犬细小病毒性肠炎的诊治

胡元春 河南省新乡市动物疫病预防控制中心 453000

吕凤霞 河南牧翔动物药业有限公司 450000

犬细小病毒性肠炎是由犬细小病毒（Canine parvovius，CPV）引起的一种主要损伤犬的消化系统的急性传染病[1]。犬细小病毒是一种无包膜的线性DNA 病毒，病毒进入细胞的方式和大多数无包膜病毒一样可能是通过网格蛋白介导的细胞内吞来完成的[2,3]。临床上以呕吐、腹泻、排血样稀便、粪便呈番茄汁液、腥臭、触摸腹部有疼痛感等为特征，是目前犬主要的腹泻传染病之一。

该病在临床上极为常见，死亡率较高。从品种上看，该病主要发生于小型犬种，且以洋犬种为多，土种犬、大型犬少见[4]；从发病年龄上看，该病多发于5月龄以下的幼犬，成年犬少发；从季节上看，2～6月多发，其他季节较少见[5,6]。

冬春季节为该病多发时期，治疗犬细小病毒性肠炎没有特效药物，笔者对18 例犬细小病毒性肠炎采用“增强免疫、合理输液、重点灌肠、兼顾对症”的综合疗法进行治疗，收到良好的效果。

1 材料与方法

1.1 材料

（1）实验动物18 只临床发病犬。

（2）主要试剂CPV Ag Test Kit（Anigen）。

1.2 方法

（1）流行病学调查。主要调查犬免疫、生活环境和周围犬发病与否等情况。

（2）临床症状观察。采用临床诊断的手段，主要观察病犬发病期临床症状，特别注意体温和粪便等。

（3）实验室诊断。采用细小病毒试剂板快速诊断法。使用韩国进口的CPV Ag Test Kit。取病犬粪便1g 左右，盛入消毒的试管中，加入稀释液生理盐水5mL，充分摇匀后静置5 分钟，最后取粪便上清液5～7 滴，逐滴缓慢滴于CPV 试剂板，水平放置一段时间后观察结果。结果判定：试剂板上出现一条紫红色线说明呈阳性，判定为细小病毒性肠炎[7]。

1.3 治疗措施

（1）增强免疫。早期使用犬细小病毒单克隆抗体1～2mL/kg，连用3d 以上。

（2）合理输液。犬细小病毒性肠炎初期以低渗性脱水为主，所以要补盐为主、补糖为辅。临床上以2 份复方生理盐水、1 份5%葡萄糖为宜，并酌情加入三磷酸腺苷、辅酶A、VC 和肌苷等。中后期发生等渗性脱水，甚至休克，补液时以混合液为佳，临床上以2 份生理盐水、2 份葡萄糖、1 份1.5%碳酸氢钠混合液（2∶2∶1），并注意补钾[8]。

（3）控制继发感染。根据病情应用抗生素，如青霉素、头孢菌素和喹诺酮类等进行治疗，以减少死亡，缓解病情。呕吐可用甲氧氯普胺、氢溴酸山莨菪碱（654-2），严重呕吐可用阿托品；出血可用止血敏、维生素K；保护肠黏膜可用鞣酸蛋白、思密达等。

2 结果

2.1 流行特点分析

18 只犬均是外购，免疫情况不明，购回后没有进行任何疫苗免疫。犬舍消毒不规范，粪便没有及时清理。且同一环境中曾有过因此病死亡的犬，死亡后也没有对环境进行彻底消毒。由于畜主对该病的不了解，常常在发病后期才发现病情，此时已经贻误了最佳治疗时期，从而导致治愈率不理想。

从收治的18 例发病犬来看，不同年龄犬均可感染该病，以幼犬最为易感。且主要发生于小型犬种，尤以洋犬种为多，土种犬、大型犬少。但不同性别间没有差异。

2.2 临床症状

发病初期，多数病犬精神抑郁，发热，体温升高至39℃左右，食欲不振甚至废绝，常常发生呕吐，呕吐物清亮、胆汁样或带血。不久发生腹泻，起初粪便呈灰色或淡黄色，有大量粘液并混有血液，随着病情发展，粪便呈酱紫色或番茄汁样，腥臭难闻。呕吐和腹泻迅速导致机体脱水，精神沉郁，病犬迅速衰弱，眼窝下陷，皮肤弹性减退，尾部和后腹部污染粪便，肛门括约肌松弛，便血，倒地昏迷，临死前体温下降至常温。

