电子内窥镜测漏的重要性

彭任君

(惠州市第一人民医院 医学工程部，广东惠州516001)

电子内窥镜测漏的重要性

彭任君

(惠州市第一人民医院 医学工程部，广东惠州516001)

本文主要介绍电子内窥镜在日常使用中常见的漏水部位以及漏水原因，内窥镜入水的危害性，分析了电子内窥镜测漏的重要性。

电子内窥镜；测漏；漏水；重要性

所谓测漏就是对内窥镜整体密封性能进行漏水检测。因为内镜的检查、治疗以及清洗过程都是在液体环境下进行的，所以整个镜体的密封性就显得尤为重要，所以测漏是内窥镜室医护人员或医学工程人员每天必做的重要工作。如果内镜漏水，通过测漏可以早期发现内镜的漏水部位，有针对性地采取相关应对措施，避免内镜造成二次损害，引发其他故障。

1 漏水部位以及漏水原因

(1)钳子管道：内窥镜在使用过程中活检钳或治疗附件在钳子道管中频繁摩擦容易拉破钳子管道内壁；使用不合适的治疗附件或者使用治疗附件不正确导致钳子管道破裂；消毒液的浸泡也会使内镜子树脂保护层和各种管道老化；清洗刷子来回摩擦会造成钳子管内壁的磨损，使用有问题的清洗附件也可能划破钳子管道内壁；一旦漏水，吸引、清洗时液体就会大量进入镜内。

(2)弯曲橡皮：由于内镜头部在使用时要频繁弯曲，弯曲橡皮管就难免会出现老化、破洞、开裂；在做检查时没有使用口垫或者使用质量差的口垫，弯曲橡皮被病人咬伤或划伤导致弯曲橡皮破裂；内部钢网破裂也会扎破橡皮出现漏水；清洗消毒时被精锐附件划破，水就会进入镜内。

(3)水、气管道在长期使用弯曲中难免会出现老化、打折、开裂导致漏水。

(4)插入外管在使用或清洗时不小心划破和夹坏，或者给病人咬破导致漏水。

(5)先端部物组镜头意外撞击、被夹伤，造成开裂漏水。

(6)操作部旋钮、活检口松脱出现漏水。

(7)遥控开关按钮外皮老化、破裂等等，都会造成镜子漏水。

(8)电气接头意外撞击、松脱漏水。

(9)还有其他方面造成的隐蔽漏水情况。

2 电子内镜进水的危害

(1)镜子入水内部金属部件易腐蚀生锈，导致维修拆卸困难，需破坏拆除，也会损坏其他部件。

(2)角度钢丝受腐蚀，角度活动受限，使用时会增加摩擦，易拉断角度钢丝，还会损坏其他内部部件。

(3)钢丝网管及蛇形钢管受腐蚀易变形，影响内镜的弯曲角度，钢网破裂会损坏弯曲橡皮造成漏水。

(4)导光束(IG/LG)浸水受腐蚀易变硬变脆、粘连，当镜子弯曲转动角度时，易造成导光束抽丝或断裂，阻碍光导传输，镜子光亮度明显下降，影响医生的观察视野。

(5)先端部物组镜头入水腐蚀易生霉、雾珠、斑迹，内镜观察图像出现异常，严重影响诊断和治疗。

(6)开关按钮遇水短路，不能使用其功能，比如冻结按钮不能使用，无法控制冻结图像，影响观察。

(7)精密的电子元器件和光学元器件遇水损坏。

(8)内镜CCD组件进水受腐蚀损坏，会使内镜图像出现模糊、闪烁、雪花状斑点、波浪条形干扰等不良现象，严重的会引起内部电路板短路，烧坏CCD，并引发主机故障，不得不更换零件，维修价格非常昂贵。

(9)内镜入水造成其他不明显的故障情况。

3 总结

内镜要经常性进行漏水检测，检查内镜密闭性是否完好，一旦发现有漏点，应立即停止使用，及时处理，避免大量水进入镜内，造成更大的故障。通过日常测漏，可以发现内镜早期漏水；测漏疏忽，发现内镜漏水故障较晚，会造成内镜浸水故障范围扩大，导致镜子损坏严重，产生大量的维修费用，直接增加医疗成本，大大缩短内镜的使用寿命。清洗消毒前务必按照正确的方法进行测漏，防止镜子漏水。预防大于维修，小修胜于大修，测漏是早期发现内窥镜漏水相关故障极为重要的工作。正确测漏和精心维护保养，可以防止和减少内镜故障发生，延长其使用寿命，对内镜的诊断和治疗起着重要作用。

[1]李晓东，姚翔.内窥镜测漏的重要性及方法[J].医疗装备，2001，14(11)：47.

[2] 李向红，唐伟，张德昌.电子内窥镜的工作原理和维护保养[J].医疗设备信息，2007，22(7)：94-95.

[3] 陈基明，张连强，田晓东.电子内窥镜的使用和维护[J]. 中国医疗设备，2010，25(5)：97-98.

[4] 张楠.浅谈医用电子内窥镜的基本结构工作原理及日常维护[J].医疗装备，2013，26(3)：70-71.

[5] 高河玲，王跃.医用电子内窥镜的基本结构工作原理及常规维护[J].中国医学装备，2006，3(1)：53-54.

[6] 吴光辉，电子内窥镜的维护与保养[J]. 中国医疗设备，2010，25(7)：128-129.

2014-05-28

TH776+.1

C

1002-2376(2014)11-0093-02