杨华平
(江西省南昌市第九医院,江西 南昌 330000)
浅析新形势下如何做好医疗设备的管理工作
杨华平
(江西省南昌市第九医院,江西 南昌 330000)
概述了新形势下医疗设备管理的重要性,针对医疗设备管理的不足,提出了全面实现医疗设备科学有效管理的措施。
医疗设备;购置管理;使用管理;维修管理
医疗设备就是单独或组合为供医疗使用的各种仪器、器具、设备、材料或是其他物质,也包含了使用所需的各种软件。医疗设备的水平是衡量医院现代化程度的有效标准,也是医疗、教研、科研及教学工作的基础组成要素,更是提升医疗水准和质量的根本条件。就广义层面来说,医疗设备涵盖了医疗器械和家用的医疗设备。现今,医疗仪器的发展对临床学科的发展有很大促进作用,有的时候甚至还具有决定性作用。由此可见,医疗设备已经发展成为现代化医疗不可替代的重要工具。
随着医疗改革的不断深入发展,各个医院的建设脚步也逐渐加快,我国医疗设备的水准跟国外的差距也在逐渐缩小,但在医疗设备管理这一块,我国却仍然处于落后水平。医疗设备管理的基础任务就是确保医院医疗的正常发展、确保护理工作的顺利进行、确保医院教学及科研等能有足够的物质技术基础作支撑、充分发挥各种医疗设备的应有效能,以保证获得最好的技术效益及最佳的经济效益。由此可见,在新的发展环境下,我国还需要强化医疗设备管理,认识到医疗设备管理的重要性,不断提升医疗设备的管理效率和质量。
3.1 医疗设备管理方式存在不足
在网络化时代的迅猛发展下,很多医院在医疗设备管理方面还是使用人工管理,虽说一些医院借助了计算机管理,但各种软件的使用效率仍然偏低。通常都是在简单的报表处理上使用软件,购买医疗设备前的决策支持以及购买医疗设备后的维护情况等都没有全面落到实处。很多管理软件都是结合医院的管理经验以及实际需求独立开发的,没有规范、科学、标准的处理方式,这就使得信息技术的共享难以有效实现。虽然也有一些医院已经使用了医疗设备信息管理系统等科学有效的管理体系,但还难以普遍推广。
3.2 医学工程技术人员配置不科学
当前,医院医疗设备数量正在逐年增多,随之而来的是,医院对于医学工程专业技术人员的需求也开始逐渐增加。但是我们可以看到,现阶段,医学工程专业技术人才的综合能力普遍较低,这就和医疗设备的增加产生了矛盾。由于缺少具有较强专业技术能力的人才,高水平的成果或者专业论文研究极少,这样一来,就在很大程度上影响到了医疗设备的有效管理。
3.3 医疗设备管理体系不健全
各种医疗设备管理制度、管理规范出台后,不可否认地取得了明显的成效,但是我们也必须要看到,这些规定之中也存在一些难以避免的缺陷,无法在微观层面上非常详细地规定医疗设备管理模式或方法。另外,在很多医院内部,是通过哪些部门来落实这些规定,也没有具体的、清楚的制度规定。医院的医教部门职责是进行医疗教学和科研工作,而医疗部门也不具备足够的力量来对设备进行管理。管理医疗设备的设备科和其他一些科室处于平等地位,它们常常难以获取所需信息,对医疗设备的使用者也不具有管理权。正是由于管理体系的不健全导致了责任的不清晰,使得设备管理的职责无法落实到位,这样医疗设备的使用情况就不能得到及时的反馈,医疗设备管理工作当然无法取得实质性的进展。
4.1 医疗设备的购置管理
在购置医疗设备的时候要综合考虑医院的长远发展和各个科室的实际需要,选择经济、实惠、性能佳、精度适当的医疗设备。具体要遵循以下原则:(1) 经济实用。在购进医疗设备的时候要保证经济实用,能满足实际需求,再先进的医疗设备如果跟医院的实际需求不吻合,也不应采购。在采购之前要做使用效益分析,择优选择设备。(2) 性能可靠。购进的医疗设备必须满足精确度和灵敏度要求,性能要可靠、便于使用、安全性高、节能环保、售后保障完善等。(3) 科学谨慎。综合考虑医疗设备的先进性、技术含量、医院医疗设备的配置情况及使用情况,避免重复购进医疗设备。对于空白医疗设备的论证要尤为谨慎,必须取得专家的意见,再决定是否购买。
