中西结合治疗高尿酸血症60例疗效观察

孔翠婷

吉林省扶余县医院内科 吉林 扶余 131200

中西结合治疗高尿酸血症60例疗效观察

孔翠婷

吉林省扶余县医院内科 吉林 扶余 131200

高尿酸血症俗称通风，是嘌呤代谢障碍使患者尿酸累积而造成的疾病。尿酸以钠盐的形式沉积在患者的软组织、关节以及肾脏中，引起炎性反应，疼痛难隐。现代医学认为该病治宜清利湿热为主，笔者采用“活血化瘀、通络止痛”的中药佐治通风，可以快速改善局部红肿热痛症状，缓解或消散炎症，取得了显著疗效。

高尿酸血症；秋水仙碱片；吲哚美辛；布洛芬；中药外敷

高尿酸血症可以累及患者肾脏形成痛风性肾病,累及患者关节引起痛风性关节炎，累及患者血管壁引起心血管疾病。该病俗称通风，是嘌呤代谢障碍使患者尿酸累积而造成的疾病。尿酸以钠盐的形式沉积在患者的软组织、关节以及肾脏中，引起炎性反应[1]。现代医学认为该病由于患者过食膏梁厚味、痰浊凝结、气血不通而成，治疗上应以清利湿热为主。笔者近年来采用中药辅佐治疗，取得了显著疗效，汇报如下。

资料与方法

临床资料：选择2010年11月-2014年1月间我院门诊收治的高尿酸血症患者60例病历资料，男50例，女10例，年龄45～69岁。临床体征：尿酸盐结晶、痛风性关节炎反复发作；22例患者常伴有尿酸性尿路结石。所有病例均经过X线，血、尿检查确诊。将入选病例随机分为治疗组与对照组，两组患者的人数、体征、性别、年龄等资料无显著差异，就有可比性。

治疗方法：所有病例首先接受基础治疗，包括：秋水仙碱：口服每2小时给1mg或静脉注射：2mg溶于10ml生理盐水，缓慢注射，血白细胞减少者禁用；吲哚美辛：每6小时1次，剂量由50mg逐渐减至25mg，2～3次/d；布洛芬：0.3g，3次/d；对照组患者在上述治疗的基础上加用中药外敷，配药：黄柏10克，当归10克，薏苡仁30克，土茯苓30克，桂枝10克，白芍12克，苍术10克，牛膝10克，木瓜12克，车前草15克忍冬藤15克，山慈菇9克。研细末凡士林调和后外敷患处，每日1次，7d为1个疗程。

疗效标准：依据《中医病证诊断疗效标准》拟定。①痊愈：症状及体征消失，血尿酸恢复至正常值范围之内，关节功能正常；②有效：血尿酸值至正常，症状及体征减轻；③无效：症状及体征、血尿酸无改善。

结果

对照组30例患者，治愈率达到95%，治疗有效率100%；治疗组治疗有效率为85%。

讨论

高尿酸血症俗称通风，是嘌呤代谢障碍使患者尿酸累积而造成的疾病。尿酸以钠盐的形式沉积在患者的软组织、关节以及肾脏中，引起炎性反应，疼痛难隐。高尿酸血症是一种慢性代谢障碍性疾病，是机体内尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。所以想要治愈高尿酸血症，首先需要排泄出体内的尿酸结晶。而单纯的药物治疗只能起到抗炎止痛的作用只能缓解当时的症状是达不到治疗的目的。现代医学认为该病治宜清利湿热为主，笔者采用“活血化瘀、通络止痛”的中药佐治通风，可以快速改善局部红肿热痛症状，缓解或消散炎症，取得了显著疗效。本病发病病机多为湿热夹瘀。治当清热祛湿，通络止痛。外敷的中药中土茯苓、萆薢清热利湿，分清别浊；忍冬藤清热解毒，通络止痛；黄芩、黄连、黄柏、苍术清热燥湿，理气止痛，达到清热除湿、散瘀止痛、解毒消肿的效果，能更好地改善局部红肿热痛症状，使局部炎症更易于缓解或消散，从而使急性痛风性关节炎局部症状得到迅速改善。

[1]National ministry of health.Chinese medicine new medicine clinical research guiding principle,the second album[M].Beijing:China medical science and technology press,2005:83.

The high uric acid hematic disease commonly known as ventilation,purine metabolic disorders that uric acid in patients with the disease caused by accumulation.Uric acid in the form of sodium salt deposition in patients of soft tissue,joints and kidneys,cause inflammatory reaction, pain.Think modern medicine cure the disease should be clean,damp and hot is given priority to,the author USES the “promoting blood circulation to remove blood stasis,only strengthen the pain” of traditional Chinese medicine(TCM)George ventilation,can quickly improve thermal pain symptoms of swelling,alleviate inflammation or dissipate,made significant curative effect.

High uric acid hematic disease (gout);Colchicine tablets;Don't Piao alcohol;Traditional Chinese medicine external treatment

R971.1

B

1009-6019(2014)08-0257-01