手术治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的效果观察

苏 锋 (陕西省柞水县人民医院，陕西 柞水 711400)

胃肠道恶性肿瘤是一种常见的多发病，且极易转移、感染，出现胃肠道恶性肿瘤伴肝转移症状，而且随着人们生活压力的增大以及生活节奏的加快，此病的发病率持续增长，已严重影响了人们的生活、工作以及健康。在临床治疗中，可选择手术治疗及中药治疗手术治疗，但传统的中药药物治疗见效较慢，且很容易出现延误病情、使病灶扩散的情况，不利于疾病的治疗［1］。笔者以我院在2011年3月～2013年2月收治的100例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者作为研究对象，分别对其采用手术治疗和中药保守治疗，旨在探讨手术治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院在2011年3月～2013年2月总共收治了100例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者，且都符合胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的临床诊断标准，然后随机分组的方式将其分为了观察组和对照组，每组各50例。其中，观察组50例中，男24例，年龄52～78岁，平均(63.4±1.5)岁，病程2～7年，平均(4.7±0.2)年;女26例，年龄55～70岁之间，平均(62.5±1.8)岁，病程1～6.5年，平均(3.9±1.6)年;对照组的50例患者中，男27例，年龄49～68岁之间，平均(58.7±0.9)岁，病程6个月～5年，平均(3.4±1.2)年;女23例，年龄50～73岁，平均(61.8±0.6)岁;病程1.5～6年，平均(4.2±1.8)年。两组患者在性别、年龄、病史、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法:治疗前，对两组患者都进行了常规检查，包括心功能、肝功能、肺功能、血常规等，然后观察组采用手术治疗，即利用影像检查仪器对患者的肝脏、胃肠道肿瘤情况等进行检查，详细了解患者患病部位、肿瘤大小以及肝脏转移情况，然后根据患者病情采取相应的手术进行治疗，对能够彻底切除的病灶进行完全切除手术，而对于无法切除的病灶，则选择化疗泵植入术进行治疗。对照组则采用中药保守治疗，即将枸杞子、苦参、丹皮、赤芍等中草药进行合理配制，并煎服，1次/d，连续数天。

1.3 观察治疗:将两组患者的临床治疗效果和不良反应情况进行对比分析。

1.4 治疗标准:痊愈:患者的胃肠道肿瘤以及肝脏病灶消失，胃、肠、肝脏等完全恢复健康;好转:患者的胃肠道肿瘤以及肝脏病灶基本消失或缩小，胃、肠、肝脏等基本恢复健康;无效:未达到痊愈或好转标准［2］。

1.5 统计学分析:对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经手术治疗，观察组的50例患者，痊愈37例，好转12例，无效1例，总有效率为98%，1例出现恶心呕吐症状，不良反应率为2%;经中药保守治疗，对照组的50例患者中，痊愈19例，好转22例，无效9例，总有效率为82%，3例出现恶心呕吐，2例出现食欲不振，1例出现腹泻，不良反应率为12%。两组结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

胃肠道恶性肿瘤是一种多发病，且极易转移，而肝脏又是最容易转移的位置，因此，很容易引发胃肠道恶性肿瘤伴肝转移疾病，对患者的身心健康、生活、工作都造成极大的威胁。通过中药保守治疗，也能起到一定的治疗效果，但见效较慢、不良反应较多，而手术治疗见效快、且效果十分显著，而且治疗安全、可靠、不良反应少，值得推广应用［3］。

［1］ 丁 钋，赵永捷.转移性肝癌的综合治疗策略［J］.医学综述，2010，10(11):115.

［2］ 韦建宝，陈山荣，赵 枫，等.结直肠癌同时性肝转移治疗46例分析［J］.结直肠肛门外科，2009，52(4):205.

［3］ 马春海，康玉涛，冯 浩.大肠癌合并肝转移31例的治疗体会［J］. 中国实用医药，2010，18(31):188.