门诊药房管理问题与对策

赵霞

马龙县人民医院检验科 云南 马龙 655199

门诊药房管理问题与对策

赵霞

马龙县人民医院检验科 云南 马龙 655199

目的：通过探讨医院药房管理存在的问题，从而提出解决对策。方法先查阅相关资料，再根据目前医院药房管理的实际情况，分析出存在的问题。结果发现药房管理存在问题有：管理不规范、人员素质参差不齐、缺乏硬件设施、制度不完善等。结论在药房管理中采取相应的对策，譬如加强人员培训、完善管理制度、增加硬件投入，并提高服务水平等。

药房管理；问题；对策

患者在门诊就医过程中，会经过很多环节，而门诊药房承担着全院药品发放的任务，其工作质量直接关系整体工作完成的情况以及医院的医疗质量。随着医疗体制的改革，药品的管理方式也在发生变化。一旦出现问题，会直接影响患者的身心健康，甚至间接给医院和药师带来负担，从而影响药房的正常工作[1]。因此，药房的工作质量以及服务态度显得尤为重要。本研究主要先通过查阅相关资料，再根据目前医院药房管理的实际情况，分析出存在的问题。从而提出相应的对策，以便提高门诊药房的管理质量。

1 目前医院门诊药房存在的问题

1.1 管理不规范

药房的工作一般被认为是简单的工作，只是将药品发放给患者，技术含量低。并不了解药学服务与药品咨询间的差异，也未意识到药学服务模式能够影响药学服务的发展。同时，医院领导层并不重视药房的服务工作，建立的奖惩制度没有得到落实。在药品验收管理工作中，管理规章规定不够明确，工作人员一般只核对新药入库时的数量，而未重视其质量[2]。也未定期的检查库存药品的质量，不合格药品等也没有记录，给患者用药造成了安全隐患。另外，在药品的保存上，由于保存不当以及对贮存管理的不重视，造成资源浪费。

1.2 人员素质参差不齐

药房的工作人员为了完成配方发药工作，整天要从事大量且有繁重调配任务，并没有太多的精力去丰富自己的专业知识，甚至原本所具备的的专业知识也很难应用到工作中去。专业技术慢慢生疏，理论知识得不到及时的更新，就不能够满足新形势的要求。与此同时，新药品种层出不穷，当患者对某些药品提出疑问时，若药房人员自身就对该药品概念模糊，不能给予专业的解释或者回答，就会严重影响患者对医院的认可度。

1.3 缺乏硬件设施

药品是治疗人体疾病的特殊商品，因此在药品生产、流通、保存、使用等各方面的管理都较为重要。而门诊药房是所有医用药品的存放基地。部分医院没有重视药房的硬件设施的建设，药房空间小，室内布局不规范，桌椅简陋，设施陈旧，通风不良，卫生状况差，严重影响药品的保存质量；办公条件差，以造成患者取药时的不便甚至引起患者对药品质量的质疑，影响门诊工作的开展。

1.4 制度不完善

目前，门诊药房的各项管理制度还不够完善，一般缺少可遵循操作规范、员工调剂制度以及配方核对制度等。另外，部分规章制度较为落后且不能够得到有效的落实，缺乏灵活的绩效考核措施，形同虚设。有时虽然双人核对，但没有得到有效落实，多数情况还是一个人配药核对。一个人配药以及核对，漏洞很大，容易导致投错药的发生；对药品的管理停留在旧式的金额管理模式，缺乏有效的药品入库核算以及销售统计办法，不能及时准确的掌握库房药品的数量；另外，若药品盘点制度缺失，易造成不能定期准确的检查库存药品的真实消耗的现象，从而增加医院在药品损耗方面的投入[3]。

2 门诊药房管理对策

2.1 加强人员培训

药房工作人员在日常工作中的主要工作任务是为患者提供满意的药学服务，因此应具备扎实的专业知识和较高的综合业务素质。因此，药房工作人员发放药品之余应注重理论知识的学习，如基础医学，临床安全用药等；也要加强基本技术的学习，如积极参与查房会诊等。同时，药房工作人员也要尽可能的了解临床医学的工作模式，如参与制定临床用药方案等，以便提供准确的药学相关知识的咨询，提高用药的合理性。另外，医院需重视对药房工作人员素质培养，从而为药房管理工作的顺利进行奠定坚实的基础。

2.2 完善管理制度

医院应充分了解药房的实际情况，听取一线工作人员以及相关专家的意见，制定出切实可行的管理方案。另外要积极收集关于提高药房管理现状的意见，不断的对其进行完善，使药品管理有章可循。严格执行药品相关的法律法规，如《药品管理法》等，改善药房管理中存在的不规范现象，及时排查导致药品不安全的潜在因素，检查药房管理中的盲点[3]。另外，对药品的计划、采购、入库等工作制定出严格的规范，并进行监督；对于药物的保存也要进行定期的盘点；严格检查药品的采购渠道，保证药品质量；及时完整的统计药物每日的消耗，严格按照处方发放调配药物。工作准则的有效实施能够确保管理工作的正常运行；而在领导层监督检查的模式下，也有利于监督员工工作的顺利进行，从而保证药品的质量，提高服务质量[4]。

2.3 增加硬件投入

若要充分发挥药房的作用，就要重视药房在医院的地位，坚持医疗诊室、药房共同发展，促进医师、药师间互相学习，同等对待，转变旧观念，加大药房的建设力度，从而促进药房的整体发展。

2.4 提高服务水平

以患者为中心，以患者的康复为核心是医院工作的原则，而让每一位患者满意是药房服务的目标。因此，药师首先要关心的问题是患者的健康，以及怎样为其提供合格的药品。在与患者的交流中，药房工作人员应坚持认真耐心的原则为患者答疑解惑。只有不断的提高药房的服务水平，改善患者对药房工作人员的看法，才能够更好的解决在药房管理中遇到的问题。

总之，随着科技的发展，门诊药房获得越来越多的关注度，在门诊药房的的各项服务中要坚持“以患者为中心”的原则，通过不同的形式，与药房工作人员以及患者进行沟通交流，及时的发现药房管理中存在的问题，并给与解决。制定合理的方案，不断地提高药房服务质量，完善门诊药房的管理模式，获取患者的信赖，提高患者的满意度。

[1]沈燕.医院门诊药房管理中存在的问题及对策[J].中医药管理杂志,2012,20(6):564-565.

[2]解晓霞. 门诊药房规范化管理中的问题及对策[J].求医问药,2012,10(12):490-491.

[3]李宁. 门诊药房管理及差错原因分析相应对策探讨[J].航空航天医学杂志，2013,24(6):730-731.

[4]孙丹,赵鑫鑫. 门诊药房管理上的不足及对策[J]. 亚太传统医药,2009,5(1):94-95.

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1009-6019(2014)08-0315-01