“输液成瘾” 成医疗怪相

一面是每年数十万例药品不良反应由输液引起，一面是人均一年要挂8个吊瓶的现实；一面是国外输液治疗不亚于一个小手术，非常慎重，一面是国内各医院输液室人满为患的景象……“输液成瘾”，已成为一个人所共知的医疗怪相。

多少药品不良反应元凶 在各方利益驱使下，我国已成为名副其实的“输液大国”。各大医院输液室经常人满为患，很多时候不得不在走廊里挂吊瓶。此前，国家发改委副主任朱之鑫披露了一个惊人数据：2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶，远高于国际上2.5～3.3瓶的水平。

这种过度输液已严重危害人民的健康和安全。《2011年国家药品不良反应监测报告》显示，2011年全国共收到药品不良反应/事件报告数量852799份，给药途径以静脉注射为主，占55.8%；严重药品不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主，占73.4%。提示静脉注射给药途径风险较高，选择合理的给药剂型、途径是减少不良反应发生的重要方法。

辽宁鞍山4岁女童输液抽搐2个小时后死亡、6岁男童输液后死亡、柳州第四人民医院1个月内发生两起病人输液身亡事件……诸如此类输液死亡的事件频频见诸媒体。“输液成瘾”，成为一个难以打破的医疗怪圈。

门诊对输液说“不” “门诊不输液，无感染不输液，可以去投诉，欢迎来理论。”这是中国医科大学航空总医院的新规定。

作为北京第一家取消普通门诊静脉输液的医院，自今年3月16日起，这家医院门诊医生（除儿科、麻醉等外）不得开具静脉用药处方，病情紧急的转急诊科治疗，急诊科医生根据患者病情审慎开具静脉输液。

取消门诊输液的倡导者和决策者——航空总医院院长高国兰教授说，下决心推行这项决策，目的在于进一步规范医疗行为，合理施治。现代输液治疗是从西方传来的，西医输液最初针对的是抢救病人，至今在国外输液治疗不亚于一个小手术，非常慎重。国外很多大医院没有输液室，而国内绝大多数医院都有门诊输液室，在门诊输液几乎成了中国老百姓的就医习惯。就医观念的不正确，是目前国内抗生素滥用的重要原因之一。

这一举措得到了绝大多数患者的理解和支持。取消门诊输液4个多月成效明显：航空总医院日输液量由原来的300～400人降到70～80人，门诊处方抗菌药物使用比例从15.3%降至7.61%，药品不良反应率下降了51%。

输液有凶险应审慎 继航空总医院作出有效尝试后，安徽省卫生计生委日前也出台政策，向过度输液举起“手术刀”。

不过，遏制过度输液不仅仅是医疗机构和医生的责任，患者要转变“只有输液才能见效，才好得快”的認识误区，遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的原则。

航空总医院呼吸专家邹水兰认为，医院和医生有必要让患者知道，相比口服和肌肉注射，输液是公认最危险的给药方式。由于输液是一种侵入性、有创伤性的给药方式，药物通过针管直接进入血液循环，一旦出现不良反应，救治起来很麻烦。

专家指出，感冒输液并不比吃药好得快。著名药物不良反应专家孙忠实教授称：“在所有输液中，至少有一半是没有必要的。”摘自《焦作晚报》