李 芳 陈艺香
《亚健康中医临床指南》[1]提出,亚健康是人体处于健康和疾病之间的一种状态,即在心理上、躯体上出现种种症状,但未检出器质性疾病,从而表现出机体活力与对外界适应能力降低的一种生理状态。而亚健康状态[2]最早于20世纪80年代中期由苏联学者N·布赫曼教授提出,是一种非健康、非疾病的中间状态,也称灰色状态、第三状态、潜病状态等。它表现出一定时间内组织结构退化、生理功能减弱、活力下降、适应能力差的低质状态和心理失衡状态,并不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[3]。
亚健康发生机制尚不明确,现仍在探讨中,就目前认为有多种致病因素。从个体亚健康的具体表现来说,可以分为身体亚健康、心理亚健康、情感亚健康、思想亚健康和行为亚健康等[3]。
其中心理亚健康是亚健康的重要内容之一。由于不同的历史发展阶段、不同的民族及处于不同地域的人对心理健康的理解是不一样的,以致不可能制定出科学、合理的心理健康标准,对心理健康的定义和标准难以取得共识,因此试图对心理亚健康作出完美定义,确立相应的判别标准就似乎更是难上加难[4]。据国内文献记载,我国学者对心理亚健康的定义主要有:董玉整[3]认为,心理亚健康是“人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验”;刘欢欢等人[5]则把心理亚健康定义为是“一种介于心理健康与精神疾病之间的中介状态,这种状态未达到CCMD-Ⅲ等精神病学诊断标准,但同样会给人的工作和生活带来很大的影响,甚至还可诱发躯体疾病、精神疾病和心理危机的状态”;王育学[6]将心理亚健康定义为是“介入健康与疾病状态之间的一种中间状态,是一种动态过程,又是一个独立的阶段”。
随着中国人口的老龄化趋势加剧,离退休老干部的数量逐年增加,特别是部队的离退休老干部,他们是人民的功臣,是一个特殊的政治群体,也是一个特殊的弱势群体,因此,部队离退休老干部的心理亚健康问题应当成为关注的重点。老年人群产生心理亚健康状态的原因很多,同时也是多种因素综合作用的结果。据医学心理学的研究表明,心理亚健康是由长期的精神紧张、压力和反复的心理刺激及复杂的消极情绪逐渐影响而形成的。也有相关文献记载,造成此状态的重要因素是社会与环境造成的心理紧张和超负荷的工作与社会压力。还有研究者得出结论:高神经质、内向的个性特征;自尊水平低、自我控制感弱;没有明确的信仰、缺乏生活意义感是心理亚健康形成的相关因素[7]。
就当前来看,离退休老干部进入高发病期[8]。机体开始处于衰老、退化阶段,其生理机能逐步衰退,易受各种慢性病和多系统疾病的困扰;生活内容、节奏及人际交往等方面出现很大变化,表现出退休综合征[9];家庭养老功能弱化,丧偶及子女因工作无法陪伴等使老干部感觉孤独无助;身份和地位的变化造成心理上强烈的落差,心理调节能力逐渐下降;再加上军人职业的特殊性等问题,出现“心理亚健康”,表现出紧张、压抑、心情烦躁、失落与无望、注意力不集中、记忆力减退、行为能力下降和信心丧失等一系列不良心理反应。由于其不甘落伍与抱憾的失衡心态使得他们不能很好适应生活上的变化,破坏了人体的内环境稳定,严重影响健康和生活质量。
虽然心理亚健康状态普遍存在,它却常常不被个人所意识到,又不被社会所承认,但在实际生活中确实严重影响着老干部的健康及生活质量。所以应着重预防、疏导老干部的心理障碍,切实加强其心理健康教育,使他们真正拥有生理和心理都健康的幸福生活[10]。针对部队离退休老干部,可以从心理咨询、家庭融洽、兴趣培养和综合疗法等几个方面进行预防[11]。
3.1 积极开展心理疏导 对老干部的生理和心理健康状况进行评估,针对其所患的疾病进行相应的健康教育,积极开展心理疏导,调整心理状态,缓解心理落差和紧张恐惧心理,开展针对性的心理评估,注重心理干预。
3.2 建立融洽家庭关系 注重对老干部的情感关怀,就要建立融洽的家庭关系,积极做好家属工作,正确处理家庭纠纷;子女应多陪伴、多沟通,倾听和理解是最重要的“安慰剂”,使其得到心理安慰,解除无聊和烦闷情绪;加强生活中的照料和护理,保持愉快、放松的心情,从而缓解情绪,清楚心理障碍。
3.3 合理生活饮食习惯[12]生活中保证规律的生活习惯,早睡早起保证睡眠质量,劳逸结合,保持乐观、积极的心态;建立合理的饮食习惯和膳食结构,注重膳食选择的多样性,制定合理的营养食谱,保证各种营养素的足够摄入。保证合理的生活饮食习惯,从而减轻心理压力、解除疲劳,有益健康。
3.4 加强文娱活动 多多培养兴趣及爱好,听听音乐、适度运动,转移离退休老干部的注意力。他们均已退出工作岗位,现就应当充分利用空余时间,多阅读报纸杂志,进行适度的户外有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、柔力球等,定期观看京剧、喜剧等,并参加各类健康知识讲座。使他们在和谐的氛围中逐渐转移自己的注意力,唤起心理的满足感,减轻心理落差,使心情放松。
3.5 利用综合疗养因子 可到全军各疗养院进行休养,在疗养期间利用综合疗养因子修养身心,对心理亚健康将会有明显的治疗作用,还对各种心血管系统、呼吸系统等疾病也有一定的疗效。
3.6 运用中医特色[13]充分发挥中医的优势,依据整体观念、辨证论治的理念,运用中药、针灸以及具有中医特色的心理疗法等手段,从总体上把握各种因素作用下机体的反应状态,进行整体性调节。
1 中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M].北京:中国中医药出版社,2006:10.
2 张秀花 .人体亚健康与调适[M].北京:人民卫生出版社,2007:10.
3 董玉整 .“亚健康”初探[J].广州医学院学报,1998,26(3):77-78.
4 谢东北,林玲.心理亚健康——概念的廓清和诊断标准的选择[J].现代预防医学,2008,35(1):8-9.
5 刘欢欢.广东医科院校大学生心理亚健康状态的筛查及生物反馈干预研究[J].第一军医大学硕士学位论文,2004.
6 王育学.亚健康:2l世纪健康新概念[M].南昌:江西科学技术出版社,2002.
7 陈军.广州地区大学生心理亚健康状态及生活意义感研究[J].广州:第一军医大学,2005.
8 常乐美.离退休老干部抑郁情绪的原因分析与对策[J].中国疗养医学,2010,19(4):322.
9 王建治,王海波,苏俊鹏.老年人群亚健康成因及运动处方干预探讨[J].中国病案,2010,11(5):36-37.
10 王洪芳,马罕.葬偶老年人心理亚健康的心理调适[J].中国疗养医学,2010,19(4):321-322.
11 王军,荣翠芳.64例老年抑郁症心理干预疗效观察[J].中国康复理论与实践,2004,10(8):467-468.
12 欧阳小方,杨同峰,吴修强,等.某部基层官兵亚健康的起因探析和预防[J].中国医药指南,2011,9(7):41-42.
13 周雯,徐瑞妤,李艳,等.亚健康状态人群中心理亚健康类型的特征分析[J].广东医学,2011,32(10):1326-1330.