外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

路静

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

路静

目的对外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值进行分析。方法恶性肿瘤患者154例作为观察组, 同期体检健康者40例作为对照组, 利用流式细胞技术分析两组受试者的外周血T细胞亚群。结果观察组均显著低于对照组,显著高于对照组(P＜0.05)。进一步分析可知, 乳腺癌患者水平明显高于其他恶性肿瘤患者(P＜0.05)。结论恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象, 外周血T细胞亚群检测对于恶性肿瘤患者的疾病诊断、病情评估及预后判断等方面均具有积极意义。

恶性肿瘤；外周血；T细胞亚群；细胞免疫功能

肿瘤对人类健康有严重威胁, 相关统计显示, 全球范围内每年因恶性肿瘤而死亡的人数高达700万人左右［1］。在现阶段肿瘤疾病临床治疗中, 肿瘤免疫应答学说与监视学说已得到了广泛应用, 而T淋巴细胞这一机体免疫重要效应细胞也得到了人们的共同关注。本次研究采用流式细胞技术对恶性肿瘤患者与健康受试者外周血T细胞亚群展开检测, 分析其在肿瘤疾病中的疾病诊断、预后判断中的应用价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年9月～2014年4月收治的恶性肿瘤患者154例作为观察组, 其中男89例, 女65例, 年龄33～68岁, 平均年龄(57.2±3.6)岁；其中肺癌52例, 结直肠癌32例, 乳腺癌30例, 恶性淋巴瘤40例；选取同期于本院健康体检的40例健康人为对照组, 其中男23例, 女17例,年龄32～67岁, 平均年龄(58.1±3.9)岁；两组患者年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 利用四色数字化流失细胞仪(美国Beckman Coulter公司制造)和相应的配套试剂展开检测。在TruCOUNT试管管底加入20 μl各种抗体, 之后将EDTA钾盐抗凝的100 μl新鲜全血加入其中并混合均匀, 在室温下避光染色, 15 min后将450 μl FACS溶血素加入其中并混合均匀, 于室温下避光保存15 min, 之后展开流式细胞术分析。

1.3观察指标 记录对照组与观察组患者等水平, 将观察组患者按照肿瘤类型展开统计分析。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0分析研究数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

表1两组患者水平对比

表1两组患者水平对比

注：观察组与对照组比较, P＜0.05；乳腺癌患者水平与其他恶性肿瘤患者比较, P＜0.05

+(%)CD4+/CD8+对照组4073.3±6.543.6±5.928.5±5.41.5±0.5观察组肺癌5260.5±5.430.2±2.632.2±6.91.0±0.3结直肠癌3257.4±5.828.2±5.331.6±6.10.9±0.4乳腺癌3069.1±3.838.7±4.131.2±6.21.3±0.6恶性淋巴瘤4059.3±5.229.1±5.630.9±6.20.9±0.4组别指标例数CD3+(%)CD4+(%)CD8

3 讨论

国内已有研究［2］显示, 机体免疫功能低下是导致恶性肿瘤转移的重要原因之一, 肿瘤发生、进展和机体细胞免疫功能消长之间有密不可分的联系。T细胞作为机体免疫中的主要效应细胞, 主要是通过功能不同的诸多淋巴细胞发挥免疫调控。外周血T细胞亚群包括三大类, 目前T细胞亚群已逐渐发展为观察人体细胞免疫功能的主要方法之一。是全T细胞的标志,具备辅助前细胞的功能,承担着抑制诱导的作用。

已有研究［3］表明, T细胞在抗肿瘤免疫中有重要作用,当人外周血中三类细胞数量处于平衡状态时, 机体免疫能力通常较好, 而当这三类细胞的数量与功能出现异常时, 可导致机体免疫功能发生紊乱, 同时可引发一系列病理性变化。通常情况下,比值恒定是维持细胞免疫平衡的基础, 当增多时会随之减小, 此时比值会大幅降低, 可导致机体免疫处于抑制状态,难以准确识别发生病变的肿瘤细胞。本次研究结果显示, 肺癌、结直肠癌、乳腺癌及恶性淋巴瘤等恶性肿瘤患者均显著低于健康人群,显著高于健康人群(P＜0.05)。进一步分析可知, 乳腺癌患者水平明显高于其他恶性肿瘤患者(P＜0.05)。通过这一研究结果可以看出, 恶性肿瘤患者机体免疫的能力相对低下, 而T淋巴细胞所介导的细胞免疫作为肿瘤免疫的重要方法, 当其功能与数量出现异变时, 可导致肿瘤细胞脱离宿主免疫监视, 这也正是恶性肿瘤细胞能够发生转移的重要原因之一。

综上所述, 恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象, 外周血T细胞亚群检测对于恶性肿瘤患者的疾病诊断、病情评估及预后判断等方面均具有积极意义。

［1］ 任林广, 徐广伟, 齐红, 等.乳腺癌患者外周血T细胞亚群与NK、NKT细胞检测的临床意义.中国妇幼保健, 2012, 27(29): 4614-4616.

［2］ 路秦龙, 郑锴, 张鹏, 等.胸腺切除术对重症肌无力胸腺瘤患者外周血T细胞亚群的影响及临床意义.实用医学杂志, 2013, 29(21):3549-3550.

［3］ 陶叶海.抗结核急性药物性肝损伤患者外周血T细胞亚群和NK细胞水平研究.中国卫生检验杂志, 2013(18):3549-3551.

2014-07-02］

455000 河南省安阳市第六人民医院检验科