北京市延续护理社区服务缺口较大

本刊讯（实习记者 马昊楠）在日前召开的主题为“延伸服务 投身公益”的2014年北京护理文化周工作总结会上，北京市医院管理局发布了《出院患者护理需求调查》。结果显示，在北京市延伸护理服务中，社区护理服务比例较低，存在较大缺口。

为了解北京市属综合医院出院患者的延续护理需求情况，北京市医管局对14家市属医院的1058名出院患者进行了“出院患者护理需求调查”，结果显示，医院护士是延续护理服务的主要提供者，占总服务量的69.44%；其次是医院医生，占总服务量的25.25%；社区护士的服务比例仅为2.99%；其他服务占2.33%。医管局有关负责人说，延续护理服务目前还无志愿者参与，在今后的工作中会逐步加入志愿者的内容。调查中，近90%患者希望由护士提供延伸护理服务，他们中的22.16%希望由社区护士提供延续护理服务。本次调查对象是户籍所在地为北京市的呼吸内科、神经内科、心血管内科、肾内科、普外科、神经外科、骨科、妇科、肿瘤科患者，问卷回收率100%。

问卷列出了疾病相关知识、复诊复查、日常生活指导、药物指导、康复指导及管路的维护/伤口造口护理的指导6项专业护理需求。在1058例调查对象中，存在至少一项专业护理需求的有722例，占调查对象的68.24%；336例调查对象认为不存在问卷中所提及护理需求，占31.76%；在详细需求程度方面，有45.37%的受访者表示有3项及以上需求。在6项需求中，各科室患者对疾病相关知识、复诊复查、日常生活指导的需求排在前三位；骨科患者对康复指导需求最大；心血管内科患者对药物指导需求较大。值得注意的是，在722例存在延续护理需求的调查对象中，已接受过出院后延续护理服务的患者为301人，占41.69%；有421人的延续护理需求还未得到满足，占58.31%。

据北京市医管局医疗护理处处长陈静介绍，目前延续护理需求高，但获满足程度低；有较多患者存在多种护理需求；社区护士服务能力有待提高以及延续护理服务途径有待拓展是目前延续护理工作面临的主要问题。接下来，医管局将从政策上鼓励医院开展延续护理服务；借助医联体平台实现医院与社区的对接，发挥专业优势，加强社区护士培训；采用多种途径及方法提供服务（电话、微信、专科门诊）；加大宣传教育，引导患者更多选择社区，以合理利用医疗资源，减轻患者经济负担等手段，完善延续护理工作；尝试建立适合国情、市情的延续护理服务的长效机制，满足患者的需求。