2013年禄劝县中小学生健康体检结果分析

李自雄

（云南省禄劝县疾病预防控制中心，云南 禄劝 651500）

2013年禄劝县中小学生健康体检结果分析

李自雄

（云南省禄劝县疾病预防控制中心，云南 禄劝 651500）

[目的] 了解禄劝县中小学生的健康状况，分析中小学生生长发育的水平、评价学生现营养状况及掌握疾病的发生、发展规律和现状，指导学校卫生工作的开展。[方法] 按《国家学生体质健康调研手册》等技术规范，抽调部分有经验的县、乡卫生院及疾控人员对禄劝县县辖在校中小学学生共42,961人进行健康体检。[结果] 禄劝县中小学生中营养不良和较低体重学生所占比例较大；在沙眼、龋齿、辨色异常、听力异常等几种常见疾病中，患龋齿的学生所占比例最高；在轻度视力低下、中度视力低下和重度视力低下的学生中，中度视力低下的学生所占比例最大。[结论] 应加强对学生营养知识的教育，改变其不良饮食习惯，加强校内校外的体育锻炼，培养学生良好的用眼卫生和口腔卫生习惯，促进中小学生健康快乐成长。

中学生；小学生；健康体检；营养状况；常见疾病

青少年儿童时期是人体发育的重要时期，此时期身体素质状况决定人一生的健康状况，影响人一生的幸福。同时青少年儿童体质健康状况也是事关中华民族身体素质的大事，是衡量国家综合国力重要指标之一，与社会主义现代化建设成效关系密切。我国政府历来重视儿童少年的身心健康，为了及时准确掌握他们的健康状况，国家从 1985年开始每五年保持大规模的学生体质健康调研工作，学生常规健康体检是学校卫生保健工作的基础，通过学生每年的常规体检，可观察中小学生各形态和机能指标的增长规律、特点和变化趋势，分析生长发育的水平、评价学生现时营养状况及掌握疾病的发生、发展规律和现状，指导学校体育卫生工作的开展，同时也验证工作开展的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象和内容

采取整群抽样的方法，对禄劝县辖在校中小学生进行一个学年健康体检，体检内容包括身高、体重、胸围、肺活量、收缩压、舒张压以及一些常见疾病如沙眼、牙周疾病、龋齿等。

1.2 数据处理

运用Epidata软件进行数据录入，利用SPSS 17.0对调查数据进行统计分析。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况

本次调查中，学生45,020人中，实际参检人数为42,961人，参检率99.86%，包括小学1～6年级，初中1～3年级，高中1、2年级，其中男生22,470人（52.03%），女生20,491人（47.70%）。调查对象的频数频率分布见表1。

2.2 不同性别及年龄段中小学生营养状况

在本次健康体检的结果数据中，营养不良和较低体重的学生所占比例为51.90%，男生所占的比例都明显高于女生。而超重和肥胖的学生所占的比例是 8.89%。从年龄分布上看，小学生中营养不良和较低体重的情况高于初中生和高中生，见表2、表3。

2.3 中小学生常见疾病检出情况

本次健康体检共检查中小学生沙眼、牙周疾病、鼻病、扁桃体异常、辨色异常、听力异常、龋齿的患病情况，龋齿所占的比例最高（为31.64%），其次是沙眼（占0.4%），牙周疾病与辨色异常的学生所占比例一共为0.19%，见表4、表5。

2.4 不同性别及年龄段中小学生视力状况

在三种不同程度视力低下的学生当中，女生的比例都高于男生，从年龄分布上看，小学生中度视力低下的学生在三种程度视力低下的学生中所占比例最高（6.31%），见表6、表7。

表1 调查对象基本情况

表2 不同性别学生营养状况调查结果表

表3 不同年龄段学生营养状况调查结果表

表4 不同性别中小学生常见疾病调查结果

表5 不同年龄段中小学生常见疾病调查结果表

表6 不同性别中小学生视力检查结果表

表7 不同年龄段中小学生视力检查结果表

3 讨论

3.1 中小学生的营养状况有待提高

体检中，营养不良和较低体重的学生分别占体检学生的51.86%和51.90%，男生营养不良和较低体重的发生率都高于女生，这可能与男生的体力活动程度有关[1]，同时，男生可能喜欢快餐类食物，而女生更倾向于零食和脂肪含量高的食物。小学生可能因自身对食物的选择偏向于零食一类，而对米饭、蔬菜、水果等存在挑食的现象，但其本身正处于生长发育的重要增长阶段，营养需求相对较高，因而营养不良和较低体重的问题较其他两个年龄组的学生突出。

3.2 中小学生的口腔卫生状况应受到重视

患有龋齿和牙周疾病的学生所占比例共为31.70%，男生所占的比例略高于女生，可能与女生平时较注意自己的口腔卫生有关；在患龋齿的学生当中，小学学生所占的比例都明显高于其他两个年龄段的学生，其原因可能在于饮食习惯的喜好，小学生较喜欢零食和甜食，平时又没有养成良好的口腔清洁习惯。与此同时，沙眼和辨色异常的问题也不容忽视。

3.3 中小学生视力低下的问题突出

视力低下的学生占27.97%，女生所占比例高于男生，小学生所占比例高与其他两个年龄段学生。近年来，中小学生升学压力和学习负担日趋加重，且电视、电脑、手机等电子产品的使用较多[2]，导致中小学生视力低下的情况也日渐加重，并且有低龄化的趋势[3]。

目前，中小学生体质、健康状况令人担忧，突出表现在：营养不良和较低体重比例仍高，龋齿患病率较高，近视的学生也越来越多。针对以上问题，应当加强对中小学生的营养教育，帮助其养成良好的饮食习惯，鼓励中小学生积极参加体育锻炼，培养他们良好的生活习惯，政府提供营养餐落到实处，逐步改善营养不良、龋齿等问题；加强用眼卫生的宣传指导，遏制视力不良发生率进一步上升的趋势。此外，切实搞好每年的健康体检，及时将体检结果反馈给家长，让他们关注学生营养状况以及龋齿、沙眼、视力不良等常见疾病，有针对性地制定防治方案，请家长配合督促治疗，从多方面着手，共同关注青少年的健康状况，全面改善中小学生的体质。

[1] 刘爱玲,李艳平,胡小琪,等.我国儿童少年闲暇时间静态活动现状分析[J].中国学校卫 生，2008，29（4）：312-314.

[2] 李晓兰,姜恩明,林 嘉,等.计算机对初中学生视力及视疲劳状况的影响[J].中国学校卫生，2005,26（1）：61-62.

[3] 戚建江,刘 辉,贾 莹,等.杭州市2009-2010学年中小学生体质健康调查分析[J].中国农村卫生事业管理,2012,33（3）：315-317.

（本文编辑：张永光）

R179；R194.3

A

1003-2800（2014）11-0728-03

2014-04-25

李自雄（1966-），男，云南禄劝人，本科，副主任医师，主要从事疾病预防控制方面的工作与研究。