护理春风化铁石
2006—2010年的“十一五”期间,肺科医院分别荣获上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市平安单位、上海市爱国卫生先进单位、上海市健康单位、全国无烟医院等荣誉称号。
2013年,肺科医院迎来了80年华诞。历经风雨,医院现已发展成为一所集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院,连年跻身全国医院排行榜百强。医院占地面积10.3万平方米,是“上海市花园单位”。医院的开放床位数980张,设有胸外科、肿瘤科、呼吸科、结核科、职业病科等14个临床科室、11个医技科室和多个研究机构。现拥有胸外科、呼吸科、职业病科3个国家临床重点专科,其中胸外科专科排名全国三强。
上海市肺科医院的近期目标是:到2015年,建成医、教、研全面可持续发展的国内领先的现代化专科教学医院。
“叶家花园”今犹在,往日风采未改。
一家成功医院的风采,应该有两个轮子驱动,那就是除了震慑业界的“医”,还得有春风化雨的“护”。
俗话说:“三分医疗,七分护理”。肺科医院不仅医疗科研、技术好,而且医疗护理也在全国赫赫有名,曾获国内护理学科最高奖项。当前,医患矛盾的激化成为公众关注的热点问题,而肺科医院之所以能获得患者的赞扬和尊重,源于他们对人本身的高度重视:对患者不仅开展生物学意义上的治疗,还全面地进行心理的辅导、感情的关怀。
张哲民提出,现代医学模式并不是单纯的生物学,还应该看到病人的社会性和心理,并结合他的身体状况,多方面结合对病人进行治疗。他说,在病人的关怀方面,肺科医院请病人门诊坐台,现身说法,通过他来与医院的其他病人进行交流。听病友谈体会,病人对疾病的认识也能够加深,这也是一种心理治疗方法。
这就凸显了护理的重要性。肺科医院护理部主任侯黎莉说,肿瘤病人如果能够提高抗病信心,对于他以后生存期的延长有很重要的作用。因此,肺科医院设立了心理护理门诊,专门对病人进行心理检测,发现问题后给予对应的指导。“我们还有肿瘤护理门诊,等于是‘接过医生手中的枪。因为患者经过治疗以后,更多的时间是在家里、在社会上,我们会告诉他如何预防并发症,饮食上该注意什么、避免哪些误区,我们和医院的营养部合作,专门对病人开展饮食指导。”她介绍,接下来护理部还设想在门诊做一些中医护理的干预。护理部自己研制了健身操,以八段锦、五禽戏等为基础,根据呼吸疾病的康复做了针对性的改良。
在人们以往的印象中,护士只是打针送药,是从属于医生的;现在,护理已经成为一门独立的学科,并且肺科医院的护理工作开展了各方面的研究创新,发明了很多临床的新工具,为病人减轻痛苦、提高康复水平和护理质量。
2013年12月,侯黎莉获得第三届中华护理学会科技奖二等奖,该奖项是国内护理学科的最高奖项,这是肺科医院护理学科首次获此荣誉。这项发明是运用中医理论,对足部的几个穴位进行电刺激,来减少手术后的下肢深静脉血栓。用此项研究申报并获得包括国家自然科学基金在内的课题共7项,相关成果经上海市科技成果鉴定,水平为“国际先进”;经10所医疗机构应用后,取得了良好的社会和经济效益。侯黎莉就此撰写的高分值SCI论文刊登于世界顶级护理杂志上,并在国际会议上做主题演讲,国际专家对此深感兴趣,不少人表示愿意合作,根据她在临床工作中获得的突出成绩,她今年更荣获了上海市第二届左英护理奖。
肺科医院的很多护士,在临床实践中经常开动脑筋。她们对一些医疗用具的改良,细致入微而又非常有效。去年申报专利的3个项目中,有一个是适合放冰袋的马甲。侯黎莉说,护士过去为咯血病人敷冰袋,哪里咯血往哪里放,因为病人在动,心情也比较烦躁,冰袋不好固定,容易掉下来。为此,呼吸科的护士设计了一件有多个口袋的马甲,让病人穿上,哪个部位咯血,就把冰袋放在哪个位置的口袋里,这样就比较稳妥了。另外,针对重诊病人身上导管比较多,护士们设计了一种新病服,在常用的一些导管位置留出缝隙或者开口,这样让护士的工作开展得更便利,而病人得到了更细致入微的照顾。
侯黎莉说,为了激励护士进行创新发明,医院在每年“5·12”护士节时,会专门进行新技术的表彰,鼓励形成积极开拓的团队氛围。
360度培养考核人才
“临床立院、科研兴院、人才强院”,陈旭说,这是肺科医院的发展战略。关于人才策略,陈旭再三强调,一方面是靠自己培养,这样就有了自己的文化沉淀;还有是在适当的时候,为一些专业引进合适的人才。他说,大部分人才还是自己培养的,“本土化是王道”,唯其如此才能建成完整的一个梯队。
他进一步地解释说,自己培养的人才,主要是传统的师父带徒弟的形式,但是医院行政的干预在里面也起重要作用。带出来什么效果,医院是要有考评的,有量化的指标。“虽然可能某个学科有很多亮点,很多特色,但是我们要重新给它 ‘过过堂。哪怕本身是好的,我们也要‘过堂,要找出来欠缺在哪里。因为我们作为一个专科医院,总体来说一定是有短板的,必须要不断完善。”
考评中,人才的问题非常重要。人才的发展合理不合理,要兼顾一些因素。陈旭说,第一个是临床,再好的人才,不会看病也不行;第二个是要有思路,就是知道怎样把业务水平提高;第三个是科研能力。还有一个是基本素质,这个很重要,就是人品素质、医德。
关于人品素质,业界前辈都还记得当年上海圣约翰大学校长卜舫济的名言:“我的学生如果人品很好,专业一般,不要紧的,他成不了天一样的大事,至少还能做些地方小事,对社会也是有好处的。我最怕的是很有水平,但人品极坏,这样的人对社会的危害将远大于他的贡献。”
因此肺科医院对人才还有一个“360度考核”,就是一个人的晋升需要上级、同级、下级同事对他进行全面的评价打分。如果一个人专业能力很强,他的上级满意了,但是他的同级协作能力很差,在职场内欺上瞒下,在人际关系间搬弄是非,那这个人的评价就会很差,就需要整改。
陈旭认为,这样一种“肺科特色,恒久坚持”的考核机制,基本能客观地反映一个人的素质,为医院梯队人才、为医院的后续发展提供了制度性保障。
后记
从叶澄衷这样一个传奇开始,到一个传奇的院长颜福庆,再经历屡次变革而到现在的卓越攀高,肺科医院的发展史就是一个传奇的变迁和晋级史。
可以说,肺科医院近十年发展的速度和成果,已经超越了之前七十年的发展的总和。以前许多人知道上海有结核病防治医院,但不知道肺科医院是哪家医院,是何方神圣。但是到了近十年,肺科医院的胸外科排名连续三年稳居全国前三甲,肺科医院在全国医院的排名从前年的85名上升到去年的58名。
肺科医院的力量,在持续增强;肺科医院的美名,在国内外飞扬。
几代人的不懈努力,才换来彩霞满天,而霞光中的人们有理由相信,上海市肺科医院必将延续八十年来的瑰丽梦想。
正如它的院歌所唱:“在那呼吸之间,成就辉煌”、“让那肺腑之情,再创荣光”。
正如一位西哲注视着这个世界说:唯一改变这个世界的方法,就是持续地改写这个故事!endprint