电化学发光免疫法和酶联免疫法检测血清糖类抗原125的对比分析

王起来，常红叶

（1.吉林省人民医院，吉林长春130021；2.吉林省临床检验中心）

电化学发光免疫法和酶联免疫法检测血清糖类抗原125的对比分析

王起来1，常红叶2＊

（1.吉林省人民医院，吉林长春130021；2.吉林省临床检验中心）

人体对发生发展中的肿瘤产生反应或肿瘤自身所产生的蛋白质、激素、酶及癌基因等物质统称为肿瘤标志物，正常人的血清中不存在或仅有很低浓度，且不同肿瘤患者血清中所表达的标志物也各有不同，故对特异性标志物的检测可作为相关肿瘤的观察指标，如早期诊断、评估预后、疗效观察以及术后复发、转移等。CA125是卵巢癌诊治过程中最常用的肿瘤标志物。本实验分别用电化学发光免疫法（ECLIA）和酶联免疫法（ELISA）检测血清糖类抗原125，对检测数据进行比较。

1 材料与方法

1.1 标本来源就诊于我院妇产科的106例卵巢癌患者血清，均经术后病理证实为卵巢癌者。

1.2 仪器与试剂电化学发光法采用瑞士罗氏Cobas e411全自动分析仪及其配套检测试剂；酶联免疫法采用ELX800全自动酶标仪及CA125诊断试剂盒（康乃格生物工程有限公司）。

1.3 测定方法采静脉血2管，每管3ml，凝血后每分钟3000转离心5min以分离血清，分别用ECLIA及ELISA检测CA125，记录检测数据。所有操作严格按照试剂及仪器操作使用说明书进行。化学发光法CA125线性范围及参考值分别为0.0－2000.0U／ml、0.0－35.0U／ml；酶联免疫法CA125线性范围及参考值分别为0.0－400.0U／ml、0.0－35.0U／ml。

1.4 统计学方法两种方法的检测数据用均数±标准差（¯x±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组数据对比CA125在低浓度（0.0－35.0U／ml）和高浓度（400.1－2 000.0U／ml）有统计学差异；中浓度（35.1－200.0U／ml、200.1－400.0U／ml）无统计学差异，详见表1。

表1 ECLIA及ELISA检测CAl25结果比较

3 讨论

由于卵巢位处盆腔位置特殊，且早期卵巢癌无明显临床症状，常被患者忽视，延误治疗，多数患者确诊时已至中晚期，5年存活率仅为15%，但若能被早期诊断和治疗，其5年生存率可升高至94%［1］。故改善卵巢癌患者的预后情况早期诊断和治疗尤为重要。CA125是黏蛋白样糖蛋白的一种，分子量较高，共有氨基酸残基22152个，分子量在1000KD以上，由定位于染色体19p13.3的MUCl6基因编码，可被单克隆抗体OC125结合，CA125作为目前卵巢癌重要的相关抗原，被认为是检测卵巢上皮癌首选的肿瘤标记物。其在检测卵巢上皮肿瘤患者血清中的阳性率高达82%－94%，在临床实践中研究发现患者血清中CA125的值与临床病理分期有关，随着临床分期的增高，CA125的含量也随之增高。可见卵巢癌的发生、发展和转归与CA125在患者血清中的表达有相关性［2］。其可作为卵巢癌诊断和监测的辅助方法。本实验采用ECLIA及ELISA法对卵巢癌患者血清中CA125进行检测，两组数据对比CA125在低浓度（0.0－35.0U／ml）和高浓度（400.1－2 000.0U／ml）有统计学差异；中浓度（35.1－200.0U／ml、200.1－400.0U／ml）无统计学差异。可见ECLIA与ELISA相比，线性范围更宽。ECLIA是电化学发光和免疫测定相结合的产物，它标记物的发光原理与一般的化学发光不同，包括电化学和化学发光二个过程，由电化学引发，在电场的作用下发生的化学发光反应，具有高度的特异性，精度及可重复性高，监测结果更为稳定等优点，电化学发光能最大程度消除样本底的干扰及对位量的散射，可以获得较高的灵敏度。另外电化学发光法可以完全自动化，可以减少系统误差和随机误差。并且ECLIA试剂保存期长，测定结果快而准，灵敏性高、特异性强、线性范围宽等优点。可作为卵巢癌早期诊断及排除的辅助方法，并可对治疗中的患者进行疗效评估。ELISA操作简便，仪器要求不高，但可受到手工加样、孵育时间、温度、洗板等因素干扰，灵敏度及可重复性受限，但成本低廉，适用于批量标本检测。

［1］袁嘉玲，段瑞岐，郄明蓉.应用受试者工作特征曲线分析人附睾蛋白4和糖链抗原－125联合检测对卵巢癌的诊断价值［J／CD］.中华妇幼临床医学杂志，电子版，2012，8（2）：155.

［2］Coussy F，Chereau E，Darai E，et al.Interest of CA 125level in management of ovarian cancer［J］.Gynecol Obstet Fertol，2011，39（5）：296.

2013－08－20）

1007－4287（2014）10－1715－02

＊通讯作者