肠道感染相关热性惊厥小儿护理干预

胡小兰

【摘 要】目的：探讨肠道感染相关热性惊厥患儿的有效护理干预措施。方法：将2013年1月到2014年1月我院收治的86例肠道感染相关热性惊厥患儿作为研究对象，随机分组后可得观察组和对照组患儿各43例，对照组患儿给予常规护理干预，观察组在对照组患儿的护理基础上加强多方面护理，比较两组患儿的护理效果及其家属的护理满意度。结果：经上述护理后，觀察组43例患儿中显效29例（67.4%），好转13例（30.2%），无效1例（2.4%），总有效率为97.6%；对照组中显效患儿共22例（51.2%），好转11例（25.6%），无效10例（23.2%），总有效率为76.8%；且观察组具有更高的护理满意度水平。观察组患儿的护理效果远高于对照组患儿，组间比较有明显差异，P<0.05。结论：临床上在对肠道感染相关热性惊厥患儿进行护理时，可在常规护理基础上加强健康宣教、惊厥护理及退热护理，改善患儿的护理效果。

【关键词】肠道感染；相关热性惊厥；患儿护理

肠道感染是婴幼儿的常见疾病，病情严重的患儿往往表现为呕吐、神经性损伤等[1]，对患儿的生活质量造成不利影响。肠道感染相关热性惊厥的病情更为严重，患儿的生命安全受到威胁。在对症治疗的基础上加强护理可进一步优化治疗效果，具有极强的现实意义。我院选取2013年1月至2014年1月于我院就诊的86例肠道感染相关热性惊厥患儿，探讨有效的护理干预措施。本次研究取得了良好成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月至2014年1月在我院儿科接受治疗的肠道感染相关热性惊厥患儿86例，作为本次的研究对象。所有患儿均经临床表征观察和肠道感染特征检测后确诊。将患儿随机分为观察组和对照组各43例，观察组男性患儿22例，女性21例，患儿年龄1～4岁，平均年龄（2.6±0.7）岁；对照组患儿中男性20例，女性患儿23例，年龄1～5岁，平均年龄（2.9±1.3）岁。两组患儿的一般资料对比结果无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理 ①遵医嘱给予相关对症药物治疗，指导患儿服药；②加强临床病征监测，当体征值异常时采取相应护理措施；③给予补液护理，调节患儿体内的电解质平衡。

1.2.2 健康宣教 对患儿家属进行健康宣教，加强心理护理，使患儿家属充分了解热性惊厥的病况及有效处理方法，并在日常生活通过运动和饮食控制的途径提高患儿的自身免疫力。

1.2.3 退热护理 实时监测患儿的体温变化，当体温在短时间内快速上升或体温超出正常值时，通过酒精擦身等物理降温方法对患儿进行退热护理，必要时可通过灌肠方法降温，若经上述退热护理后仍未见效，可告知医生并遵医嘱指导患儿服用退烧药物。

对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组护理基础上进行健康宣教、退热护理等。

1.3 疗效判断标准

显效：经治疗后，患儿的腹泻等肠道反应消失，体温及各项生命体征值恢复正常；好转：患儿接受治疗后，肠道感染症状及发热情况有所改善，生命体征接近正常水平；无效：经上述护理后，患儿的各项临床病征无明显改善。总有效=显效+好转。

1.4 观察指标

自制护理满意度调查量表（100分制），当患儿痊愈出院时调查患儿家属的护理满意度水平。

1.5 统计学方法

利用统计学软件SPSS 19.0对本次研究中的数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取均数±方差（χ-±s）表示，组间对比使用t检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

经上述护理后，观察组43例患儿中显效29例（67.4%），好转13例（30.2%），无效1例（2.4%），总有效率为97.6%；对照组中显效患儿共22例（51.2%），好转11例（25.6%），无效10例（23.2%），总有效率为76.8%。观察组患儿的护理总有效率远高于对照组患儿，组间疗效比较有明显差异，P<0.05。详见下表1。

2.2 患儿家属护理满意度

经数据统计分析后可知，观察组患儿家属的护理满意度得分水平为（91.24±3.57）分，对照组为（79.63±4.28）分。两组患儿家属的护理满意度比较有显著差异，组间对比结果表明t=13.574，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

小儿热性惊厥的两个首要诱因为呼吸道感染和肠道感染[2]，小儿由于免疫机能不全，极易发生肠道感染相关热性惊厥，给患儿的身心健康带来极不利影响。有文献表明，在一般对症治疗基础上采取有效的护理措施，可进一步改善治疗效果，提高患儿的预后质量[3]，探讨合理高效的护理措施具有重要意义。可通过健康宣教、退热护理及惊厥护理的护理干预，加强肠道感染相关热性惊厥患儿的临床护理，进一步提高疗效。惊厥护理干预措施为：当患儿发生惊厥时，首先应确认患儿的呼吸道是否通畅，酌情给予吸氧；其次，应遵医嘱静脉推注适量安定药物[4]，并通过给药或其它护理方法保护患儿的脑部神经。只有将惊厥护理、健康宣教护理、退热护理及常规护理相结合，才能取得更满意的护理效果。本次研究结果表明，观察组患儿的护理总有效率及患儿家属的护理满意度均高于对照组，组间对比差异明显。

综上所述，肠道感染相关热性惊厥患儿的护理过程中，可在常规护理干预的基础上辅以退热护理、健康宣教及惊厥护理。

能够有效改善患儿的护理效果，提高患儿家属的护理满意度。

参考文献

[1]宋英，王佳娜，窦星星.83例肠道感染相关热性惊厥小儿护理体会[J].中国保健营养（中旬刊），2012，13（7）：560-561.

[2]赵雪云.肠道感染相关热性惊厥小儿护理体会[J].医学信息，2014，8（12）：172-173.

[3]伯广荣.肠道感染相关热性惊厥小儿护理分析[J].医药前沿，2013，17（32）：392-393.

[4]张海英.肠道感染相关热性惊厥小儿护理效果观察[J].中国保健营养（中旬刊），2013，21（5）：203-204.