PB840呼吸机气源快速接头改造1例

刘乃智，王晓民，贾汉泉

PB840呼吸机气源快速接头改造1例

刘乃智，王晓民，贾汉泉

0 引言

本文主要介绍对医院呼吸机气源快速接头进行改造的情况。通过此次改造，避免了呼吸机进水故障的再次发生，并且能够给医院和设备的生产厂家对该类设备的维护和生产提供一些预防性的建议。

1 故障现象

PB840呼吸机[1]进水，导致呼吸机空气端流量传感器[2]损坏，EST[3]测试无法通过。

2 故障分析

检查发现，该呼吸机后端的空气滤水杯内充满液体，故障原因可能为：

（1）设备带（或者吊塔）上气源管路中存在液体。气源管路中产生液体的原因可能为：①医院正压机房的设备存在故障，或者正压储气罐中的水未及时排掉；②储气罐的环境温度高于压缩空气传输路径的温度，导致压缩空气中的少量水汽遇冷凝结，时间长后，顺气流积攒于该段管路的末端，有呼吸机接入时便顺管路进入到了设备内部。

（2）ICU内设备较多，而且护士工作繁忙，有可能是呼吸机后端的滤水杯内有水未及时处理，导致液体随气流进入设备内部。

3 故障排除

经过上述分析，可以从2个方面考虑排除故障：一是从设备带[4]（吊塔）上考虑，检查医院中心供气是否存在故障；二是从设备本身考虑。

（1）医院中心供气的问题。检查发现，我院中心供气的正压机房空调发生故障，导致储气罐环境温度较高，以至于气体在传送过程中遇冷凝结，随气流向一个管路末端聚集。排除方法为：维修该机房的空调，使储气罐的环境温度处于一个合适的范围内。

（2）设备本身的问题。该呼吸机的滤水杯位于设备后端，不易于观察，当内部有水时难免不能及时处理，而且若遇到管路中存在大量液体时，即使一开始内部无水，该滤水杯也不能完全将其挡在设备外部，图1为原有的氧气吸入器SH-1。考虑到此种问题的存在，我们将呼吸机用的空气快速接头进行了改造，如图2所示。

图1 病房用氧气吸入器SH-1

图2 改造后的Air快速接头

改造思路：因为机房的环境温度和正压设备的除水功能并不能完全保证中心供气的管路中没有液体存在，一旦产生大量液体时，仅靠呼吸机自带的滤水杯并不能保证呼吸机的安全，而且此滤水杯内有水是不易被发现的。该快速接头的改造采用病房用的氧气吸入器作为中心供气管路的第一道屏障，若是内部有水，便会第一时间流到该接头的接水杯中，从而能够迅速发现，并采取相应的措施，保证呼吸机的安全。

另外，医院的中心供气压力（0.4 MPa左右）在氧气吸入器正常工作的压力范围内，同时出于安全考虑，我们进行了一个破坏性实验，以判断该改造后的吸入器在什么压力时会发生瓶体损坏。我们从医院找了一个氧气瓶（其内部压力约为10 MPa），用氧气减压阀和管路将氧气吸入器连接，逐步加大压力，发现其压力达到1.5 MPa时，仍然可以安全使用（仅是瓶体发生了鼓胀）。在医院中心供气的空气压力一般不会达到这么大，因此可以安全使用。

将改造后的Air快速接头应用于呼吸机上之后，发现呼吸机可正常工作，并未再发生设备进水的故障，至此故障彻底排除。

4 小结

设备维修是一门很大的学问，设备科在医院中管理着各种各样的仪器设备，如何保证设备的正常运转，需要工程师平时仔细观察，认真总结经验。本次的维修改造，便是从病房的氧气吸入器中得到的思路，通过查阅相关说明书，并做了一些模拟实验，从而解决了此类故障的再次发生。通过咨询各类呼吸机的维修工程师，得知发生此类故障的医院不在少数，而解决方法往往都是将设备带中的水放掉，维修正压机房和损坏的呼吸机，还未对该快速接头提出过改造建议。希望通过这一次改造维修能够给同行们提供一点思路，同时也为设备的生产厂家提供一些参考，进一步提高产品的安全性。

（收稿：2013-03-14 修回：2013-05-07）

[1]潘志东，章少青，章康强.PB840呼吸机的维护与故障排除[J].中国医学装备，2012，9（3）：81-82.

[2]范明利，张军盛，潘凡.PB840呼吸机气路故障维修浅析[J].医疗卫生装备，2010，31（9）：138.

[3]王科文.PB760呼吸机常见故障分析与维修[J].医疗卫生装备，2012，33（1）：148.

[4]李明际，许红芳，胡睿，等.医用设备带的维护和保养[J].医疗卫生装备，2012，33（11）：141-142.

R318.6；TH777

B

1003-8868（2014）01-0156－01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.156

250014济南，山东大学附属省立医院（刘乃智，王晓民，贾汉泉）