牛前胃疾病的诊疗

张云贵

牛前胃疾病的诊疗

张云贵

（云南省泸西县动物疫病预防控制中心 652499）

由于牛消化生理、消化道构造的特殊性，导致了牛最易发生前胃方面的疾病，常见的有前胃弛缓、瘤胃积食、瓣胃阻塞，这三种疾病往往互为因果。由于食入大量草料、精料，饱食后重度劳役，管理失误，饮水不足等因素，导至前胃消化机能降低，引起瘤胃积食、瓣胃阻塞；由于暴饮暴食，产生瘤胃、瓣胃阻塞后，又可使前胃消化机能降低，微生物区系活力下降，酸碱度失衡，而继发前胃弛缓。

1 前胃弛缓

1.1 原因 原发性前胃弛缓多由于饲养管理不当，劳役过度，食入不易消化的粗硬饲料，霉变饲料、异物(塑料袋、薄膜、绳索等)，导致前胃兴奋性降低，产生前胃弛缓；或饲喂、偷吃糟糕较多，引起瘤胃ph值降低，微生物活力下降，导致瘤胃机能障碍。尤其是农忙季节，大量补饲玉米、糠麸等精料，加上劳累过度，前胃蠕动减弱，兴奋性降低，草料停滞于前胃中腐败分解，产生大量有机酸和有毒物质，使瘤胃内维生物环境失去平衡。由于有机酸的产生一方面使前胃中消化粗纤维的细菌纤毛虫大量死亡，不能形成足以兴奋前胃运动的挥发性物质，使消化进一步发生障碍；另一方面，由于有机酸、有毒物质经胃肠吸收入血液，收起机体酸中毒和胃肠炎性反应，中枢神经和植物性神经机能紊乱，迷走神经胆碱能纤维释放乙酰胆碱减少，特别在缺钙时，血钙水平低，神经体液调节机能更加紊乱。有毒物质大量吸收，肝脏受到毒性损害，解毒机能降低，发生自体中毒，并因肝糖元异生作用旺盛，形成大量酸性产物，呈现酸毒症、酮血症，严重脱水，使病情急剧恶化。

1.2 临床表现 早期病情轻微，病牛一般表现前胃消化不良症状。病牛食量减少，反刍减少、短促、无力，口腔有酸臭味，舌苔厚腻，程度不同的间歇性瘤胃鼓气，鼻镜汗珠时有时无。触诊瘤胃内容物稀软，听诊瘤胃蠕动音减弱，蠕动次数减少。体温、呼吸、脉搏一般无明显变化，中后期继发瘤胃炎或酸中毒时，体温升高0.5~1.0℃左右，黄牛达39~39.5℃，水牛达38.5~39.0℃，粪便稀软量少恶臭，不时带有炎性分泌物，便秘腹泻交替出现．随着病程延长，病势加重，常继发瘤胃积食或瓣胃阻塞。

2 瘤胃积食

2.1 原因 原发性瘤胃积食常因采食粗硬干燥饲料，饮水不足，过食大量谷物豆类，饲喂后立即使役，使役中缺乏休息，或使役后大量饲喂精料，影响瘤胃消化机能而发生瘤胃积食；继发病常因前胃弛缓，瓣胃阻塞、创伤性网胃炎等引起。

2.2 临床表现 食物积滞在瘤胃中，不能正常消化后送，发酵产气，初期出现轻微的腹胀，造成瘤胃容积增大，胃壁扩张；后期左肷窝充满，拳压左肷窝处，如同瓦泥样感觉，病牛由于疼痛时有回头顾膜，凹腰摇尾，后脚踢腹，时起时卧的表现，部分病牛从口鼻中吐出酸臭食物。触诊瘤胃内容物坚硬，胃壁紧张，背囊积有不同程度气体，听诊瘤胃蠕动音减弱消失，常见神经症状，视觉障碍，脱水或酸中毒较严重。

3 瓣胃阻塞

3.1 原因 瓣胃阻塞是由于前胃运动机能障碍，瓣胃收缩力减弱，内容物水分吸收干涸，加之瓣叶的特殊构造，胃黏膜形成大小不一，长度不等的百页状褶，易造成食物停滞。多因农忙季节，大量喂给糠麸、面粉，使役过重，饮水不足造成，或继发于瘤胃积、前胃弛缓。

