针对骨结核患者开展人文护理干预的应用效果研究

唐毓梅

针对骨结核患者开展人文护理干预的应用效果研究

唐毓梅

目的探讨针对骨结核患者采用人文护理干预的临床效果。方法114例骨结核患者随机分为干预组与对照组, 每组57例, 对照组患者采用常规护理方法, 干预组患者给予人文护理措施。对比两组的临床效果。结果干预组患者的住院时间为(31.9±11.7)d, 护理满意度评分为(95.8±3.1)分,疾病认知评分为(96.7±2.9)分, 均显著好于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论针对骨结核患者采用人文护理干预可减少住院时间, 提高患者的护理满意度与疾病认知程度。

骨结核；人文护理；临床效果

骨结核疾病主要由于骨与关节受到结核杆菌侵入所引发［1］,人文护理模式主要依据以患者为中心的理念作为基础, 在护理干预过程中增加对患者多方面的日常干预措施［2］。本次研究旨在探讨人文护理骨结核患者的临床效果, 针对人文护理与常规护理患者进行临床比较, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究中114例骨结核患者均为本院2012年3月～2014年3月所收治, 采用随机方式将患者分为干预组与对照组, 每组57例。干预组中男31例, 女26例, 平均年龄(45.8±3.0)岁, 平均病程(3.3±1.2)年；对照组中男30例,女27例, 平均年龄(44.4±2.9)岁, 平均病程(3.4±1.4)年。两组间临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 对照组患者采用常规护理方法, 干预组患者给予人文护理措施, 具体开展方法如下。

1.2.1入院指导 在患者入院后, 首先需要指导患者摄入足量的高维生素、高蛋白、高热量食物以改善身体营养情况,对贫血症状严重的患者给予药物补充, 效果不明显时, 或可采取输血措施。

1.2.2心理护理 护理人员加强与患者及患者家属的沟通,全面了解患者的心理、社交、家庭等详细信息, 针对不同患者的心理负担进行心理疏导, 在条件允许的情况下帮助患者解决好家庭纠纷或经济困难, 突出人文关怀, 为患者减少精神压力, 保持平稳、轻松、乐观的心理。

1.2.3健康宣教 针对患者的认知误区进行多角度、深层次的科学教育, 突出骨结核病的病理、临床特征、不良反应、接受治疗后对缓解临床症状的重要性等内容, 通过科普教育提高患者的认知程度, 鼓励患者积极配合治疗, 预防耐药情况的产生及降低疾病复发几率。

1.2.4疼痛护理 采取病灶固定措施, 通过石膏固定和牵引措施, 在减轻疼痛的同时, 减少压疮情况的发生。此外还可采取药物镇痛法, 或通过放映电影电视等方式, 让患者分散注意力并放松身心, 缓解身体疼痛。

1.2.5并发症预防 ①预防肺部感染并发症：日常指导患者进行咳痰、扩胸、呼吸训练和排痰练习, 必要时采取雾化机辅助排痰。②预防萎缩、僵直等并发症：准确评估患者病情及耐受程度, 在疼痛感最低、身体可承受范围内, 适当增加关节和肌肉的功能运动, 如屈伸、环旋各关节、按摩肌肉组织、屈伸练习等, 运动幅度和频率以不碰触严重病灶部位、不影响病情恢复为准。③预防压疮并发症：指导患者做翻身练习, 保持患者衣物、床单和身体的整洁, 按摩患者身体长期卧床压靠位置, 对骨骼隆处可酌情给予垫压物, 以此减轻患者身体承受, 有效预防压疮。

1.3观察指标 护理结束后分别对两组患者开展护理满意与疾病认知程度的相关问卷调查, 两项指标问卷满分均为100分, 分数越高表现越好, 同时记录患者的住院时间, 收集数据后进行统计学处理。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

干预组患者的住院时间、护理满意度评分与疾病认知评分均显著好于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1两组患者的临床观察指标比较

表1两组患者的临床观察指标比较

注：两组比较, P＜0.05

组别例数住院时间(d)护理满意度评分(分)疾病认知评分(分)干预组5731.9±11.795.8±3.196.7±2.9对照组5743.2±13.886.3±3.484.2±3.0 t 4.924.525.13 P＜0.05

3 讨论

骨结核主要是指骨骼系统受到结核杆菌的入侵, 大部分患者的发病原因均为肺结核继发所致, 在血液流通的过程中使结核菌侵入至骨骼系统中。由于患者的病程通常较长, 需要临床长期的药物治疗来缓解相关症状, 使得患者的耐药程度逐渐加深［3］, 治疗效果受到抑制, 所以该病患者的临床护理干预尤为重要。本次研究中针对57例患者采用了人文护理模式, 将患者作为实施干预的核心, 分别在入院指导、心理、疼痛、健康宣教及并发症预防等方面增加人文关注。经临床护理干预后, 本组患者的住院时间、护理满意度评分以及疾病认知评分均明显好于常规护理的对照组患者。提示该种干预模式有效改善患者院内感受, 保证临床治疗效果, 进而缩短了住院时间。同时由于对患者的关注程度更高, 使得患者对于疾病的认知程度明显增加, 也保证了和谐的护患关系, 确保良好的护理满意程度。

综上所述, 针对骨结核患者采用人文护理干预可提高患者疾病认知程度, 缩短住院时间并提高护理满意度, 值得广泛推广。

参考文献

［1］ 孙晓燕.护理干预对骨结核患者认知行为影响的研究.中国医药科学, 2013, 3(18):134-135.

［2］ 吴念, 王玫.人文护理对老年干部门诊患者满意度调查分析.中国老年保健医学, 2014, 12(1):117-118.

［3］ 李娜, 李畅飞.骨结核患者心理状态调查及心理护理干预效果分析.中外医疗, 2014, 33(8):143-144.

2014-07-08］

130500 吉林省结核病骨病医院骨一疗区