4.2 医疗设备的使用管理
(1) 资金化管理。一是有偿筹资医疗设备管理。医院通过增加购进医疗设备数量来拓展经营规模,在这个过程中就涉及成本跟收益的问题。医院可以依照购进设备的成本以及设备的使用时间采用计提折旧算法,包括直线折旧法跟快速折旧法。通常而言,如磁共振、彩超、CT等成本高、价值高的医疗设备,都有一个大概的使用年限,就可以使用直线折旧法:医疗设备的月折旧=原本价值-残值+清理费用/使用年限×12。对于成本低廉、价值不高的医疗设备就可以使用快速折旧法。这样一来,就能加快资金的流动性,提升资金的回收速度,达到控制投资风险的目的。二是采用租赁制度,加快资金回收。医院可以寻找可靠的医疗设备租赁投资对象,定期向投资方支付一定额度的医疗设备使用费用,或是跟投资方共同分享医疗设备的使用收益,实现投资方获益和医院自身享有使用权的双赢局面。同时,还能在一定程度上减轻医院在资金方面的负担,实现有效融资。
(2) 网络化管理。将信息技术应用到医疗的各个领域,能产生多种促进作用,借助网络信息技术对医疗设备进行管理,实现医疗设备资源的共享,提升设备的使用效率。还可借助网络信息系统对医院各个科室设备的使用状况进行监督,一旦某医疗设备出现故障,就能及时查处,进行维修,实现医院医疗设备的规范性和全面性管理。同时,网络化管理还能有效提升管理效率和质量,减少人为管理出现的失误,也满足新形势的发展需求。
(3) 效益化管理。及时对医院医疗设备进行效益测试,即对医疗设备的使用情况进行科学评价,全面掌握医疗设备的保养及维修情况,为采购医疗设备做好充分准备,提供有力的依据。避免效益化管理不到位,出现重复购进设备或是购入不需要设备的情况。
4.3 医疗设备的维修管理
医疗设备的维修管理是所有管理工作中的重点,性能好、质量好、运行好的医疗设备必然会给医院带来较高的经济效益,同时产生良好的社会效益。因此,需要做好以下几方面的工作:
(1) 严格做好设备使用记录。操作医疗设备的人员必须做好详细记录,发现设备故障就要及时上报医疗设备管理部门,确保维修及时,医疗设备能正常投入使用。
(2) 技术维修人员应该定期对医疗设备开展保养和维护工作,这样能达到事半功倍的效果。对医疗设备进行保养成本较低,通常都只是紧固松动部件、更换润滑油等,但这些简单的操作就能确保医疗设备的正常使用,既节省了很多维修费用,还能提升医疗设备的使用效益,有效避免设备的各种故障问题。
(3) 强化并落实岗位责任制度,制定完善的设备维修制度。每台医疗设备都有相应的维修保养负责人,维修人员也能明确自己的工作责任和范围,形成有条有理的管理系统。就算出现故障也能及时找到负责人,不会出现互相推卸责任的情况,耽误维修时间。
(4) 成立医疗设备专项维修资金。医疗设备使用一段时间之后通常都会产生各种故障问题,如果是在保修期内产生故障问题,可以要求厂家维修,不用支出费用。但保修期一过,再出现任何故障问题都需要医院支出费用进行维修,包括请厂家专门的维修人员前来维修的维修费用、差旅费用等。面对这样的情况医院有必要成立医疗设备专项维修资金,实行专款专用。资金由医疗设备管理部门统一掌权,便于医疗设备的及时维修和投入使用。
综上所述,在新的发展形势下,医疗设备需要从采购管理、使用管理和维修管理三方面着手,借助现代化网络信息技术进行管理,借助先进的技术进行保养和维修,全面实现医疗设备的科学有效管理。
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2014-06-12
杨华平(1979—),女,江西南昌人,助理工程师,研究方向:医疗装备管理与维修。