本期主讲——慢性咽炎那些事

慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，常伴有其他上呼吸道疾病，是人群中十分常见的一种咽部疾病。它也是一种受生活习惯影响很大的疾病。临床上的一些药物尤其是西药，在治疗慢性咽炎时，往往只是起到缓解症状的作用，所以慢性咽炎的患者要想从根本上治疗本病，最重要的还要注意调整自己的生活习惯。

坏习惯让你患上咽炎

一些不良的生活习惯是导致慢性咽炎的主要“帮凶”，首当其冲的就是吸烟。实验研究发现，长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，吸烟使黏膜下腺体增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管。另外，被动吸烟和主动吸烟咽喉部受到的刺激几乎是一样的，所以，在吸烟的环境里，大家都在承担着患病的风险。

慢性咽炎的第二大帮凶是不良饮食习惯。有些人吃飯不能保证时间和质量，或者长时间饥饿，或者暴饮暴食，导致胃肠功能紊乱，影响消化和吸收，造成体质衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食各种肉类和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害怕发胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，长期下去，可导致体内营养失去平衡，造成维生素、蛋白质等成分缺乏，体质下降。还有些人喜欢吃过热、过冷、或辛辣刺激食物，或嗜饮烈酒、浓茶，使咽部黏膜经常处于充血状态，加重咽部不适症状。另外，进食过快，食物未经细嚼就吞咽，粗糙食团使咽部负担加重，炎症难以消除。

此外，还有些不良习惯，如有的人习惯张口呼吸（尤其是睡觉时），或不由自主地干咳，也会诱发慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的炎性分泌物流入咽部，也会造成咽炎。

正确服药很关键

民间有一句关于咽炎的谚语，“急发一朝生死决，慢喉百帖断根难”。意思是说，急性喉病可以一夜之间决定生死，慢性喉病要求其痊愈，需多剂用药尚难言把握，这一定程度上说明慢性咽炎极易反复，治起来特别困难，尤其是一些症状常发生在疲劳、受凉、烟酒过度、进刺激性食物、气候突变及吸入寒冷空气后。

一般情况下，在急性咽炎发作期，大部分病人会表现出咽干、咽痛较为剧烈，部分病人还有发低烧，检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀，血常规检查白细胞增高，中性粒细胞百分率增高等症状。此时，可在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗3-5天，待急性症状消失后可停药。同时，病人需休息，多饮水及进食流质饮食。对于慢性咽炎，就需要对症治疗了，一般常用的药物有溶菌酶片、杜灭芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、六神丸及一些咽喉口腔喷剂等。

预防咽炎，做好七点

咽炎治起来麻烦，不治又影响工作和情绪，此时，预防就极为关键。

1.戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损，应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。

2.保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥，可使用加湿器，或者睡前在暖气上放块湿毛巾，以保持空气湿润。

3.避免用嗓过度或大声喊叫，注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。

4.时常饮用清凉润喉饮料和进食水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，每天早晨用盐水漱口，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。

5.金银花、野菊花、生干草、玄参、麦冬、胖大海等，用保温杯开水冲泡代茶饮，每日不定时引用。市场上出售的药物最好在医生的指导下服用。青果经常含在口中，慢嚼徐咽其汁；梨连皮切片，加青果三枚煎服，对咽炎均有一定的疗效。

6.适量参加体育活动，增强体质与抗病能力，减少烟酒刺激，但不可单纯依靠药物。

7.注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯。注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩，防止冷空气对咽部的刺激，避免空气中的粉尘对口腔污染。

最后，提醒慢性咽炎的患者：慢性咽炎多数并非细菌感染，因此千万不要自己乱吃抗生素。滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，会对人体造成危害。症状较轻的咽炎主要靠去除生活中的不良因素，可针对症状适当用些口服润喉片；症状严重的要及时到医院就诊。