浅论医院财务风险管理

黄云

【摘 要】 当前伴随着中国市场经济体制的逐渐完善，竞争逐渐激烈的医疗市场使得医院的经营现状存在较多不确定的因素，这一现象不仅给医院财务的管理带来相应的风险，而且给医院管理带来的新的挑战。针对这一现象，笔者主要从医院财务风险的产生的原因，从改善医院外部环境、员工树立风险意识、建立内部控制制度、增加投诉渠道等方面进行改善管理，对医院应对财务风险的管理措施提出相关建议。

【关键词】 医院财务；风险管理；对策

一、引言

随着医疗卫生改革的逐步深化，在医疗市场的竞争日益激烈的今天，医院的发展中的关键因素是怎样控制好医院的经营行为。在对当前医院财务风险的内涵进行重新认定。医疗体制的改革成果，直接影响着我国民生的基本问题，而且医疗体制改革是否顺应民意，也是促进中国经济快速发展的重要动力。因此，为了改善中国的医院财务管理的现状，有必要分析财务风险产生的原因以及做出相应的措施，从而保证医院经验的顺利发展。从而，完善医院财务管理制度，确保医院财务系统的平稳发展，提高医院的市场竞争力。

二、医院财务风险产生的原因

在医院的经营中，其实在财务管理的过程中，会受到各种对正常经营不利因素的干扰，这就造成了医院实际收益和预期收益发生偏离，甚至出现亏损现象。这种财务风险影响医院经营中资金周转的各个环节。

1.医院财务风险形成原因

医院财务风险是多方面原因共同作用的结果，主要从两个方面来分析：即医院的外部因素和医院的内部因素来探讨其原因的形成。第一，外部因素。医院是一个具有盈利性质的单位，它的经营主要靠较多外部因素的制约。外部因素可以是当前经济发展状况、医疗产业政策、医疗服务市场中的供求关系等。此外，不同地区政府对等级不同的医院也有不同的资金支持。这一系列的外部因素导致了医院的外围环境的复杂性，会导致医院财务风险。第二，内部因素。医院内部的财务管理会随着自身经营的偏差带来一定的财务风险。医院也是盈利性的企业，企业内部都有自身的筹资、投资、营运、收益分配等的方面的活动，企业内部财务活动方式的不同也会导致医院的财务风险。

2.医院财务风险的现状

医院财务风险在医院的经营中占有重要比重。主要分为以下几个方面：第一，财务流动差。当前我国较多药品的经营单位存在资金使用率低的问题。在药品的经营过程中只是一味地选择廉价成本的药品，在设备的购置上，按照节省成本的原则。在特殊时期内大量地采购，但在平时的经营过程中未发现到这些设备的存储成本，这些物品长期积压，占用着空间，从而导致资本流通差。第二，医院的欠账比例过大。医院较多的存在医疗欠费的情况，从而，造成医院的财务状况不佳，影响到医院财务的不稳定。第三，医院设备的收益较小。在医院这个盈利性的企业，有几种大型的医疗设备的使用率较高，能够进行回收成本之外，大多数的小型的设备都很难回收成本。随着医疗技术的不断革新以及各种医疗设备的更新速度较快等，各方面的因素都导致医院的投资风险较大。大量资金循环速度较慢。第四，医院经营的信誉降低。在医院财务信誉属于无形资产，也是医院在理财过程中必经的重要条件。良好的信誉，会对医院新一轮的筹资、医疗信用的结算、材料的采购等各方面都有重要的作用。等级较低的医院不仅在筹资时会屡屡屏蔽，更会给医院的经营带来一系列的影响。

