犬心脏病中医诊治问答

吴昆泰

心脏病是都市人的健康杀手，原来狗也会受心脏病的问题困扰。狗不像人类般不舒服会叫痛，又或是主动寻求检查或治疗。主人需要细心和爱心来观察宠物是否有不正常的地方，如果有疑虑就要尽早调治。中药在处理狗的心脏毛病方面有独特的长处，很适合怕西药副作用的狗主采用。

很多人都以为只有年老、极肥胖和大型犬种才有机会患上心脏病。其实任何年龄及品种的狗只都有机会患上心脏病。狗只一旦患上心脏病，也不一定像人类般需要花巨额金钱来请医生开刀做手术，或是长期服用昂贵的西药才可以继续存活。为了解答狗主人对狗心脏病各方面的问题，这次就用问和答的方式来解说有关狗心脏病的种种知识。

问：患上心脏病的狗多数有什么病征？

答：咳嗽、喘气、脉搏薄弱、心杂音、虚脱、昏厥、牙龈颜色发青、腹水、贫血、体力不继、生长迟缓。

问：我的狗只是小型种狗，是不是不会有心脏病？

答：无论大型种狗还是小型种狗都会有机会得心脏病。不过有些品种的狗只患心脏病的机会比其他品种高。如：美式可卡犬、拳师犬、查理王小猎犬、腊肠狗、杜宾犬、英式可卡犬、德国狼犬、黄金猎犬、大丹犬、拉布拉多犬、玩具贵宾犬、英国古代牧羊犬、洛威拿犬、约克夏犬、博美犬。

问：是不是只要不让狗发胖就不会有心脏病？

答：不是。狗心脏病多数和主人的照顾方法有关，先天性心脏缺陷较罕见。有些人觉得狗年纪大或发胖才会有心脏病，事实是主人未善加护理狗健康、膳食问题等因素引起。而不当照顾的年期越长，问题就越大，因此才有老狗和胖狗易有心脏病的错觉。

问：如果怀疑自己的宠物狗患上心脏病，需要带他到宠物医院做什么检查？

答：检查项目有血液寄生虫KIT试剂、心电图、心脏彩色超声波、放射线、血液生化等。

问：宠物狗如果患上心脏病，有没有手术可以做？成功率高不高？

答：是有专门为狗而设的心脏手术。像心导管支架手术、心脏缺陷矫正手术、植入心脏节律器等等，成功率要看医生手术成熟技巧及医疗团体协合。主人肯花钱，做这些手术当然不成为问题，成功率易高。

不做手术时，乃然可以选择服食药物，西药作用强、见效快，但副作用明显并且容易产生抗药性，只可缓和病情，病情有机会恶化。

问：中医认为狗只患上心脏病的原因是什么？

答：中兽医文献其实没有“心脏病”这个概念，治疗时其实是根据狗的临床表现如：心痛、心悸、胸闷、心慌、乏力等证候来处理。可归属为中医“消渴”、“胸痹”、“心痛”、“惊悸”、“怔忡”等病证范畴讨论。

问：我的狗已经患上心脏病了，我不想他做手术辛苦，如果只服药，中药还是西药好？

答：西兽医治疗狗心脏病用药多数是降血压药与强心利尿剂，当今的西药都是用化学的方法来提纯又提纯，不管其原料如何，是否来自天然，但在提纯的过程中，丧失最多的就是“气”，所以基本上西药都属阴性。有些药物从天然元素中提纯分离，再提纯分离，连“味”也丧失了一些，而且大部分西药都是苦的，酸苦涌泄为阴。西药为阴药，却要去治象阴实的病如心脏病，以中医的角度来说十分困难。

冬天是心脏病的多发季节，原因是因为天气转冷，血管容易收缩，血压容易上升，血液循环变差，以及缺乏运动，自然增加心血管相关疾病发生机会，引起急性心脏病发等严重后果。人既如此，狗也不例外。上面概略地谈了一些狗心脏病的知识，下面将会深入探讨中医如何治理狗心脏。

