人类精子逐年减少,生殖功能令人担忧

2014-03-18 22:28陶林
家庭医学·下半月 2014年7期
关键词:精症生殖精子

陶林

近年来,一个令人紧张的信息越来越绷紧人们的神经,那就是男性的精子数量逐年减少。最初有人提出这个问题时,很多人持怀疑态度。1992年丹麦学者Carlson等研究了世界各地1938 ~1991年间公开发表的61篇文章,涉及21个国家14 947个男性的精液质量变化。文章指出:在过去的50年间男性精液质量有显著下降趋势,平均精子密度下降了近50%,每次射精精液量由3.4毫升下降到2.75毫升。这篇报告引起了全球科学界的震动。

还有国外媒体报道,人类的精子数量正以惊人速度减少,10年间减少高达38%,也就是说,精子数量几乎以每年4%的速度在下降。

西班牙穆尔西亚大学研究人员的一项研究表明,即使在年轻男人身上,精子浓度也以平均每年2%的比例下降。长此以往,就会到达不孕不育的精子水平。这项历时10年,在273名男子身上进行的小样本研究显示,年轻男性平均每次射精的数量,从2001年每毫升7 200万个游动精子下降到2011年每毫升5 200万个游动精子。此前的研究证实,每毫升不到4 000万游动精子的浓度难以使女性怀孕。

该研究的对象是志愿者,他们的年龄在18 ~ 23岁之间,都居住在穆尔西亚市附近的阿尔梅里亚镇。研究人员将研究结果与10年后215名穆尔西亚大学生的精子研究结果进行对比。结果发现,那些志愿者的精子数明显减少。研究负责人、穆尔西亚大学预防医学与公共卫生教授阿尔贝托·托雷斯·坎特罗表示,这项研究意义重大,因为它是第一次用10年时间评估西班牙年轻男子精子质量演变过程的研究。

阿尔贝托·托雷斯·坎特罗还提出了一个非常重要的概念,就是精子数量不等于精子质量,虽然精子的数量与生殖能力(也就是使女性受孕的能力)有关,但并不是直接或唯一的因素。一般人会将精子的数量与精子的质量混为一谈,人类的精子在不断减少,是否也是人类进化的指标之一?以往人类完成一次受孕的射精,需要几千万精子,但试管婴儿技术在睾丸穿刺取出一个发育完善的精子,就可以达到生育目的。在这样的前提下,人类的精子再也不是以数量取胜了。现代人懂得排卵期、容易受孕的体位、能够互相配合,而且安全无忧的性生活等,都有助于少量精子即可怀孕的趋势。

人类所谓的文明生活方式,其实就是最不文明的生活方式,因为野蛮人的生活才是健康的生活方式,因为那是自然的生活方式。现代人缺乏运动,长期端坐,进食过量,都是科技文明时代的产物。但同时也使人类成为一种退化的动物,这种退化表现在方方面面,精子减少就是男性在生殖功能方面的退化。正是由于这个原因,穆尔西亚大学的研究人员强调开展以生活方式干预为主的研究的紧迫性。他们认为生活方式的改变可能阻止精子质量的下降。

法国在2012年12月公布了一项研究资料,显示从20世纪90年代以来,男性精子数量大幅度下降。研究人员认为这种趋势和饮食、生活方式、用于变性的化学药品,甚至紧身内裤有关。1989年到2005年间,参加研究的2.6万名男子的平均精子数下降三分之一,同时健康精子数量也以相似比例减少。这其实就是典型的生殖功能退化现象。研究人员说,下降趋势在过去17年里是逐步进展的,这表明精子数量减少的问题还在持续进展之中。法国精子数量减少的研究将“环境毒素”提了出来,认为它是导致男性生育力下降的祸首。目前认为,精子减少的主要原因是环境污染和生活方式的改变。

国内的数据也不容乐观。根据国家计划生育科研所谷翊群教授的研究,1981 ~ 2006年的25年间,我国可生育男性精子密度和精子总数总体呈现下降趋势,特别是1981 ~ 1996年间差异有显著性,这种变化显示了每年下降的总体趋势。

临床生殖医学中男性的不育症更让人忧心忡忡。北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授指出,在不孕不育原因中,男性因素约占40%,女性因素约占40%,双方因素约占10% ~ 20%,但仍有10% ~0 15%原因不明(即特发性不育)。工业化国家育龄夫妇不育症的发病率已从20世纪60年代的7% ~ 8%上升到近年来的15% - 20%;我国不育症的发病率约为10% - 12%。北京大学第三医院对2004 ~ 2008年门诊51 258例不育患者的精液资料进行分析,结果发现无精症患者比例由6%增加到10%,少精症患者由60%增加到85%,弱精症患者由78%增加到92%,其中弱精症患者所占的比率最大;精子活率由2004年的47.27%下降到2008年的32.97%。这些研究说明中国男性的精子数量呈逐渐减少的趋势,而精子的质量也每况愈下。

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