洛美沙星联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎疗效观察

廖勇 袁保华

洛美沙星联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎疗效观察

廖勇 袁保华

目的 观察洛美沙星联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 将86例慢性前列腺炎患者随机分为两组, 治疗组44例, 对照组42例, 治疗组口服洛美沙星片0.4 g, 1次/d；复方玄驹胶囊4粒, 3次/d, 口服,连续4周为一个疗程；对照组单纯服用洛美沙星片0.4 g, 1次/d, 疗程同治疗组。结果 治疗组总有效率95.5%, 对照组总有效率73.8%, 两组疗效的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 阿奇霉素联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎, 起效快, 能迅速缓解患者临床症状,总体疗效显著。

复方玄驹胶囊；洛美沙星；前列腺炎

作为男科最常见的疾病之一, 慢性前列腺炎不仅对患者的身体健康造成很大危害, 还严重影响患者心理健康。但是药物治疗效果却不尽人意, 前列腺组织的结构比较特殊, 从而能导致很多抗生素起不到应有的效果, 本科在2011年10月～2012年10月间应用洛美沙星片联合复方玄驹胶囊对86例慢性前列腺炎患者进行了治疗, 效果较满意, 现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择86例全部为男科门诊患者, 随机分两组, 治疗组44例, 年龄28～58岁, 平均年龄38.1岁, 病程8个月～4年, 平均1.2年。对照组42例, 年龄27～52岁, 平均37.2岁,病程8个月～5年, 平均1.3年, 两组经统计学处理具可比性。

1.2临床表现 ①症状：会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛门周围坠胀、疼痛、尿道灼热, 或有白色粘液排出,或排尿不尽, 尿频、尿急等。②前列腺触诊：腺体质地饱满,或软硬不均, 或有炎性结节, 局限性压痛, 可增大。③前列腺液(EPS)镜检：WBC≥10个/Hp, 卵磷脂小体减少+--++。其它致病菌检查：检出病原体51例, 其中革兰阳性菌35例,革兰阴性菌6例, 解脲支原体6例, 沙脲衣原体4例。

1.3治疗方法 86例患者随机分为两组。治疗组：给予洛美沙星片0.4 g, 1次/d, 口服；复方玄驹胶囊3次/d, 4粒/次,口服。连用4周为一个疗程。对照组：单纯口服洛美沙星片0.4 g, 1次/d, 连用4周为一个疗程。

1.4疗效判定标准 痊愈：症状体征消失, EPS检查连续2次以上正常, 前列腺压痛消失, 质地正常。有效：症状和体征不完全缓解, 前列腺压痛及质地均有改善, EPS检查连续2次WBC<10个, 卵磷脂小体较治疗前增加+--++。无效：症状体征无明显改善, EPS检查白细胞无明显减少, 卵磷脂小体无增加, 前列腺压痛及质地均无改善。总有效率以痊愈加有效例数计算。

1.5统计学方法 采用SPSS统计软件处理数据, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05表示差异统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效 治疗组痊愈率为70.5%, 总有效率为96.3%,对照组痊愈率为23.8%, 总有效率为73.3%, 两组痊愈率总有效率比较差异有统计学意义。见表1。

表1两组治疗慢性前列腺炎疗效比较例［n(%), %］

2.2不良反应 治疗组有10例出现轻度胃肠肌饿感, 治疗2天后开始出现, 1周后胃肠道症状消失。对照组有13例轻度胃部胀痛不适反应, 继续口服一周后各症状减轻, 均不影响治疗。

3 讨论

解剖学和病理学两大因素导致了慢性前列腺炎治疗起来极为不易。前列腺导管与尿道之间一般成直角或斜向上关系,其进入尿道的开口处口径又小, 而且导管内径小弯曲多, 加上前列腺结构复杂, 且又受pH值影响, 抗菌药物不易弥散入腺胞［1］。因此选择洛美沙星具有较强的亲和力, 可以穿透前列腺的脂质层, 使局部达到较高的药物浓度, 具有吸收率高、抗菌广谱、抗耐药性好、服用简便花费少等特点［2］。复方玄驹胶囊在男科主要治疗性功能障碍、男性不育、慢性前列腺炎, 但却少有关于其治疗慢性前列腺炎的报道。作者为了推进前列腺炎临床治疗的发展推进, 与复方玄驹胶囊联合进行试验, 取得了良好的效果, 明显优于单一洛美沙星的治疗效果。复方玄驹胶囊虽然并无直接杀菌作用, 但可作为抗生素的载体, 能帮助抗生素更好的深入前列腺体内, 不止能更好的达到疗效, 还可以是不良反应大大降低。本文观察结果显示洛美沙星与复方玄驹胶囊共同使用治疗慢性前列腺炎效果极好, 值得临床推广应用。

［1］ 徐光勇.慢性前列腺炎病因研究及治疗进展.国外医学泌尿系统分册, 2000,21(2):77-78.

［2］ 金晓东,沈周俊,蔡周良.慢性前列腺炎的回顾与展望.临床泌尿外科杂志, 2001,16(1):471.

443001 湖北省三峡大学仁和医院(廖勇)；黄州区人民医院(袁保华)