一例犬疥癣继发坏死杆菌病的诊治

汪铁强

犬疥癣病俗称“癞皮病”，是由疥螨引发，伴有剧烈瘙痒疼痛和湿疹病的慢性寄生虫性皮肤病。该病接触性传染，往往反复发作。由于常继发其他细菌感染，给诊断和治疗带来一定困难。近日我们接收一这样病例，并成功治愈。现综述如下。

病原：疥螨属螨目、疥螨科，成虫体呈圆形、较小、微黄色。雌螨长约0.3—0.4毫米、雄螨长约0.19—0.23毫米，背面隆起，躯体可分为前后两部，前部有第1、2对足，后部为背腹部，有第3、4对足，假头后面有一对粗短的垂直刚毛，背胸上有一块长方形的胸甲，雄螨的第3对足和雌螨的第3、4对足上的末端各有长刚毛一根。卵呈椭圆形。

生活史：疥螨是不完全的节肢动物，其发育过程包括卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段。其全部发育过程都在犬身上度过，一般在2—3周完成。疥螨钻进宿主表皮挖掘隧道，雌虫在隧道内产卵。每个雌虫可产卵20—30个，卵孵化为幼虫，幼虫爬到皮肤表面，在皮肤上凿小穴，并在穴内蜕皮为若虫，若虫钻入皮肤形成狭而浅的穴道，并在里面蜕变为成虫。雌虫寿命约3—4周，雄虫于交配后死亡。

流行病学：疥螨病主要是由于健康犬与病犬直接或间接接触引起感染；秋冬时期、尤其是阴雨天气发病最烈。春末夏初畜体换毛、通气改善、皮肤受光照充足，该病发生较少；幼犬往往易患疥螨病，发病也较重，螨在幼犬身体上繁殖比成犬快。随着犬年龄的增长，抗螨的免疫力不断提高。

症状：起初，犬四肢末端、面部、腹部开始出现丘疹，瘙痒，并逐步扩展全身。由于瘙痒而啃咬、摩擦导致出血、结痂。随着病情加重，食欲大减。临床检查，可见病变部位脱毛、皮肤增厚、开裂、坏死，有麸皮样皮屑。开裂处有炎性渗出物流出夹带脓血，爪间皮肤更严重。挤压患部，有恶臭脓血流出。病犬精神萎靡，体质瘦弱，食欲不振，鼻端发干，眼角有泪斑，毛焦无光，趾甲疯长，尿少而黄，体温39.5度。

实验室检查：刮取病变部位皮肤至出血，皮屑置于载玻片，滴加10%氢氧化钾溶液，低倍镜下镜检，可见圆形、微黄色、背面隆起、腹部扁平的螨虫体。无菌采取坏死组织与健康组织交界处病料，复红——美兰染色，可见不均匀的浅兰色丝状略带红色背景的菌体。

诊断：根据发病史、临床症状结合实验室诊断，可以确诊为疥癣病继发坏死杆菌感染。

治疗：1、治疗原发病。皮下注射伊维菌素，每公斤体重0.2毫克，隔7天再用一次。

2、抗菌消炎、止血、止痛、防止败血症发生。用温热肥皂水冲洗患部，除去污垢、硬痂。涂抹碘甘油，每天两次，5%葡萄糖生理盐水250毫升，氨苄青霉素钠每支0.5克x14；地塞米松每支5毫克x2；静脉注射每天一次。止血敏每支0.25克x2，安痛定每支2毫升x2，维生素每支0.5克x2，肌肉注射，每天两次。连用7天。

3、加强营养，饲喂富含蛋白饲料，促进康复。

4、搞好卫生，对犬舍等彻底打扫、消毒。经以上处理，病犬逐步康复，没有复发。

体会：1、本病由于常继发细菌感染，加重病情，所以笔者建议基层动物诊所在治疗犬疥螨病时应适当的辅以抗生素疗法，以对抗越来越普遍的细菌病继发感染情况。切莫只是盲目加大驱螨药，甚至引起中毒。临床以阿维菌素中毒多见。

2、做好犬生活环境的卫生消毒，定期驱虫防疫，保证健康体质，增强免疫力，可大大降低本病发生。

3、发病犬及时隔离治疗，痊愈后观察有无复发。

4、做好检疫工作，坚决不要引进带螨虫病犬。