根据以上症状，初步诊断为疑似犬细小病毒性肠炎。

2.3 实验室诊断结果

全部18 只犬检验试剂板上出现一条紫红色线，判为阳性。

通过发病情况调查、临床诊断和实验室断等综合手段，确诊该病为犬细小病毒性肠炎。

2.4 治疗结果与分析

笔者对前来就诊病犬的治疗情况进行跟踪记录，由于缺乏特效的药物，只能采用综合治疗，但治疗效果总体上还是较好的，治愈率为88.89%。早期发现病情并积极进行治疗更容易治愈疾病。

3 讨论

3.1 病因分析

对前来就诊的18 只病犬患病情况进行统计分析，确定病因有以下几点。（1）之前饲喂的宠物犬有患该病死亡，之后没有对环境进行彻底消毒，导致环境中依旧存在病毒；（2）购买宠物犬没有深入了解情况，直接购得带毒但未发病的犬；（3）同时饲喂多只宠物犬，病犬是主要的传染来源，发病急性期，呕吐物和唾液中也含有病毒，病犬和健康犬直接接触或饲喂污染的饲料和水通过消化道感染。同时，无症状的带毒犬也是重要的传染源；（4）带犬出门散步，放任其肆意玩耍，与其他病犬接触感染；（5）没有进行必要的疫苗免疫；（6）春季万物复苏，气候潮湿，蟑螂等促进病毒传播[9]；（7）畜主随便饲喂食物，导致犬营养不均衡，免疫力低下。

3.2 免疫接种是预防该病的根本措施

该病发病急剧，致死率高，而且尚无特效药物及治疗手段，所以对于该病做好预防工作很重要。平常要经常消毒犬舍及用具，加强饲养管理，严禁引入病犬和带毒犬；引进的种犬隔离检疫，确定是健康犬才能进入犬舍。疫苗免疫接种是预防该病的根本措施。由于该病尚无特效药物，所以预防是重中之重。为了减少接种手续、科学免疫，国内多使用六联弱毒疫苗和五联弱毒疫苗进行预防接种[10]。疫苗类型不同，注射的时间也有所不同，养犬者一定要注意疫苗的质量。

3.3 治疗体会

（1）早期诊治十分重要。该病的早期症状是厌食、绝食、呕吐食物及白色泡沫液体，没有经验的犬主往往认为是采食过多引起，对其进行几天不喂食即可，不愿意就诊，直到病犬出现血便症状之后才引起重视，其治疗效果当然会差一些。从治疗效果看，早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。

（2）输液疗法十分关键。该疾病由于严重的呕吐与腹泻使体内的水分及电解质大量丢失，最后因水电解质平衡失调并发酸中毒而小于数小时至2d内死亡，所以静脉补液十分重要。

（3）坚持治疗不要放弃。该病病程6～9d，一般呕吐症状会持续4～5d，即使用止吐药也不能迅速消除呕吐症状，即使坚持每天输液，在发病的4～5d病情仍可能会加重。但只要坚持治疗，病犬的康复仍是有希望的，所以不要轻易放弃。

（4）免疫失败应该考虑。无论是国产疫苗还是进口疫苗，其免疫效果并非是100%。即使是免疫过犬细小病毒疫苗的犬只，也有可能患细小病毒病，诊断时应该考虑到导致免疫失败的因素。

（5）生物制品要慎重选择。市面上出售的血清制品和单克隆抗体品种多，质量差异大，应该使用知名厂家生产的价格较合理的血清制品和单克隆抗体，以免耽误治疗。

（6）科学饲喂宠物也不能忽视。畜主应该坚决杜绝溺爱宠物犬，应该对其饲喂营养均衡的专业犬粮，帮助其养成良好的生活方式和习惯。

[1]Parrish CR,O’Cinnell P H,Evemann J F,et al,Natureal variation of canine parvovirus[J].Science,1985,230:29-32.

[2]Parker J S,Parrish C R.Cellular uptake and infection cannine parvovirus in volves rapid dyman in regulated clathrin-mediated endocytosis,folled by slower in tracellular trafficking[J].J Virol,2000,74：1919-1930.

[3]Marshm,Pelchen-atthews A.The endocytic pathway and virus entry Wimmer E.Cellular receptors for animal viruses[M].NY:Cold Spring Harbor Laboratory Press,1994:215-240.

[4]韩耀东,韩文宝,宫方谱.犬细小病毒性肠炎的病例分析[J].山东畜牧兽医,2009,30:20-21.

[5]陈宝利,郭伶.浅谈犬细小病毒性肠炎的治疗[J].中国畜牧兽医,2009,36（01）：107- 108.

[6]宋大鲁.宠物养护与疾病诊疗手册[M].南京：江苏科学技术出版社，2004:135.

[7]胥洪灿，郑小波，聂奎，等.犬猫疾病诊疗学[M].重庆：西南师范大学出版社，2006:52.

[8]张生辰.犬细小病毒病的临床表现极其诊治方案[J].今日畜牧兽医，2007,08:14.