是，在停他汀片时，应注意逐渐减量，直至全部停用。停药后，应注意低脂饮食，不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇高的食物，多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带等。

哪些人群不适合做腋臭手术

大夫：

因为有腋臭，夏天非常烦恼。我想做腋臭手术，请问不适合做腋臭手术的人群有哪些？

答一般来说，腋臭手术对身体影响不大，但也有其适应证，以下人群不适宜接受手术。

1.年龄未满18周岁的青少年。青春期以后由于大汗腺发育已基本完善，并开始处于分泌高峰期，适宜选择手术。当然，对个别大汗腺发育良好、尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁。年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。

2.严重糖尿病患者。这类患者因伤口愈合能力较差，一般不建议接受传统切除术。

3.曾经接受过激光、微创搔刮或抽吸手术的患者，如术后出现异味复发，术后半年内不建议再次手术。

4.曾经接受过部分切除手术的患者，如术后出现异味复发，术后一年内不建议再次手术。

经期是不是易发生性幻想

大夫：

我35岁了，近年来每逢经期就心情烦躁，容易向丈夫和孩子发火。而且，我还特别希望在这几天与他爱抚，我该怎么办？

答不少女性在月经来潮前和月经期会发生情绪波动，表现为烦躁、抑郁、多疑、容易激动，常常会因一些鸡毛蒜皮的小事与别人发生争执。在身体上出现疲乏、头痛、食欲不佳、失眠、乳房胀痛等不适，使工作、生活都受到一定的影响。这种情况在医学上称为“经前紧张综合征”，月经过后，症状很快缓解或消失，却常常给夫妻感情带来困扰。这个时期，丈夫一定要更加留意妻子的情绪和言谈的变化，但爱并不意味着简单的性交和身体深度的接触。另外在饮食上，应多食蔬菜、水果，少吃油腻厚味，以及多参加户外活动、锻炼等。另外，口服谷维素和复方维生素B等药物有一定的疗效。

老年白内障何时手术好

大夫：

请问老年性白内障有没有什么特效药？什么时候做手术效果比较好呢？

答临床上，迄今为止对白内障的治疗尚无特效药物。在白内障发生早期对视力影响不大的时候，可用药物治疗使白内障发生、发展延缓。何时手术要根据病人晶状体混浊的程度、视力情况、工作对视力的要求、全身情况以及医疗设备和技术条件等因素来决定。一般的标准是，白内障患者视力降低到0.3～0.5就可手术治疗。也有一些特殊要求的病人，虽然视力比0.5要好，但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，也应该及早接受手术治疗。目前，随着人们对视力的要求越来越高，以及白内障手术技术及相关材料日臻完善，老年性白内障手术的时机有提前的趋势。endprint