3.2 临床表现 瓣胃阻塞以食欲减退，排便减少或停止，呈干硬球形为主要表现。早期听诊瘤胃，瓣胃音减弱，中后期食欲废绝，鼻镜干燥龟裂，常作排便姿势，仅有少量糊状黏液性粪便，重者呈胶冻样。磨牙呻吟，卧时常把头回圈于瓣胃区，听诊瘤胃、瓣胃蠕动音消失，但当瘤胃大量积液时，用拳头冲击式触诊呈现振水音，听诊出现钢管音。

4 牛前胃疾病的治疗措施

以兴奋前胃机能，排出胃内变质食物，制止发酵产气，解除自体中毒，恢复食欲为原则。根据病情的轻重，病性的主次，采用下列方剂加减：0.9%葡萄糖生理盐水2000~3000ml，四环素4~6g，10%安钠加20~30ml，维生素C30~50ml，维生素B130~50ml，有腹痛者加30%安乃近50~100ml，严重积食阻塞者加10%氯化钠200~ 300ml、10%葡萄糖酸钙200~300ml，炎症严重体温高加硫酸庆大霉素100~200万IU，地塞米松15~30mg；酸中毒加碳酸氢钠注射液250~500ml、40%乌洛托品30~50ml，肌肉注射氨甲酰胆碱5~10ml。

内服药物以理气健脾、助消化药为主，常使用健脾理中散气(健神曲)500g，根据阻塞积滞程度，酌情加以泻下、制酵、制酵药，如通使灵(大承气散)、硫酸钠、硫酸镁、植物油、碳酸氢钠片等。但应注意机体严重脱水、胃肠炎症重者最好使用油类泻剂，避免使用沉积性泻药，以免加重和刺激肠胃炎症进一步发展。前胃机能较差，微生物死亡严重者，取屠宰健康牛新鲜瘤胃内容物2~3kg，加入适量温水灌服，连用5~7d，特别是在错误内服抗生素时，些法较为有效。

5 药物作用机理

葡萄糖生理盐水是机体的能源物质，有强心、补液、利尿、解毒的作用；四环素、庆大霉素属抗生素，控制胃肠炎症反应，两种药物联用，有协同加强作用；安钠加增强心肌收缩力，加大心输出血量，改善瘤胃血液循环，从而增强瘤胃蠕动，同时咖啡因也有抑制胆碱脂酶活性，促进糖元分解，供给能量，有利于瘤胃机能的恢复；地塞米松有增强抗生素作用，用时对机体吸收的自体中毒物质有抗毒素、抗过敏作用；维生素增强抗病力，同时也有解毒保肝功能；维生素B1是神经调节的必须物，能改善迷走神经活动机能；安乃近在止痛的同时，还降低胃肠平滑肌的紧张性，有利益胃肠蠕动，止痛药物切忌使用抗胆碱药(如阿托品)，以免胃肠蠕动分泌减弱或停止，加重病情；10%氧化钠静脉注射，能刺激血管壁化学感受器，反射性兴奋迷走神经，增强胃肠蠕动和分泌，同时血液中的钠、氯离子的增加，能增强血液渗透压，促进组织中的水分进入血液，既有利益改善组织的新陈代谢，促进机能活动以可增强血量，促进血液循环；静脉注射钙剂，钙离子对调节神经兴奋，递质释放，肌肉收缩等具有重要作用，前胃的正常生理活动是在迷走神经的支配下进行的，迷走神经和肌肉间的兴奋传递是通过贮存在神经末梢突触小泡是的神权介质－乙酰胆碱来完成，而乙酰胆碱的释放是在钙离子的参与下进行，血钙含量升高，乙酰胆碱释放增多，胃肠蠕动分泌增强；肌肉注射安甲酰胆碱，调节副交感神经，释放乙酰胆碱；内服瘤胃内容物，直接起到接种微生物作用。

（2014–02–24）

S858.23

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1007-1733(2014)05-0044-02