摄影(photography)一词是源于希腊语φωphos(光线)和γραφιgraphis(绘画、绘图)或γραφη graphê,两字一起的意思是“以光线绘图”,是指使用某种专门设备进行影像记录的过程,形成的影像是静止、无声的,仅供人观赏其外观,进而体会其内涵、意境。随着科技的不断进步,现代医学事业的快速发展,高品质的医学摄影图像资源对医疗卫生事业发展的促进作用越来越大。特别是近年来,数字摄影技术的应用,使得医学摄影图像既形象、直观又具很强的说服力,为科研、临床教学、学术交流提供了极大的便利,由此,诞生了一门新技术——医学摄影。
医学摄影,顾名思义就是摄影技术与医学科学相结合的产物——以医学为前提,“医学”是本质,是主体,“摄影”为客体,“摄影”从属于“医学”,是摄影技术在医学领域具体应用。狭义的医学摄影是指真实、科学的记录保护和增进人类健康、预防和治疗疾病相关医学影像信息,如标本摄影、显微摄影、临床病例摄影、手术摄影、内窥镜摄影、示波器摄影、各种资料片……广义的医学摄影则是指与医学相关的形象,都可为医学摄影的对象,包括病人的图像记录,医院管理、医学社会活动等全过程的真实、科学地记录。我院前身为“重庆市外科医院”,是重庆市最早成立二级分支外科、胸心外科、肝胆外科、骨伤骨病外科的医院之一,近年来由于医院发展建设的需要,更名“重庆市中山医院”。一直以来我院是一所以外科治疗见长的市属重点医院,因此医学摄影在外科临床中普遍使用。也许广大读者会认为在医院临床工作(尤其是外科手术)中拍摄的照片非常血腥,但医学摄影最重要的特点就是写实性,它是以摄影作品内容本身的真实说服力来表现事物的,不允许有任何形式的虚构与夸张,医学摄影必须在镜头的视野中忠实的记录它的忠实影像,所记录的一切资料必须还原于真实,因为医学是一门求实、严谨的科学,所以它具有真实的说服力和感染力来表现事物的真实性。
在手术前后拍摄纪实照片,即医学摄影图片资料,可作为评价手术成功与否最直观地显示手段,是手术治疗效果的评价依据。摄影技术可以及时、准确、形象、生动地反映客观存在,图片资料具有高度的可信性,被称为“形象语言”和“视觉文学”。只要能将收集到的术前、术后照片摆在一起,不用更多的说明大家都能对你的手术价值及效果做出正确的评价。一些疑难或特殊病例就有了横向或纵向的可比性,不但促进了诊疗水平的提高,更重要的是利用拍摄的数码图片通过计算机做成多媒体教学课件,给我们广大医学生进行讲课,非常生动、直观,学生们也易于理解。此外,外科医师们可以利用大量的医学摄影图片制成的幻灯在各种外科学术会上交流,可以充分展示自己的科研成果,既形象直觀又有很强的说服力,为学术交流提供极大的便利。
由于医学技术需要不断发展,医患矛盾不可避免地在现代医疗过程中出现,所以在临床工作中进行医学摄影很有必要。随着我国市场经济体制改革和社会医疗保障体制改革的逐步推行,医患纠纷已成为现代医院工作中必须面对的一个重要问题,尤其是在外科临床工作中医疗纠纷不断出现,只有我们通过照片镜头视角、曝光量、用光,构图等的操作完成,才能使手术前、手术中和手术后关键步骤完整统一的照片资料客观、准确地反映治疗效果,建立统一临床照片拍摄的标准化,同时通过医学摄影对就诊的每一病例建立一套完整齐全且高品质的影像资料。在对于有争议的纠纷中,医学摄影图像资料可能作为法律凭证维护患者的权益,并且也保护了我们医务工作人员,在化解纠纷中起到举证作用。
作者简介:梁爽,女,重庆市工商大学汉语言大学本科毕业,群众文化系列馆员,目前在重庆市中山医院科教科从事医学摄影、宣传摄影工作。