改革机能实验教学对提升医学生综合素质的探索

陈立松，杨丽娟，刘艳波

(北华大学基础医学院，吉林吉林132013)

医学机能实验学是将生理学、病理生理学和药理学三个学科进行融会贯通、优化组合后形成的一门跨学科、多层次、高水平的综合性学科，是医学生实验课程中一门独立的、系统完整的实践课程。该课程可以帮助学生掌握和巩固实验技术的基本原理、基本操作技能;采用科学的逻辑思维，配合试验方法和技术对拟定研究的问题进行有明确目的探索性研究［1］。为培养学生的动手能力、启发学生的创新能力和培养学生的团队协作精神提供了一个实验平台。医学机能实验学在高校医学教育中占有十分重要的地位，21世纪提出的培养学生综合素质是现代医学教育模式改革之一。随着医学机能实验学改革的日趋深化，在这种背景下本院首先组织编写医学机能学实验教材;引进一批专业的实验教师;运用先进的BL420E+生物机能实验系统作为先进和新颖的教学手段;完善教学内容，采用了以基本实验为主、增加综合性和设计探索性实验比重的教学体系。作为带教老师，在实际教学过程中对学生进行循序渐进的引导，规范学生正确实验操作，培养学生良好的学习态度和严谨的科研作风，为适应今后的临床工作打下坚实的基础，但也面临一些期待解决的问题［2］。通过几年的实践，下面浅谈我院在实际工作中是如何加强和提升学生综合素质教育的探索与效果。

一、基础实验对学生动手能力的培养

首先，进行课前预习，在新学期开学之初就把课程表发给学生，要求学生在实验课前进行复习和预习与实验有关的相关学科的基本理论知识、明确实验目的、复习与本次实验相关的理论知识，使学到的知识进行横向和重向相结合，对没学的知识去自学，熟悉实验步骤、对实验结果进行预测和分析。目的是使学生学会和掌握全面系统的运用多种知识的能力。

其次，根据我院实际情况，组织编写专门的医学机能学实验教材，特引进一批专业的实验教师，在教学中启发和引导学生积极思考，一改以往滔滔不绝满堂灌的“填鸭式”教学，进行“启发提问式”教学，老师一边讲解实验，一边向学生提出与本次实验相关的问题，粗略的介绍本次实验的目的、原理和实验步骤，尽可能详细的讲解实验过程中的重点和注意事项以及可能出现的问题。让同学们带着问题去实验，边做边思考。将以往的模仿和照搬的“被动式”教学模式转变为启发和提问的“主动式”教学模式。这种引导方法可以培养学生动手能力，提高学生的认识问题、观察、分析和解决问题能力。创造能力得到充分发挥，提高学生积极性［3］。只有通过这种教学方法，才能督促学生进行课前预习，查阅相关学科知识，促使学生学会思考并且分析和讨论实验结果。实验结果在每次实验课的后30分钟进行，让一组同学把实验结果填写在黑板上并且对实验结果进行分析，其它同学可以自由发言和讨论，最后由带教老师根据学生实验中存在的问题进行总结和点评，找出解决问题的办法，从而解疑答惑。

二、综合性实验中对学生创新能力的培养

综合性实验是指实验内容涉及本课程或与本课程相关的综合知识的实验。在选题上具有一定的深度和广度，它可以提高学生对实验课的兴趣，并可以培养学生综合分析问题和解决问题的能力。王志均指出“科学的实验最忌讳的是人云亦云，亦步亦趋，不思创新。”机能实验学就是培养学生基本的实验技能和简单科研能力的一门实践课程。其中，创新能力的培养是重要任务之一［4］。综合性实验就是将三理实验进行整合，形成新的综合性实验。例如“神经、体液及药物对动脉血压的影响”就是综合了生理、药理和病生三种实验内容。这种实验有利于学生对不同学科知识的横向掌握和综合运用，培养学生观察和分析具体问题的能力［5］。从而使学生创新能力得到提高，这类实验受到学生的好评，说实验新颖且具有挑战性，可以发挥学生的聪明才智。

三、探索性实验中对学生团队精神的培养

医学机能学探索性实验是指学生在经过基础性和综合性实验之后，掌握了一定的基础知识和相关技能之后，而实施的模拟科研项目的实验教学。其内容包括基本理论知识介绍、选择题目、实验设计、开题报告、实验准备、实验资料的收集和整理和书写论文和答辩七部分是在带教老师的指导下学生以团队为单位独立完成为主。探索性实验的目的是提高学生的综合能力，增加探索性实验比重，可以发扬学生的团队协作精神，使其达到1+1＞2的团队协作效能。探索性实验的主体不是一个人，而是由4～6个成员构成的小组，即为团队。在实验过程中，主要设计者研究方向不明确，团队领导缺乏核心作用，团队成员意见分歧且不能统一，会使实验停滞不前，从而产生挫败感，影响了学生对实验的积极性。此时，主要设计者就要充分发挥其核心领导作用，在团队里面要营造一种积极向上的学习态度，组员间互相信任、尊重。协调小组成员之间意见使其得到最大限度的统一，使成员分工明确、方向正确、思路清楚，从而保证实验顺利进行。所以就需要带教老师针对实际情况，正确引导学生，培养学生的团队协作精神。首先在思想上要坚持“学生主体地位，教师诱导作用”使学生处于接受教育状态，从而进行自主学习，教师的诱导作用则体现在最大限度的激发学生的学习兴趣，不仅要“授之以鱼”，更要“授之以渔”，使学生学会获取知识的能力，充分发挥自我优势，真正的成为知识的探索、研究和构建者。要求在实验前2周做好相关准备工作，仔细设想实验流程、查阅相关资料、实验动物和实验材料以及实验中会出现的问题和注意事项等等，在实验过程中锻炼他们的团队协作精神，使每个小组成员分工明确，具有责任感，使他们对科学研究有一个整体观念［6］。

综上所述，医学机能实验学的教学目的就是培养学生的动手能力、创新能力和团队协作能力，使学生系统的掌握实验学知识和初步的科研方法。机能实验学改革是一项全新的工作，我院通过近几年的改革实践，为培养学生综合素质做了大量工作，并取得了一定成效，同时也遇到了一些具体问题。通过我们的不懈努力，一定能够克服存在的困难，使改革继续深化，为社会培养更多的优秀的医学人才。

［1］张晖，尹立红，浦跃朴，等.环境卫生学设计性实验教学探索［J］.基础教育探索.2006，5(8):713-715.

［2］金寰，潘贵书，陈远寿，等.机能学设计性实验教学探索与体会［J］.医学教育探索，2007，6(10):901-902.

［3］李金莲，杨静，张慧，等.机能学设计性实验教学的现状及对策研究［J］.西北医学教育，2010，18(5):1008-1011.

［4］孙卫，李丽，郑学芝.深化机能实验改革，全面提高医学人才素质［J］.基础医学教育，2001，3(2):157-158.

［5］赵建滨，程牛亮.浅谈如何提高实验教学质量［J］.山西医科大学学报:基础医学教育版，2000，2(2):137.

［6］吴同燕.激活学生主体意识教学方法的探讨［J］.宁德师专学报:自然科学版，2005，17(3):318-320.