张家庆
2014年10月14日国际癌症研究组织欧洲委员会在网上发布了“欧洲抗癌准则”。此组织属于世界卫生组织,此准则虽是针对欧洲人的,但对我国也有参考意义。
根据我国情况,有几条可稍作变动。这次发布的是第4版,较2003年发布的第3版有不少变动,如二手烟、紫外线床及9~12条都是这一版新增加的。
1.不吸烟,不用任何形式的烟草制剂。这从1987年第一版起就放在第一条,但我国实际上还是要努力去做的。
2.家里无人吸烟,工作单位支持无烟区。这是防止二手烟,这一条尤其是公共场所无烟区还有待扩大、改善。
3.努力保持健康体重。这一条文字与过去不同,过去是“避免肥胖”。实际上肥胖的癌症危险性不是“是”或“非”的问题,而是越肥胖则癌症的危险性越大。
4.每天参加体力活动。限制坐的时间。虽然没有规定活动多少时间和什么活动,但具体时间和方式可以因人而异,不过一定要尽量多动少坐,每天走15~30分钟也好。
5.健康饮食:多吃全谷类、豆类、蔬菜及水果;限制高热卡食物(高糖、高脂食物);不吃加工过的肉类,限制红肉及高盐食物。少到饭店大吃大喝,改变我国有些地区多吃咸肉、咸菜、腌腊制品等习惯。
6.如有饮酒习惯,则限制酒量。要防癌最好不喝酒。
7.不要晒太阳太久,特别是儿童。做好防晒措施,不用紫外线床。我国情况与他们不同,我国较少行日光浴,这是为了防皮肤癌。
8.工作场所如有致癌物质,则应严格执行防癌安全措施。
9.测家中氡水平,以防受到放射线照射。如氡过高应采取措施排氡放射线照射过多增加肺癌风险。氡为钍或铀在极慢自然裂变过程中产生的放射性气体。国外一般在地下室测定氡的水平,氡过多应采取排氡措施。我国在这方面重视不够,应该对用石料的地面或桌面等测有无放射性,更应测定地下室氡水平,因氡气体较重多在下层。
10.对妇女:母乳喂养可减少母亲的癌症风险,故应尽可能自己喂养婴儿;绝经期的激素替代疗法会增加某些癌,故应限制应用激素替代疗法。母乳喂养是为了减少乳癌、子宫内膜癌及卵巢癌的风险。
11.确保您孩子参加疫苗注射计划:乙型肝炎(对新生儿);人乳头状瘤病毒(HPV,对女孩)。前者是减少肝癌风险,后者是减少子宫颈癌风险。但后者是否女孩也要注射、是否要延迟一些时间还需要讨论,因我国性开放程度与欧洲不同。
12.参加有组织的癌症筛查计划:胃肠道癌(男性及女性);乳癌(妇女);子宫颈癌(妇女)。胃肠道癌主要是对结、直肠癌,早发现这些癌,早治疗,预后是良好的。
(摘自《新民晚报》)