鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎临床观察

巨少奎

(海东市乐都区中医院，青海 海东 810700)



鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎临床观察

巨少奎

(海东市乐都区中医院，青海 海东 810700)

目的：探讨鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎临床疗效。方法：选取64例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分成治疗组与对照组各34例,对照组行常规基础疗法，治疗组患者在常规疗法基础上加用鹿瓜多肽注射液静脉注射治疗。治疗后随访6个月，对比两组患者晨僵时长、握力、VAS评分、关节肿胀数量及不良反应发生率等。结果：治疗后两组患者晨僵时间、VAS评分、握力、关节肿胀等指标均得到改善，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者治疗后关节痛VAS评分为(28.89±18.50)分，明显低于对照组组患者的(43.37±19.45)分，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者均无严重不良反应，治疗组不良反应发生率(9.4%)明显低于对照组(31.3%)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用基础疗法联合鹿瓜多肽注射液方案治疗类风湿关节炎患者疗效显著，能有效降低患者关节痛VAS评分，降低不良反应率，安全可靠，有效减轻患者疼痛，提高预后质量，值得临床推广应用。

鹿瓜多肽注射液；类风湿关节炎；临床研究

类风湿关节炎(RA)是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病[1]，病因尚不明确，常伴有关节外器官受累，血清类风湿因子呈阳性[2]，易出现晨僵、关节畸形、体重减轻、低热及疲乏感等临床症状。鹿瓜多肽注射液(Cervus and Cucumis Polypeptide Injection)为梅花鹿四肢骨和中草药甜瓜子经提取制成的复合制剂[3]，具有促进骨源性生长因子合成、改善骨痂局部血液循环、恢复局部血运障碍的功效，临床上常用于治疗类风湿关节炎、各种类型骨折、强直性脊柱炎、腰腿疼痛等[4]病症。选取2012年9月-2013年9月我院收治的64例类风湿关节炎患者为研究对象，采用鹿瓜多肽注射液治疗临床疗效显著，不良反应率低，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月-2013年9月我院收治的64例类风湿关节炎患者为研究对象, 随机分为治疗组和对照组各32例。所有患者均符合RA诊断标准,均接受血常规、尿常规、X线、CT及MRI检查确诊：持续6周晨僵1h以上、肿胀关节超过3个、皮下结节、类风湿因子呈阳性、对称性关节肿胀等[5]，出现4条或以上即可确诊。

所选对象中男26例，女38例；年龄24～71岁，平均年龄(42.7±4.4)岁；病程0.6～10年，平均病程(4.3±3.1)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组行常规基础疗法：非甾体类抗炎药(NSAIDS)(布洛芬颗粒)，口服，0.5g/次,4次/d，负荷剂量≤2.4g，疗程28d；治疗组在对照组治疗基础上加用鹿瓜多肽静注治疗：鹿瓜多肽注射液8mL稀释于250mL的生理盐水溶液，静注，1个疗程14d，间隔7d后进行下一个疗程。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者疗效对比情况

治疗后两组患者晨僵时长、VAS评分、握力、关节肿胀等指标均得到改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组患者关节痛VAS评分为(28.89±18.50)分，明显低于对照组患者的(43.37±19.45)分，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率对比情况

治疗后两组患者均无严重不良反应，治疗组不良反应发生率(9.4%)明显低于对照组(31.3%)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者疗效对比

组别时间关节痛VAS评分(分)握力(kPa)晨僵时长(min)关节肿胀数量(个)治疗前64.97±19.037.95±6.66104.33±59.033.52±1.17治疗组(n=32)治疗后28.89±18.5011.02±6.7358.74±44.371.88±1.76t7.6901-1.83413.49234.3897P<0.05<0.05<0.05<0.05治疗前64.77±19.017.88±6.59101.28±57.493.54±1.68对照组(n=32)治疗后43.37±19.4510.72±6.5471.42±47.782.34±1.80t4.4510-1.73032.25962.7569P<0.05<0.05<0.05<0.05

表2 两组患者不良反应发生率对比 (n)

3 讨论

治疗后两组患者晨僵时长、VAS评分、握力、关节肿胀等指标均得到改善，其中治疗后治疗组患者关节痛VAS评分为(28.89±18.50)分，明显低于对照组患者的(43.37±19.45)分，表明鹿瓜多肽具有缓解患者病痛、提高预后质量的功效，可起到消炎止痛的作用，有效改善类风湿关节炎患者晨僵、关节疼痛等临床症状。治疗后两组患者均无严重不良反应，治疗组不良反应发生率(9.4%)明显低于对照组(31.3%)，说明鹿瓜多肽安全可靠，不良反应发生率较低，易于患者接受。

综上所述，采用基础疗法联合鹿瓜多肽注射液方案治疗类风湿关节炎患者临床疗效显著，能有效降低患者关节痛VAS评分，不良反应率较低，安全可靠，可有效减轻患者疼痛，改善关节功能状态，提高患者预后质量，值得临床推广应用。

[1] 梁昊,郑志永,汪洪波,等.穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗活动期类风湿关节炎疗效观察[J].河北医科大学学报,2009,30(9):945-948.

[2] 姜德训,白云静,安娜,等.鹿瓜多肽注射液治疗活动期类风湿关节炎45例[J].世界中医药,2012,07(3):226-227.

[3] 刘彦洁,杨慧君,王晓宇，等.鹿瓜多肽注射液治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的疗效分析[J].中国医药指南,2014(7):49-50.

[4] 朱越峰,林伟龙,杨丰健,等.鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎临床疗效[J].临床骨科杂志,2011,14(3):334-336.

[5] 范仙贵,钟根明,黄学强,等.鹿瓜多肽注射液佐治类风湿关节炎的临床疗效观察[J].中国现代医生,2010,48(36):50-51.

(责任编辑：李岚春)

2014-05-30

巨少奎(1966-)，男，青海省海东市乐都区中医院主任医师，研究方向为临床外科。

R285.5;R593.21

A

1673-2197(2014)18-0120-02