荆会霞
戒烟护理干预对消化性溃疡治疗效果的影响研究
荆会霞
目的分析探讨戒烟护理干预在消化性溃疡治疗中的效果。方法消化性溃疡治疗的126例男性患者, 将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组, 每组63例。对照组患者采用常规治疗方式, 试验组患者在对照组患者治疗基础上加用戒烟护理方式, 比较两组患者的治疗满意度、并发症发生率、溃疡复发率以及HP阳性率等情况。结果试验组患者的治疗满意率、并发症发生率、溃疡复发率以及HP阳性率情况均明显优于对照组患者, 两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者在常规护理基础上加用戒烟护理干预, 能够有效提高患者的治疗满意度, 降低并发症的发生率, 提高患者的治疗依从性和治疗效果, 值得在临床推广应用。
消化性溃疡;戒烟护理干预;治疗效果
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡, 是一种多发病、常见病。消化性溃疡的形成因素较多, 胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等是引起消化性溃疡的主要原因, 胃排空延缓、胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等, 都和消化性溃疡的发生有关[1]。经过近几年临床实践证明, 吸烟也可导致消化性溃疡的病情加重, 人在吸烟时可能导致胃酸反流, 引起幽门螺杆菌的增加, 从而加重消化性溃疡的病情[2]。本文通过对2012年9月~2013年11月在本院接受消化性溃疡治疗的126例男性患者实施不同的护理方式, 探讨戒烟护理对消化性溃疡治疗的效果。
1.1一般资料 选取2012年9月~2013年11月在本院接受消化性溃疡治疗的126例男性患者, 将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组, 每组63例。对照组患者, 年龄24~70岁, 平均年龄56.5岁;试验组, 年龄25~69岁, 平均年龄52.5岁。两组患者的年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2护理方法 对照组患者采用常规治疗方式, 试验组患者在对照组患者护理基础上加用戒烟护理方式。
1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
对照组患者的治疗满意度为63.49%, 试验组患者的满意度为96.83%;对照组患者的并发症发生率为53.97%, 试验组患者的并发症发生率为19.05%;对照组患者的溃疡复发率为39.68%, 试验组患者的溃疡复发率为12.70%;对照组患者的HP阳性率为25.40%, 试验组患者的HP阳性率为11.11%。试验组患者的患者满意度、并发症发生率、溃疡复发率以及HP阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者治疗情况比较[n (%)]
本组试验组患者中采用的戒烟护理具体措施为:①实施个性化的戒烟方案。因患者的病情不同、个人习惯不同, 吸烟的具体情况也不相同。若患者吸烟时间较长, 吸烟数量较多, 则存在较强的心理依赖。有患者治疗好转后因烟瘾较大导致吸烟;有患者为缓解自身的紧张、焦虑情况吸烟;有患者病情较重, 缺乏安全感吸烟, 因此对患者实施戒烟护理时不应盲目强制性戒严, 应根据患者的具体情况实施个性化的戒烟方案; ②减少患者获得香烟的途径。在对患者实施戒烟护理的过程中, 取得家属的配合是护理的关键所在。护理人员应与家属积极沟通, 提高家属对吸烟产生的危害的认识,促使患者家属积极配合护理人员的工作, 减少患者的吸烟可能性;与患者家属签订相关协议, 及时发现、清理香烟;待患者病情稳定后护理人员应加强对患者的巡视, 若发现吸烟情况应及时制止; ③ 丰富患者的日常娱乐活动。患者住院期间环境较为封闭, 生活简单、枯燥, 患者戒烟较为困难。在患者住院期间, 护理人员可开展如打扑克、看电影、读报、专题讲座等丰富多彩的活动, 丰富患者的生活内容, 促进患者社会功能的恢复, 转移患者的注意力从而提高患者的戒烟成功率;④实施健康教育。患者住院期间, 护理人员应告知患者相关注意事项, 及时与患者及其家属沟通, 建立良好的医患关系, 提高患者及其家属对护理人员的信赖, 向患者讲述吸烟对治疗效果的危害性, 可同时借助视频、图画等方式向患者宣传戒烟知识, 也可让成功戒烟、治疗效果好的患者回院与患者沟通交流, 提高患者的治疗信心[3]。
总之, 消化性溃疡患者中采取戒烟护理干预, 能够有效提高患者的治疗满意度, 降低并发症的发生率, 提高患者的治疗依从性, 提高患者的治疗效果, 值得在临床推广应用。
[1] 沈琼, 余艳.护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响.中国实用护理杂志, 2011, 27(19):28-29.
[2] 陈孝国, 施培华.戒烟对消化性溃疡复发治疗的影响.南昌大学学报(医学版), 2010, 50(9):67-68.
[3] 章伟.戒烟对不同年龄段消化性溃疡患者复发治疗的影响.中国农村卫生, 2013(4Z):356.
2014-07-18]
450003 郑州人民医院消化内科