新医改背景下的现代医院管理思考

吴岳军

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海 200031

2009年，在党的十七大的整体部署下，我国针对现有的医疗卫生制度进行了大范围的改革，这次被称为“新医改”的医疗改革部属了五个重要环节，医院的管理改革便是其中之一。可以所，医院管理的改革是新医改中最为关键的环节，而且也是衡量改革成效的重要评判标准，也对于公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应等事业的建设起到了直接推动作用，因此可以说，现代医院的管理改革直接决定了新医改政策的成功与否。

正因如此，对于新医改背景下的现代医院管理进行研究和探索便显得极为重要。

1 把握政策，保证正确发展方向

1.1 领会本质核心

对于我国医疗卫生制度改革的具体实践，新医改给出了基本的指导性框架，即一个目标、四大体系、八项支撑，可以说，这是我国医疗卫生事业从理念到体制两方面的重大变革。为城乡居民提供基本的医疗卫生制度和安全、方便、低廉、有效地医疗卫生服务可以最终做到人人享有基本医疗卫生服务的要求。可以说，这些要求不仅是国家根据现实情况而指定的重要政策，而且也是全国人民的一致诉求，现代医院进行管理、改革、运行等业务，必须要遵循这些政策的要求。

1.2 以科学发展观作为现代医院管理的指导思想

可续发展观是新形势下党和国家的指导思想，而在当今，面对医院进行管理的思考和改革，便必须依靠科学的模式、有效的方法进行，以此来最大程度的发挥自身优势、突出自身专业特色。医院管理者必须认真学习和领会科学发展观的这一思想的精髓，在紧密的结合市场和社会现实环境的前提下，努力促进自身管理机制的完善和进步，从而更好地适应竞争剧烈、充满活力的现代市场经济社会，最终实现医院的综合实力发展，为国家的医疗卫生事业做出应有的贡献[1]。

1.3 回归公益性

究其实质而言，所谓的公益性，其实就是医药付费机制的改革，医院在实践工作中既要保障人民群众的切身利益，而且也要实现医院本身的正常运转及可持续发展。正因如此，公益性是新医改带给社会最为真实而直接的感受，医院必须按照这一项原则，对于自身的管理和各项工作进行完善，这也是当今医院在管理改革中需要秉承的重要原则之一。

2 现代医院管理发展途径初探

医院管理本身便具有突出的复杂性和专业性，其所包含的内容多种多样，而医疗质量、人才管理、利润管理和基础设施管理则是其中最为重要的几项内容。

下面，我们将就这四项重要内容进行阐述和研究，以期能够为我国医院管理实践提供借鉴和思路。

2.1 医疗质量管理

毫无疑问，医疗质量是医院管理中最为重要的问题，没有良好的医疗质量，那么对于医院来说，便没有了发展和生存，可以说，医疗质量是医院能够在现代激烈的市场经济中求得生存的根本。

因此，医院应当制定完善的人员和技术的准入标准，并且以此为基础建立一套行之有效的操作模式，此外，医院还应当建立完善的病种医疗控制标准、部门医疗控制标准，并且对于医务人员进行培训和管理，最终在根本上保证医疗的质量安全。

2.2 人才管理

人才是二十一世纪最为宝贵的资源，也是一项事业能否取得成功的关键，拥有杰出的医疗人才和人才管理机制，那么便可以将他们身上具有的优点和能力极大地发挥，从而直接刺激医院整体水平的提升，最终实现医院的全面发展。

新医疗改革方案对于医院人才的管理和培养做出了原则性的规定，如完善收入分配机制、人才聘用制度、优秀人才激励机制、岗位管理制度，在制定人员待遇时要秉承多劳多得和岗位绩效工资制度，实行以服务质量及岗位工作量，将医务人员的积极性最大程度的激发，从而达到人尽其才、才尽其用的目的，使得每个人都能最大程度的发挥自身的积极性和创造性，为医院的整体发展提供坚实的动力。

2.3 利润管理

医院管理者在管理中，应当对于自身的服务和盈利模式进行符合现代市场经济大环境和新医改大背景的改革与完善，并且有针对性的对于医疗服务流程进行不断地优化和完善。可以说，具体点位上竞争已经不是现代医院之间的竞争的主要方式，而全面的医疗环节竞争才是最为根本的竞争方式。因此，医院的管理者要对于服务理念加以不断地更新完善，并且将利润和患者的生命健康作为最终指向，采取符合现代社会的营销手段来实现对于各种资源的充分利用，从而实现低成本、高疗效、高收入的健康发展模式，提高医院在市场中的核心竞争力。

2.4 基础设施管理

基础设施的好快不仅可以决定医院当下的医疗质量，而且还决定着医院的未来发展，只有拥有完善的基础设施，才能真正的实现医院的现代化建设，其管理才能够真正的到发展。

单纯的就管理而言，计算机硬件、网络、信息系统等现代化的基础设施可以极大的促进管理的正常进行，对于医院的管理起到了极为突出的促进作用，因此，医院管理者应当对于信息系统这一基础设施建设加大投入，使得现代化的手段能够真正应用到医疗事业之中。此外，医疗器械、病房条件等基础设施因素对于医疗的进行和发展也起到了极为重要的制约作用，医院的管理者必须树立正确的发展观念，一切以患者疾病的康复及其自身安全为中心，给予医院管理事业足够的重视，保障医疗事业的正常进行、促进医院建设的快速发展[2]。

3 结语

改革和管理都是一项是非复杂的过程，其无完整的经验可供借鉴，因此，只有依靠自身的实践，不断探索出一条科学的、符合当代现实社会背景的道路，才能最终实现医院的发展，并且为我国卫生事业做出应有的贡献。

[1]毛贻浩.“新医改”背景下公立医院医务人员激励机制研究[D].华东理工大学，2012:11-14.

[2]王亲勇.新医改背景下公立医院绩效管理研究[D].南昌大学，2012:5-7.

[3]那林格.新医改背景下内蒙古公立医院管理体制改革的研究[D].内蒙古大学，2011:2-3.

[4]李亚萍.新医改视角下公立医院管理探析[D].云南大学，2013:14-15.

[5]李怡.新医改背景下公立医院医务管理人员人文素养培养的思考[J].检验医学与临床，2013（4）:111-113.

[6]车莲鸿.上海市医院规模和布局建设现状分析与评价研究[D].复旦大学，2011:8-9.