谈今冬明春禽流感防控未雨绸缪的要点与对策

王莉

摘 要：2013年春夏禽流感H7N9感染人疫情在我国首次发生，而且在相当长一段时间里查不出病的来源，因而在开始一段时间里找不到特效治疗药物。尽管最终的检测结论是由候鸟造成的传播，但候鸟是如何造成的传播，至今还是个谜。世上绝无无源之水和无因之果， H7N9亚型禽流感病毒不可能自天上掉下来。长期动物防疫工作和深入农村工作实践经验使我们认为，这种情况的疫情病因来自农村的散养禽，尤其是散养水禽。因此，加强对散养禽的防疫、监管和对候鸟的监控，应该成为今冬明春禽流感防控的重点和关键对策。

关键词：禽流感；防控；对策

2013年春发生的H7N9亚型禽流感至今令人记忆犹新，因为它在我国是首次被发现并感染到人，而且直到8月份才告一段落，即该病毒在高温季节仍可发生感染病例。据国家权威部门报道，截至2013年8月31日，我国内地共报告134例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡45人，康复86例，分布于12省市的42个地市。与此同时，我国的家禽业遭受重大冲击，广大养殖场户损失巨大，据中国畜牧业协会测算，截至5月份，全国家禽养殖业损失已超过400亿元。令人深思的是，在流行早期，一些发病地区找不到病原菌的来龙去脉；加上该病是首次发生，又无疫苗可防，短期内又找不到特效药物可用，故在本病的防控上一段时期内显得无能为力。尽管最终的检测结论是由候鸟造成的传播，但候鸟是如何造成的传播，至今还是个谜。

当前，秋已渐深，众所周知冬春是病毒病的高发季节，但本病在高温季节仍可发生，显然秋冬交替时节该病也可能再度发生，何况前不久联合国卫生组织已发出过今冬明春可能暴发禽流感的预警。那么，作为H7N9亚型禽流感的首次发生国如何做到未雨绸缪和有效防控，显然是当前各级政府及其职能部门不能不考虑的重要议题。

1 传播途径的议论

世上绝无无源之水和无因之果，H7N9亚型禽流感病毒不可能自天上掉下来。近10年来多次发生过禽流感疫情病因来源不明的事例，即不清楚候鸟是如何造成病毒的传播的。根据我们从事动物防检工作20多年的经验和近些年来深入农村实地调研的体会，这种情况的疫情病因应来自农村的散养禽，尤其是散养水禽。农村的散养水禽（含小规模饲养的水禽），大多在附近的水面放养，如水库、河湾、湿地、湖面等，而这类水面也常常是候鸟中野生水禽停息补食之地，在农村经常可以看到野生水禽和农民养的鹅鸭在水面游弋的情景。商贩从农村把混有携带野毒的鹅鸭收购来（H7N9亚型禽流感病毒在家禽身上很少发生临床症状），再批量装车运往城市的活禽市场上批发销售。这也正是为何H7N9亚型禽流感病例主要发生在江、浙、沪地区的原因（因生活习惯原因，这些地区家禽尤其是水禽消费量常年居高）。

2 历史教训不可忘却

回想起2005-2006年间我国的高致病性禽流感疫情，不能不说是一次严重的历史教训。在短短一年半时间内，我国一半以上省区相继发生疫情，仅辽宁省就扑杀了2000多万只家禽，其中黑山县在一个多月里扑杀了1000多万只家禽，全县的养禽业彻底垮台。更为严重的是全国有10多个地区出现人患高致病性禽流感病例，50%以上病人死亡。这起有史以来最大的禽流感疫情留下了诸多教训，其中基层防疫队伍松散和防疫措施（防疫、检疫、消毒、扑杀、监控）不到位应该是最主要的问题所在。

继2006年之后至2012年，每隔一两年我国仍有零星的禽流感疫情发生，有时甚至造成地方性危害，而大多数疫情发生都与候鸟迁徙有关。

已经得知其高致病性病毒株有H5N1和H7N7，然而由于当年发病大多为H5N1，我们就把所有精力都用来研究H5N1，而忽视了H7N7的研究。其实，早在2003年荷兰就发生过人感染H7N7疫情，只是我们对H7病毒亚型研究较少而已，因此有人认为H7N9毒株很可能由高致病性病毒H7N7变异而来。正是当年忽视了它，因而对它的特点一无所知，疫情发生时才显得束手无策。

近10年来多次发生过禽流感疫情病因来源不清楚的事例，我们千万不可忽视农村的散养禽，尤其是散养水禽（含小规模饲养的水禽），它们经常有机会接触候鸟中的野生水禽。在农村，散户农民鸡鹅鸭混养一栏（舍）的情况十分常见。商贩从农村中把混有携带野毒的鹅鸭收购来再批量装车运往城市的活禽市场上批发销售，这也正是近些年来多次发生禽流感疫情开始时病因来源不清的主要原因。

3 危害性不可低估

今年春夏的H7N9疫情使全国损失了几百个亿，全国的家禽遭受长达半年多的重创。今冬明春H7N9、H7N7等疫情很有可能还会再度发生，前不久联合国粮农组织已发出过预警。尤其是H7N7病毒属高致病性病毒，一旦发生不仅对家禽业危害极其严重，对人类的危害也决不可低估。

4 防控的要点与对策

找到了病毒传播的来龙去脉，提前防控禽流感的对策也就容易找到了。这也是禽流感防控未雨绸缪的建议与对策。

一是加强对农村散养家禽的规范管理，在每年两次候鸟迁徙期间严禁放养，当地农牧部门应派人深入农村，逐户检查，建立防、检、销到户档案管理，落实完善溯源体系。

二是加强对候鸟迁徙期的实地监控和值班记录制度，地方政府的林业部门应对辖区内的所有有关水面、湿地进行监控和值班，及时与同级农牧部门沟通情况。

三是提前搞好辖区内所有家禽的普防，有关场所的定期消毒，家禽的产地检疫和活禽市场的抽检工作。

上述对策能否落实到位，关键在于地方政府的牵头、部署、督察和财政支持。落实到部门，部门负责人为防控第一责任人；落实到个人，建立严明的奖罚制度。定能防患于未然。（编辑：郭远）