浅谈社会主义市场经济条件下 如何加强医德医风建设

周利

摘要：目前，随着社会主义市场经济体制的建立，传统的医德观念正经受着严格的检验与冲击，医德医风建设面临着新的课题。市场经济追求价值、平等、效益的原则，有力地促进了医院卫生生产力的发展，但也导致了医院卫生服务行业的趋利行为，并由此产生出一些新矛盾，带来一些新问题。近年来，医院的医德医风“滑坡”现象，就是市场经济负效应影响下出现的行为准则和道德价值观的变化。我们必须立足现实，更新医德观念，才能引导广大医务人员遵循党和政府制定的卫生工作方针，形成新的医德风尚，促进卫生事业的持续发展。

关键词：医德医风；建设；

中图分类号：D261文献标识码：A文章编号：1674-3520（2014）-06-007-01一、正确处理社会效益与经济效益的关系

目前，我国卫生事业改革已处于最为重要的时期，医院正面临着前所未有的机遇和挑战。各种改革制度的出台，正迅速将医院推向市场。伴随着医疗保险制度的全面实施，医疗服务的社会需求由过去的供方导向转向了需方导向，卖方市场变为买方市场。在这些市场化、市场导向、顾客导向的过程中，我们愈加感受到“顾客就是上帝”、“以病人为中心”的重要性及其思想内涵。因此，在社会主义市场经济条件下如何加强医德医风建设，怎样处理好社会效益与经济效益的关系，是摆在医院面前的关键课题。由于医德医风问题涉及面广，问题复杂，因此，研究和解决这个问题十分必要。随着国家对卫生事业的逐步“断奶”，医院也参与到激烈的市场竞争中去。医院将逐渐摆脱旧的服务模式，将过去常规的、单纯的诊疗疾病，转变成为一个具体的有思想的整体的为社会人解除病痛的集体。“病人”是我们工作服务的主体，从而要求医务人员一切为了病人，一切方便于病人，一切服务于病人，使病人在躯体和心理上得到全方位的关怀与治疗，从而赢得广大患者的信任和支持。在参与市场竞争过程中，医务人员绝不能以商人的观念对待病人，更不能直接从患者身上谋取钱财和其他好处。只有这样，医院才能在竞争的大潮中站稳脚跟，才能赢得群众及患者的信任和认可，从而取得良好的社会效益和经济效益。经济效益和社会效益是统一的。那种不顾社会效益，单纯追求所谓经济效益的做法，在一定时间内可能会“红红火火”，但时间久了，必然导致医院的衰败甚至破产。

二、充分认识加强医德医风建设的重要性

关于如何加强医德医风建设问题，各方所言甚多，但收效不是十分显著。医务工作是一项群众性、社会性、政治性很强的工作，也是体现社会主义制度优越性的一个社会窗口。随着卫生改革的不断深入，医务工作者在救死扶伤、保持人民健康工作中取得了不可磨灭的成绩，但我们不能不看到在商品经济大潮的冲击推动下，一部分人为人民服务的思想淡漠了，过分追求物质利益，在个别医务人员中出现了吃请受礼开搭车药、人情方、勒卡患者、索要钱物、工作态度生硬、不负责任等问题，在不同程度上损害了卫生部门的声誉和医务人员的形象，在群众中造成了很坏的影响，使医德医风成为全社会普遍关注的热点问题。对此，各级领导与医务人员应引起足够的重视，把医德医风建设纳入社会主义精神文明建设的轨道。

三、加强医德医风建设的措施

（一）要由党、政、工、团齐抓共管。首先，抓组织落实，成立由党、政、工、团等部门负责人组成的专门负责医德医风建设工作的领导小组。把医德医风建设纳入全年工作计划之中，督查小组采取不定期考核和抽查方式，认真查处从医德医风方面暴露出来的问题，以积极的态度同心协力努力抓好行业作风建设，认真解决医院自身存在的问题。

（二）认真开展医德医风教育。以理想、信念教育为主线，深入开展职工素质教育活动，把医德医风教育作为医务人员的必修课。结合全国正在开展的“群总路线”教育，围绕培养一支有理想、有纪律、有文化、有道德的“四有”职工队伍，加强政治理论的学习，坚持用马克思主义世界观、道德观武装广大医护人员的头脑。结合卫生部门的工作特点，定期组织医务工作者从医疗思想、医疗作风、医疗行为、医疗品德、医疗技术、医疗关系、医疗纪律、医疗环境等方面进行系统的职业道德教育，开展法制宣传月活动，组织学习《医务人员医德规范》等内容，使医务人员牢固树立必须以救死扶伤、治病救人为已任，树立起全心全意为人民服务的宗旨；增强服务意识，把“服务于民，奉献社会”作为医务人员职业道德建设的根本出发点和落脚点。钻研业务、精益求精、遵守医德规范，坚守岗位，尽职尽责，树立不以医谋私的道德风尚和为医疗事业献身的职业理想和职业信念。

（三）建立健全医德规范和各项规章制度。医务人员要培养良好的医德行为，单靠思想教育是不够的，应制定完善规章制度，使医德医风建设规范化、制度化。不断完善医院监督管理机制，做到院有院规、所有所规、科室有科室的规章制度，使不同岗位上的医务人员在工作中都有章可循。

（四）继续完善和强化监督机制。首先要抓好医院内部的约束监督机制，主要采取控制和评价的方法，制定必要的控制措施，把社会上关心或与群众利益相关的医疗服务工作向社会公开，实行医疗服务收费、药品价格明了化，开展“阳光”操作法，实行“一日清单制”等措施，增加收费透明度。要进一步完善奖惩和举报措施，坚持年年发放住院病人满意度调查表，设立举报箱、举报电话、投诉箱、投诉台等行之有效的做法，随时掌握情况，定期进行考评，摸索科学化的细化、量化考评办法。坚持实行医务人员岗位医德规范考核办法，建立医务人员医德医风考核档案，将医务人员的自我总结，组织评价，患者评价和群众评价全部在考评完后纳入档案管理中，作为年终总评、职称晋升、评定奖金、调整工作的依据。实行评聘分开、竞争上岗和末位淘汰制，对医德医风差，责任心不强，纠纷不断、技术水平差的人员进行下岗培训。其次要加大新闻宣传、社会监督、新闻舆论监督等形势，只有信息反馈及时，才能抓住出现问题的根源，问题才能得到及时解决，从而使医德医风建设从根本上得到好转。