3.管理体系不完善

改革开放以来，我国经济发展飞速与此同时，对服务行业而言，患者对医院医疗服务的要求越来越高。但医院在经营过程中置身的外围环境越来越复杂。医院的发展与医院的财务管理二者之间明显存在着不协调因素。医药集团、慈善机构、服务行业等行业也逐渐建立起医疗机构，提高了医疗市场的竞争力。医院对医院成本的管理不完善，大多数医院没能清楚的认识到成本对医院的重要性，从而影响到医院的收益。因此，完善医院的财务管理体系是促进医院进一步发展的重要因素。在医院的正常经营中药品是使用较多的，努力做好财务管理必须从节约成本开始。在医院成本的管理上，处理好医疗设备的成本和管理成本之间的关系。医院在管理方面，为了降低器材的成本进行大批量的采购，但当出现急需的药品时，就花大量的钱购买。这就导致产品积压成本的提高。资金的利用率就会降低，长此以往，会导致资金流转困难，对医院正常的经营带来一系列的负面影响。

三、财务管理对策的建议

1.改善外部环境

医院的外部环境主要依靠国家的法律，给医院的正常发展提供良好的环境，建立全新的法规，从而加大对国内医院的地方保护力度。当前，较多的医院单纯的为了利益，增加患者单方面的经济负担，给医院的正常经营、财务管理带来一定的风险。国家必须调整现存的政策，或制定新的法律法规，用来规范医院的经营，使医院更好的为大众服务。

2.树立风险意识

加强医院财务管理人员的财务风险意识，是对医院工作人员的素质的新要求。树立新的财务风险意识是医院的工作人员，能提前对潜在的财务风险应有全面的认识，得从长期的利益角度出发，而不能被眼前的利益所迷惑。此外，提高医院财务人员相关的业务培训，建立相应的财务考核制度，提高员工的警惕性，选拔合格的财务工作人员，保证财务工作的规范进行。

3.建立内部控制制度

建立科学的完善的医院内部控制制度，使得工作人员都有较强的风险意识。可以减少财务风险的风险性。建立完整的内部控制制度可以使医院的投资、运营、使用等财务活动按照一定的法律规范进行。对财务信息可以加强监管，严格按相关流程进行业务操作，增加财务的透明度，让每笔财务交易，方便随时公开，保证医院财务信息的完整。同时，相应的财务管理人员应严格按照本医院的财务风险特征，制订出有效的财务预警指标，从而明确财务风险的详细界限。利用科学合理的财务风险预报以及财务管理系统，进行预测，方便采取相应的措施，保护财务管理。

4.增加投诉渠道

医院员工在遇到相关财务的问题时，如果问题的出现导致了员工的烦恼，可以增加投诉的渠道。医院对财务管理的内部人员应当完善相关的投诉机制。一旦有员工投诉，财务工作人员就能及时地和管理财务的员工进行沟通，及时发现问题及时解决问题。同时，医院的员工在具体的工作中都会注意发现问题、收集问题，从而不断督促财务管理人员，还能避免一些小的财务风险的产生。当经历投诉，相关问题得到解决之后，要及时对投诉的具体内容进行整理，以档案的形式进行存储，从而避免这类问题的再次出现，改善医院财务管理。

5.进行科学投资

医院财务管理方面，应做到对资金的合理投资。建立科学性的运作机制，才能保证医院决策的平稳实施，顺利发展。在医院财务进行投资时，加强相关行业方面的调研，全方面地考虑投资环境，对投资方案的可行度进行分析。确保可行性较强之后，在进行详细的投资方案。在具体的施工环节，医院要严格按照招标制度，对投资的项目进行合理的施工。在竣工时，验收环节要严格按照标准进行验收。只有这样才可以确保投资的科学性。只有这样，才能做到科学合理的投资，才能最终确保医院财务管理在投资方面的顺利实行，确保医疗体系的平稳发展。

四、结束语

总的来说，医院财务的风险管理是一种综合性的管理工作。在管理中可以从改善医院外部环境、员工树立风险意识、建立内部控制制度、增加投诉渠道等方面进行改善管理。此外，还可以从采用预警机制、进行科学投资的方面进行改革。只有这样，才能较好的规避医院财务的风险，在出现不良的财务风险出现时采取相应的措施，及时解决，实现医疗体系的健康发展。

参考文献：

[1]冯丽敏.医院财务风险管理的分析与应对团[J]，2011（8）

[2]王志娟.浅谈医院财务风险的规避对策[J].中国外资，2011（18）