问：平常我们听中医治心血管病多是用“活血化瘀”的药物，哪有心脏病的狗是不是用这个方法治就可以？

答：人体的心血管毛病，很多时都是因为嗜食肥甘厚味，令血管出现栓塞，因而需要用活血化瘀的药材来清除桂塞。而宠物心脏病的成因很多，中医临床上发现宠物心脏功能不佳，多数以“补肺气”、“养心血”、“滋肾阴”这三个方向来调养体质，保健心脏。

补肺气：人参补肺气。肺，司呼吸而主一身之气，若肺气不足，宗气化生乏源，则血液运行乏力， 出现呼吸困难，胸闷的症状。此外，补肺定喘也可以改善心肺功能。《本草备要》上记载人参“大补肺中元气”，入脾、肺二经，大补元气、扶正固本、益血复脉、养心安神、生津止渴、消除疲劳、增进体力。治疗心脏衰弱、神经衰弱、自律神经失调有效。

养心血：淮山、丹参补心血。心，主血脉而统一身之血，过度性劳役时，心血暗耗，出现心悸，心烦，少寐等问题。临床可用淮山及丹参。《本草备要》上记载淮山，味甘而性平，入脾、肺、肾三经。具有健脾、补肺、固肾、益精等多种功效。丹参，活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。丹参主要有强化心力的作用，使血管扩张及降低血压的效果。另外更由于能够有效的消除动脉硬化，因此长期使用可以让血压得以正常。

滋肾阴：刺五加调节身体机能。中医肾主藏精，节育手术后母犬停经后，失去雌激素保护，冠状动脉硬化机率增高，肾中精气逐渐衰少，出现肾阴不足的现象，包括内热、胸闷痛、心悸。《本草备要》上记载刺五加（俗名西伯利亚人参Siberian Ginseng）含超氧化歧化酵素（SOD）复合物。SOD具有良好的抗氧化功能，可以增强动物体免疫以及抵抗自由基攻击的效果，所以可以预防老化。它可增强体力、调节生理机能，减轻病犬口渴、虚疲等症状、促进全身新陈代谢。

问：我如何知道狗是因为什么原因导致心脏病？如果不太清楚的话，可以如何选择狗的心脏保健药物？

答：狗不懂得说话，在断症方面确是比人难很多。很多时都是要靠主人的细心观察，同时也需要医师的经验。临床上，狗的心脏病多数是因为痰湿或瘀血积聚引起。痰湿过多的狗，起因是饮食不节，过食肥腻食物。又或是节育后肥胖，痰湿内蕴，阻滞心脉。

而瘀血积聚的狗则是血行不畅，心血瘀阻，心脉不通，故见胸痛，以刺痛为特点。两者都可以服用一些功效全面的保健品来维持心脏健康，如在台湾我们可以用FOR PETs汉方本草宠物宝保健产品“心宝”，它的中药配方可以健脾利湿，去除痰湿，亦可达到“降脂”的效果，同时也可以养血活血，去除瘀血，达到“降低血液粘滞性”的效果。

问：中医药真的可以帮助狗心脏病吗？如果可以的话，可以改善到什么程度？

答：我们可以把病当做是米粒中的虫子。西医的处理方法是施杀虫药，当然有驱虫功效，可是当药效丧失时，虫就会重生。中医的处理方法就是治环境，为米除湿，米变得干爽了，米虫自灭。

曾经有一只17岁雄性的约克夏犬，患多项心脏疾病（心肥大、瓣膜闭锁、气管下塌、气喘、气血虚），停服西药持续复发，主人？忍受心肝宝贝因患心脏疾病的折腾，寻求中医诊治。合并服用FOR PETs汉方本草宠物宝保健产品心宝、肠胃宝4个月后，BUN尿素氮、CREA 肌酐酸、ALT 麸丙酮酸转胺酶（GPT）、AST麸草醋酸转胺酶（GOT）等指数均由极高回落至正常值。气色精神状况及生活质量即佳，食欲正常，没有任何心脏疾病复发，现今2013年它仍然活着已迈入20岁高龄（换算人类年龄为96岁）。

（编辑：狄慧）